绵竹市人民医院 618200
在医院中,消毒供应中心负责对整个医院的手术器械和临床科室的可重用诊疗仪器、器具和物品进行消毒灭菌。其工作涉及物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、保养、包装、储存、发放等几十个环节。每个环节都要相互衔接,确保器械的清洗、消毒质量,保证发放的无菌物品合格率为百分百,从而为医院医疗诊疗工作的顺利进行打下坚实的基础。那么,您对无菌物品储存与发放了解多少呢?下面就请您跟随我的脚步,共同探究无菌物品储存与发放的奥秘吧!
1、无菌物品存放间的管理
(1)操作人员要求:无菌物品存放间由专门的人来进行管理,严禁任何非必要的人员进出。所有在无菌间工作的员工都要有慎独意识,要认真地执行操作规范和工作规定,严格遵循“七步洗手法”的要求,佩戴无菌口罩和帽子,更换专门的服装和鞋子,每天更换无菌间内工作服,每季度对护士手进行细菌培养并记录保存。
(2)储存环境要求:无菌物品存放间的环境温度控制在<24℃,湿度<70%,每天两次用消毒液对地面、窗台和贮藏架进行清洗。无菌物品的传送窗口每天用紫外线进行2次照射,间隔1个小时,并定时监测紫外线灯强度,每季度在无菌间的空气物体表面做一次细菌培养,并做好记录。
(3)物品管理要求:在从传送窗口拿到无菌物品后,无菌物品存放间人员要认真检查无菌物品的名称、存放日期,包布有没有潮湿、破损,指示带有没有掉色等,待全部合格后才能将其放置在储物架上。无菌物品存放于无菌物品存放间内,储物架离地≥20cm、距顶≥50cm、离墙面≥5cm。无菌物品要进行归类,要写上无菌物品的名称、灭菌日期、有效期、包装人、审核人等,每天都要核对一下无菌物品的存放情况和数量,及时进行整理与补充。如遇受潮、包装破损、字迹不清、掉落到地板上,有水渍即可认为是受了污染,不能当作无菌物品放入储物架上,禁止出现不合格和过期产品。可通过专用电梯或转位箱进行无菌物品的分放,以减少人为操作对无菌物品的污染风险。
2、各类包装材料的无菌物品储存有效期
在环境温度和湿度符合 WS310.1标准的情况下,一般普通棉布材料包装的无菌物品贮存期限以14天为宜。
在不符合环保要求的情况下,普通棉布材料包装的无菌物品有效期为7日内。
以医用一次性纸袋为包装的无菌物品,保质期为30天。
对采用一次性医用皱纹纸或医用无纺布包装的无菌物品,有效期为180天。
以一次性纸塑包装袋包装的无菌用品,保质期为180天。
硬质容器包装的无菌物品,保质期为180天。
3、无菌物品的储存原则
(1)无菌物品储存区是无菌物品存放、保管和发放的洁净区域。
(2)接触无菌物品之前要先将双手清洗干净或消毒。
(3)将无菌物品的放置地点标准化,便于使用。可设置柜架编号、等级编号、位置编号。按项目分类目录,库存数量确定。
(4)无菌物品的放置应遵循“先进先出”的原则。
(5)制定基数,按照实际的工作负荷,确定各种无菌物品的用量。每天清点和补充各种无菌物品,确保库存足够。
(6)在无菌物品入库时,并记录物品名称和数量等信息。每天对储备的无菌物品进行检查,防止过期现象发生。
(7)无菌物品应按分类存放,分别存放于无菌物品的存放区,不可混放。必须存放于清洁区并妥善保存。将无菌物品放置在专门的货架上,并有明显的标记。
(8)要确保灭菌所用的物品干燥、干净,并密封存放。防止病菌滋生或被霉菌感染。在贮存过程中,要注意防止无菌物品的污染与破损,对应急物品要进行防尘处理。
4、无菌物品的发放管理
(1)按需配备:每天根据病房内所需要无菌物品的多少,填写两张“一次性物品发放单”,注明名称、规格、数量等,核对无误后,发放并签字。对所需要的物品进行统计和确认,并对供应商的情况进行实时的反馈,及时补充存货。
(2)严格审核:在发放无菌物品时,一定要仔细检查无菌物品的名称、数量、灭菌日期、包装完整性,不得将破损的、失效的物品分发给各科室。各部门不可自行购买、替换一次性无菌物品。
(3)安全通道:无菌物品分发工作实行专用箱、专用车辆运输,进行密闭运输,保证在运输中无菌物品的安全。
(4)传递窗发放:对于临时或特殊情况,可以通过传递窗将无菌物品直接分发出去,在领取无菌物品后,要用密闭的容器进行运输。
小结:无菌物品储存与发放工作直接关系医疗领域的安全与效率,其重要性不言而喻。医疗领域的从业人员应充分重视无菌物品储存与发放工作,确保无菌物品的质量与无菌性,使医疗工作更加顺利地进行,保障患者的治疗效果。