发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果及降低不良反应分析

(整期优先)网络出版时间:2024-07-22
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发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果及降低不良反应分析

冯婷

成都市妇女儿童中心医院,新生儿重症监护室 四川成都  610000

摘要目的:探讨发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果及降低不良反应。方法:以2023年1月至2024年12期间接收的80例早产儿作为研究对象。以随机分组形式将患儿平均纳入观察与对照两组中。对照组执行常规护理,观察组执行发展性照顾护理,对两组早产儿的不良反应情况及护理后临床情况进行对比。结果:观察组的不良反应情况更少,(P<0.05)。观察组护理后的各项临床数据优于对照组(P<0.05)。结论:在重症监护室早产儿护理中应用发展性照顾能够降低早产儿的不良反应,改善各项临床指征,值得推广和应用。

关键词发展性照顾;重症监护;早产儿;不良反应

早产儿由于出生时的发育不完全和体重不足,需要在新生儿重症监护室(NICU)接受特别的医疗护理。由于其器官系统尚未完全成熟,早产儿以及父母家人都会在生理和心理上面临着较大的挑战,尤其早产儿本身还容易出现各种并发症和不良反应,更加大的护理的难度。因此,提高护理早产儿的效率和全面性,促进其生长发育,减少不良反应的发生,成为新生儿医学领域的重要研究课题。发展性照顾是一种以家庭为中心、注重个体化和全人护理的护理模式,旨在通过优化早产儿的护理环境和护理方式,支持其神经行为发育,减少因NICU环境带来的压力和不良反应[1]。本研究,旨在探讨发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的具体应用效果,分析其在降低不良反应方面的作用,为改善早产儿护理实践提供有效的指导和参考。现将研究结果做如下汇报:

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2023年1月至2024年12期间接收的80例早产儿作为研究对象。以随机分组形式将患儿平均纳入观察与对照两组中。其中对照组男22例,女18例,胎龄29周~37周,平均(32.14±2.15)周,观察组男25例,女15例,胎龄29周~36周,平均(32.51±2.31)周,两组早产儿的一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组应用常规护理模式,对早产儿进行各项生命体征的监测,按照医嘱完成喂养任务。

1.2.2 观察组应用发展性照顾护理模式:(1)环境优化:为早产儿创造一个模拟子宫内环境,通过调节和控制光线,模拟声音和温度的方式,温和对待早产儿,减少外界刺激。(2)疼痛管理:及时发现识别早产儿在医疗操作中存在的疼痛情况,及时的干预和转变策略,使用适当的疼痛评估工具和干预措施减轻早产儿痛苦。(3)发育支持护理:通过温和适当的触觉刺激和发育性护理来进行早产儿的发育支持[2]。(4)喂养支持:帮助早产儿建立有效的吸吮和吞咽模式,提供管饲或部分喂养同时监测营养状态。(5)健康教育:对早产儿的家属进行健康教育和心理抚慰,让父母了解到新生儿护理的相关内容,尽早的帮助建立新生儿和父母之间的亲密连接[3]

1.3 观察指标

对两组早产儿的不良反应情况及护理后临床情况进行对比。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析,用检验计数资料,计量资料均用()表示,以t检验,等级资料比较选择独立样本的非参数检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1不良反应

观察组的不良反应情况更少,(P<0.05)。见表1.

表1 两组不良反应情况的比较[n(%)]

组别

n

呕吐

腹胀

胃残留

总发生率

观察组

40

1(2.50%)

1(2.50%)

1(2.50%)

3(7.50%)

对照组

40

3(7.50%)

5(12.50%)

4(10.00%)

12(30.00%)

-

15.978

P

-

0.000

2.2临床数据

观察组护理后的各项临床数据优于对照组(P<0.05)。见表2.

表2 两组新生儿护理后临床数据的对比

组别

n

体质量(kg)

进奶量(ml)

睡眠时间(h)

住院时间(d)

观察组

40

2.43±0.25

251.34±50.33

18.29±1.53

12.67±2.13

对照组

40

1.69±0.37

182.46±49.37

15.35±1.44

21.54±2.62

t

-

10.481

6.179

8.850

16.614

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

3 讨论

在我国,早产儿的比例约占新生儿总数的10%至16%。早产儿是未到预产期提前降生的胎儿,其各项机能欠缺,死亡率较高,约占新生儿死亡率的15%左右。面对早产儿,产后的护理工作非常重要,在产科临床中提升早产儿的临床治疗和护理工作效率对提高早产儿的生存率有积极的影响[4]。为此,发展性照顾模式应运而生,这是一种以婴儿为中心的护理方法,主要针对新生儿,尤其是早产儿和患病新生儿。这种模式认识到婴儿不是单纯的疾病载体,而是处于快速成长和发展阶段的个体。该护理模式会根据每个婴儿的独特需求和发育阶段,提供个性化的护理计划。并且会实时跟进,通过定期监测婴儿的生长、发展和健康状态,及时调整护理计划

[5]。本研究结果显示,观察组的不良反应情况更少,(P<0.05)。观察组护理后的各项临床数据优于对照组(P<0.05)。表明发展性照顾护理模式能够促进新生儿的整体健康和发展,其全面性可以降低早产儿不良反应情况,且对于早产儿的各项身体机能和体征症状都有积极的影响。

综上所述,在重症监护室早产儿护理中应用发展性照顾能够降低早产儿的不良反应,改善各项临床指征,值得推广和应用。

参考文献:

[1] 张防. 发展性照顾护理模式在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果[J]. 包头医学,2020,44(3):60-62.

[2] 王小娜. 新生儿重症监护室早产儿护理中实施发展性照顾的意义[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(43):7.

[3] 孙简. 发展性照顾护理在新生儿重症监护病房早产儿中的应用效果[J]. 中国民康医学,2023,35(23):189-192.

[4] 陈阿静. 发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用[J]. 饮食保健,2021(24):236.

[5] 杨国珍. 发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果观察[J]. 养生保健指南,2021(43):193-194.