多点反馈护理管理对脊柱结核护理质量的影响分析

多点反馈护理管理对脊柱结核护理质量的影响分析

陈立娜 祝玲玲 李景娣通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院 辽宁大连116041

摘要：目的 分析探究多点反馈护理管理对脊柱结核护理质量的影响。方法采取随机分组法，对本院于2022年2月-2023年1月收治的66例脊柱结核患者分成两组，对照组33例给予常规护理管理方法，观察组33例采取多点反馈护理管理干预方法，进一步对两组护理管理效果进行分析对比。结果 观察组护理质量评分为（92.50±1.00）分，与对照组的（83.00±0.50）分比较明显更高（P＜0.05）。观察组并发症总发生率为3.03%，与对照组的27.27%比较明显更低（P＜0.05）。结论 脊椎结核患者采取多点反馈护理管理干预方法，可提高护理质量，降低并发症发生率，值得推广及应用。

关键词：多点反馈护理管理；脊椎结核；护理质量；影响

脊椎结核，为骨科常见的一种疾病，主要因继发于肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血液循环途径所致，患者症状较多，常见的有：疼痛、低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振、贫血等[1]。为提高护理质量，改善患者病情及生活质量，需采取及时有效的医护干预方案。本次将本院于2022年2月-2023年1月收治的66例脊柱结核患者作为研究的对象，主要分析探究多点反馈护理管理在其中的应用效果，具体研究成果现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

本院2022年2月到2023年1月收治的66例脊柱结核患者，满足《临床诊疗指南·结核病分册》中有关“脊柱结核”疾病的诊断标准[2]，均知情签署相关医护干预同意书，均通过医院医学伦理委员会审批，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及不配合本次研究者。采取随机分组法分成两组，即：

（1）对照组：一共33例，男性20例、女性13例；年龄最小、最大分别为36岁、73岁，平均为（56.29±1.21）岁；病程最短、最长为8个月、2年，平均为（1.34±0.20）年。

（2）观察组：一共33例，男性21例、女性12例；年龄最小、最大分别为37岁、72岁，平均为（56.27±1.22）岁；病程最短、最长为9个月、2年，平均为（1.36±0.18）年。 

两组一般资料对比无明显差异（P＞0.05），代表后续数据存在可比的价值。

1.2方法

对照组患者采取常规护理管理方法，即对患者病情进行常规监测，同时做好患者常规健康宣教、用药指导等干预，对护理管理期间出现的问题及时处理，确保护理管理质量的提升。观察组患者采取多点反馈护理管理干预方法，即构建多点反馈护理管理干预小组，以护士长为小组组长，做好小组责任护士成员的统筹管理及任务，结合护理管理期间实施反馈的问题，落实有针对性的护理管理干预方法，具体干预内容如下：

（1）生命体征监测干预。在未能采取有效医护干预的情况下，容易使患者出现生命体征异常情况。所以，需加强患者生命体征监测干预，如监测呼吸、脉搏、血氧饱和度、心率、体温等，若有异常，及时对症处理。

（2）负性心理情绪疏导干预。受疾病、治疗等相关因素的影响，患者容易出现焦虑、抑郁等负性心理，需做好患者负性心理情绪疏导干预，可采取鼓励疗法，举例治疗成功的病例，增强患者对抗疾病的自信心。还可以采取伴乐疗法，播放患者喜爱的音乐，转移患者注意力，疏导负性心理。

（3）疼痛缓解干预。在疾病影响下，会使患者伴有一定疼痛，若疼痛轻微，可采取转移注意力法，比如与患者谈心，指导患者听音乐、看电影等，达到缓解疼痛的作用。若疼痛严重，需按医嘱使用镇痛药物，减轻疼痛，改善预后。

（4）并发症预防控制干预。患者康复期间，需长时间卧床休息，需协助患者定期翻身、叩背、肢体按摩，预防压疮、下肢深静脉血栓并发症的发生。按医嘱使用抗生素药物，正确呼吸，必要时使用呼吸机辅助呼吸，避免呼吸感染等并发症的发生。注意局部卫生防护，适量饮水，按时排尿，避免尿潴留并发症的发生。

1.3判定指标及标准

以本院自主护理管理服务质量评分调查量表，对护理人员的护理质量进行评分，包括服务态度、基础护理、沟通能力、护理文书书写、健康教育等维度，量表满分为100分，评分越高，代表护理质量越好[3]。此外，比较两组并发症发生率。

1.4统计学分析

本次涉及的计量数据用（X—+S）代表，用t检验；计数数据用百分比（%）代表，用χ2检验，数据处理使用SPSS23.0统计学软件；P＜0.05，表示两组数据差异有显著统计学意义。

2.结果

2.1两组护理质量评分比较

观察组护理质量评分为（92.50±1.00）分，与对照组的（83.00±0.50）分比较明显更高，两组数据差异有显著统计学意义（t＝48.812，P＜0.05）。

2.2两组并发症发生率比较

观察组并发症总发生率为3.03%，与对照组的27.27%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。具体数据见下表1：

表1·两组并发症发生率比较[n（%）]

3.讨论

多点反馈护理管理，是一种以实时监测及反馈为基础，结合反馈的护理问题，实施的合理科学、有针对性的护理管理干预方法[4]。

因脊柱结核患者容易出现生命体征指标异常、负性心理、疼痛及相关并发症等问题，所以需在多点反馈护理管理期间加强生命体征监测、负性情绪疏导、疼痛缓解、并发症预防控制等干预。需注意，在本次研究中，观察组采取多点反馈护理管理方法，研究结果显示护理质量评分明显高于采取常规护理管理的对照组；同时，观察组并发症总发生率仅为3.03%，明显低于对照组的27.27%；研究结果表明，多点反馈护理管理方法应用价值显著。

综上所述：脊椎结核患者采取多点反馈护理管理干预方法，可提高护理质量，降低并发症发生率；因此，值得推广及应用。

参考文献：

[1]黄芸芳,陈娴静.多点反馈护理管理对脊柱结核护理质量的影响[J].中国卫生标准管理,2023,14(21):175-178.

[2]王倩.脊柱结核手术患者的健康教育与家庭护理[J].人人健康,2023(29):112-113.

[3]马英萍,裴菊红,李丽萍等.短时正念情绪疗法对脊柱结核患者生活质量及服药依从性的影响[J].检验医学与临床,2022,19(19):2701-2704.

[4]陈素虹.基于循证护理的多模式镇痛管理对脊柱结核患者的影响[J].中外医学研究,2022,20(17):91-94.