平阳县中医院 邮政编码:325401
[摘要]目的:观察分析使用PDCA循环法在提高急诊输液室护理质量及减少护士护理差错行为上的应用效果。方法:选取我院近期接收的132名急诊室输液患者,采取随机数字法分组,遵循护理方式的差异分成对照组和实验组,对比PDCA循环法和常规护理方法的护理质量和差错行为数量。结果:实验组的护理质量比对照组护理质量满意度明显上升,护士护理差错行为显著减少,实验组结果明显优于对照组,P<0.05具有显著差异。结论:PDCA循环法在提高急诊输液室护理质量及减少护士护理差错行为有显著效果,进一步提高了急诊输液室的操作规范性和安全性,确保治疗的顺利进行。
[关键词]PDCA循环法;急诊输液;治疗效果
PDCA循环法将护理质量管理分为四个阶段,包括计划(plan)、执行(Do)、检查(Check)和处理(Act)。PDCA循环过程中,要求制定计划、严格执行、检查实施效果并将其纳入标准,若不成功则进入下一循环。急诊输液室是医院重点科室之一,此科室患者的病情比较急重,故提升急诊输液室护理质量至关重要[1]。本次研究选取医院近期收治的急诊输液室输液患者132名作为研究样本,对使用PDCA循环法持续改进后的急诊输液室护理质量管理和护士护理差错行为减少的应用效果进行探究。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究采用便利抽样法选取我院近期接收的急诊输液室患者共计132名,并使用随机数字法分组,对照组66人,实验组66人。征求患者知情同意和我院伦理委员会批准后对采集数据整理成表,如下表1,可见本次研究选取的研究对象一般基线特征不具有统计学意义(P>0.05)。
表 1 研究对象一般资料
组别 | n/例 | 性别 | 平均年龄() | |
男 | 女 | |||
对照组 | 66 | 42(63.64) | 24(36.36) | 63.137.98 |
实验组 | 66 | 35(53.03) | 31(46.97) | 65.348.01 |
X2 | / | 1.527 | 1.588 | |
P | / | 0.217 | 0.115 |
1.2方法
1.2.1对照组
本次研究中,对对照组使用急诊输液室常规护理流程护理:包括双向确定患者信息,仔细落实查对制度,严格进行无菌操作,并观察患者病情以及输液反应等[2]。
1.2.2实验组
实验组在常规的护理流程基础上增加PDCA循环法改进输液护理流程,过程中采取护士护理质量及护理差错行为进行打分(分数≥95分为合格,合格率=合格数÷总数×100%)模式,护理质量满意度将在患者出院时进行调查,根据这些指标来对PDCA循环法在提高急诊输液室的护理质量及减少护士护理差错行为进行观察分析。
1.3统计学方法
本研究采集到的数据使用SPSS 22.0版本进行处理,计数资料呈现百分比(%)形式,采用卡方检验、Mann-Whitney 检验方式。计量资料使用(±s) 表示,采用t检验分析,具有显著性差异判断标准: P<0.05。
2结果
2.1护理质量总体满意度对比
经表2结果对比可知常规急诊室输液护理与PDCA护理法护理的患者满意度。结果显示,在护理质量的总体满意度上,对照组满意度显著低于实验组 ,且差异具有统计学意义( P<0. 05)。
表 2 满意度对比
组别 | n/例 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组 | 66 | 32(48.48) | 26(39.39) | 5(7.57) | 3(4.55) | 58(87.88) |
实验组 | 66 | 46(69.70) | 18(27.27) | 1(1.52) | 1(1.52) | 64(96.97) |
Z/x2 | / | -2.653# | / | / | / | 3.895# |
P | / | 0.008 | / | / | / | 0.048 |
2.2护士护理差错行为对比
由表3 可以对比发现急诊输液室实验组的护士护理差错行为相比对照组显著减少,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
表 3 护士护理差错行为合格率打分
组别 | n/例 | 合格 | 不合格 |
对照组 | 66 | 53(80.3) | 13(19.7) |
实验组 | 66 | 64(97.0) | 2(3.0) |
x2 | / | / | 9.101 |
P | / | / | 0.003 |
3 讨论
3.1 PDCA循环法提升护理质量
表2显示,采用PDCA循环法后,患者对护理质量的满意度明显上升,由此可见患者对使用PDCA循环护理法持续改进后的护理质量满意度较高,本研究结果与刘婉明等[3]的研究结果基本一致。PDCA循环法能使我院护理人员得到规范化专业化护理质量培训,提升护士护理专业素养,转变护理态度,总体护理质量的提升有利于维持优良的护患关系,保证临床医疗效果。
3.2 PDCA循环法减少护士护理差错行为
由表3 可知,使用PDCA循环法持续改进护理质量后,护士护理差错行为明显减少,合格率显著提升,由80.3%上升至97.0%。 PDCA循环法使用过程中,定期对护理人员进行实操与专业知识培训及考察,能规范化护士的专业知识和操作熟练度并增强安全意识[4]。同时PDCA循环法能够充分发挥护理人员的主观能动性,提升学习动力,应对突发状况,增强护理及时性,显著减少差错行为。
综上所述,PDCA循环法在持续改进急诊输液室护理质量及减少护士护理差错行为的具体应用中,表现出优良的应用效果,能够通过其循环和持续的管理模式来提升急诊输液室护理的整体质量,规范护士护理行为,提升护士专业性和安全性,从而提高患者对护理服务的满意度,减少护患问题,维护医院的社会经济效益,值得临床推广。
参考文献:
[1]廖莉.PDCA 循环管理法在急诊科护理质量持续改进中的应用效果探讨 [J]. 中国保健营养,2017,27(4):394-394.
[2]潘丽杰,华艳.静脉专科治疗小组干预促进静脉输液质量持续改进的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(63):253-254.
[3]刘婉明.持续质量改进在静脉治疗规范化操作中的实施效果观察[J].山西医药杂志,2018,47(16):1979-1981.
[4]宋秋月.持续质量改进在病房静脉输液治疗技术中的应用分析[J].中国社区医师,2020,36(21):164,166