定喘汤联合西药治疗支气管哮喘的临床价值观察

定喘汤联合西药治疗支气管哮喘的临床价值观察

钟杰

滦平县火斗山镇卫生院  内科  河北省承德市滦平县  068250

摘要：目的：分析对支气管哮喘患者合用西药及中医药定喘汤的治疗价值。方法：对照组为常规西药治疗，观察组联合应用中医药定喘汤治疗。结果：治疗总有效率组间平行对比中，观察组达到97.67%、对照组86.05%，P＜0.05；施治前中医证候积分2组平行比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做平行对比中医证候积分为观察组较低P＜0.05。结论：对于支气管哮喘患者合用西药及定喘汤治疗能够有效改善临床症状，并显著提升治疗效果。

关键词：支气管哮喘；西药；定喘汤

支气管哮喘是常见的呼吸道疾病，同时也属于慢性炎症性疾病，患者具有喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽等临床症状表现，该疾病的发生与遗传和环境等诸多因素有关，如家族遗传、变应源接触、大气污染、精神压力过高、长期吸烟等，患者的病程长且彻底根治难度高[1]，尤其是在发作期呼吸系统症状表现加重，若未能妥善治疗还可能诱发呼吸衰竭等并发症，威胁其生命安全。目前对此类患者主要采取西药治疗，例如吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、缓释茶碱等[2]，能够改善患者的临床症状，然而部分患者的生效速度缓慢，且药物不良反应率偏高，影响其总体疗效，中医将该疾病纳入到“喘证”等范畴中，定喘汤具有化痰、平喘以及清肺热等药用功效[3]，本文将分析对支气管哮喘患者合用定喘汤及西药的治疗效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

随机抽取本院2022年10月～2024年1月86例支气管哮喘病例作为研究样本，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=43例）、观察组（n=43例），观察组男、女病例依次为23例、20例；年龄情况如下：27～79岁，平均数（45.26±2.16）岁；病程情况如下：1～10年，平均数（4.25±0.62）年。对照组男、女病例依次为22例、21例；年龄情况如下：26～78岁，平均数（45.25±2.17）岁；病程情况如下：1～9.5年，平均数（4.24±0.63）年。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。

1.2方法

对照组患者为常规西药治疗，例如沙美特罗替卡松进行吸入治疗，50ug/次，每日吸入2次；多索茶碱静脉滴注治疗，0.3g/次，1次/天；并给予盐酸溴已新静脉滴注治疗，4mg/次，2次/天；合并感染者给予抗感染治疗，并维持水电解质平衡，提供吸氧治疗等。观察组则联合应用中医药定喘汤治疗，中药方剂如下：款冬花为15g，桑白皮、苏子、白果、蜜麻黄、黄芩以及杏仁均各为9g，生甘草与法半夏均各为10g，中药煎煮并取汁300mL，日服1剂，分为2份在早晚服用。2组患者均治疗2周。

1.3评价规范

（1）比较2组患者的治疗效果，显效：患者的呼吸困难、喘息、咳嗽等症状表现均消失，相关复查结果改善，达到或趋近于正常；有效：患者的症状缓解，同时复查结果有所恢复；无效：病情未改善或未达到上述标准。（2）对2组患者均进行中医症候评分，例如喘息、喉鸣、气促、面红、胸闷以及痰黄粘稠等均，记为0~3分，统计中医症候积分。

1.4统计学处理

文中所有数据均借助SPSS22.0分析，其中涉及的计量资料均进行如下表示：（±s），即均值加减标准差，均为t检验，计数资料均进行如下表示：[n(%)]，均为χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间平行对比

治疗总有效率组间平行对比中，观察组达到97.67%、对照组86.05%，P＜0.05。

表1 临床疗效组间平行比较[n(%)]

2.2中医证候积分组间平行对比

施治前中医证候积分2组平行比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做平行对比中医证候积分为观察组较低P＜0.05。

表2 中医证候积分组间平行对比（±s，分）

3讨论

支气管哮喘是典型的气道疾病，患者具有显著的气道炎症性反应，其常见症状为喘息、气急以及咳嗽等，依据患者的病因可划分为不同类型，如运动性哮喘、药物性哮喘、过敏性哮喘以及职业性哮喘等，该疾病的病程长，无法彻底根治，在频繁的发作过程中患者的肺功能受损，若未能妥善治疗还可能诱发低氧血症、呼吸衰竭等并发症。目前对该类患者主要以西药治疗，有助于改善患者的呼吸道症状，然而单一应用西药的综合疗效仍有待提升

[4]。中医将该疾病归入到“喘病”等范畴之中，认为痰热伏肺、肺失宣降、外邪侵体等与此疾病的发生有关，引起痰浊内生，在治疗中需遵循清热化痰以及降气平喘的基本原则。中医药定喘汤出自于《摄生众妙方》，是中医对于热哮症进行治疗的常用方剂，此方剂当中包含麻黄、款冬花、白果、苏子等数十味中药，有利于润肺止咳，宣肺降气，并可化痰泄肺热。本研究显示观察组治疗后的中医症候积分低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，表明定喘汤与西药联合应用能够有效提升支气管哮喘患者的整体疗效。

综上所述，对于支气管哮喘患者合用西药及定喘汤治疗能够有效改善临床症状，并显著提升治疗效果。

参考文献：

[1] 温辉文. 定喘汤对急性发作支气管哮喘患者肺功能及免疫功能的影响[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(2):187-189.

[2] 陈航,魏娜娜,吴思远,等. 定喘汤与穴位敷贴联合西药治疗支气管哮喘的临床效果分析[J]. 智慧健康,2023,9(19):43-46,51.

[3] 李献超,黄约诺,林雪娇. 参术定喘汤联合布地奈德福莫特罗对支气管哮喘慢性持续期患者中医证候、肺功能、FeNO、TIgE的影响及疗效观察[J]. 中国现代医生,2023,61(5):75-78,83.

[4] 李宁,毛雷刚,孟蕾. 补肺定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期寒哮证的疗效及对患者肺功能、炎症因子水平的影响[J]. 海南医学,2023,34(23):3376-3379.