行无张力腹股沟疝不同修补术治疗效果对比研究

行无张力腹股沟疝不同修补术治疗效果对比研究

周宋勤

麻城市盐田河镇卫生院   湖北省黄冈市  438317

【摘要】目的：研究对比腹股沟疝患者行无张力不同修补术治疗的临床效果。方法：本次病例抽取我院接收的腹股沟疝患者90例，将所有患者采取随机数字表法分成两组，共包括观察组45例和对照组45例，对照组给予填充式无张力疝修补术，观察组则开展平片无张力疝修补术治疗，对比分析两组治疗效果。结果：两组结果对比显示，观察组患者的术后排气、下床活动以及住院所用时间均短于对照组，疼痛程度轻于对照组，并发症发生率低于对照组，（P<0.05）。结论：对腹股沟疝患者及时采用平片无张力疝修补术治疗，可获得更加理想的治疗效果，减少患者术后并发症发生，减轻患者的病痛折磨，缩短患者的住院时间。

【关键词】腹股沟疝；无张力疝修补术；效果对比

腹股沟疝是一种常见的外科疾病，其发病机制与腹股沟区域的解剖结构异常有关。腹股沟区域存在着弱点，而腹内压力的增加或肌肉的松弛可导致腹内脏器突出。疝囊的突出物通常由腹股沟壁的脂肪组织、网膜和脏器组成。腹股沟疝是一种慢性、进行性疾病，如果不及时进行修补治疗，可能会导致腹内脏器梗阻和缺血等严重并发症[1]。为探寻最佳治疗方案，我院将行无张力腹股沟疝不同修补术治疗效果进行了对比分析，具体对比详情见下文叙述：

1临床资料与护理方法

1.1基础资料

随机选取2022年3月至2024年3月期间我院接收的腹股沟疝患者90例，根据随机数字表法分成45例观察组和45例对照组。观察组有男患者25例和女患者20例，年龄均值为（52.00±1.40）岁，对照组患者分为男24例和女21例，平均年龄为（51.50±1.30）岁，两组基础资料对比后显示（P＞0.05）具备可比性。

1.2方法

对照组进行填充式无张力疝修补术。患者取仰卧位，通过硬膜外麻醉法诱导麻醉，术中持续为患者施行麻醉。术前确定腹股沟疝病灶位置后，选择斜向切口，逐层分离皮下组织，暴露腹外侧斜向的肌腱膜并切开。明确疝囊位置后，游离精索，将填充物置入疝囊下方周围的腹部筋膜切口，经疝环将疝囊推向腹腔，使用网塞固定，然后放入固定式填充物，在逐层闭合切口后进行术后抗感染治疗。

观察组进行平片无张力疝修补术。患者在全身麻醉下取仰卧位。在脐下部位铺设一层消毒铺巾，做1cm的弧状切口，分离皮下脂肪，暴露腹直肌。切除腹直肌前鞘结构，分离腹膜间隙和腹直肌。放置球形扩充囊于腹膜间隙中，扩大间隙，创造人工气腹。确定病灶位置后，在下腹两侧做操作孔。游离疝囊、精索，暴露骨肌孔。选择合适的补片，覆盖疝环并稳定放置。确保疝囊恢复到腹腔内部，排空气腹，缝合切口，并进行常规治疗。

1.3观察指标

①将两组患者的术后排气时间、下床活动时间、术后并发症发生率以及住院时间进行记录对比。②疼痛程度：使用视觉模拟(VAS)量表进行评价，总分值10分，得分越低表示疼痛越轻。

1.4统计学分析

用SPSS20.0软件处理数据,计量指标用(±s)进行描述，另外采取t检验，计数指标用n（%）来描述，并实施x²检验，两组结果对比后显示P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

与对照组最终结果比较发现，观察组患者术后排气、下床活动以及住院时间均缩短，疼痛程度明显减轻，最终并发症发生率降低，(P＜0.05)，见表1。

表1组间各项指标对比情况(n，±s)

3.讨论

腹股沟疝是指腹部脂肪或肠道组织通过腹股沟区的腹股沟环进入阴囊或阴唇区域引起的异常突出现象。可能导致严重的疼痛，影响患者的日常活动和生活质量。其次，腹股沟疝还可能引起肠道梗阻，表现为腹痛、呕吐、便秘等症状，需要紧急治疗。此外，腹股沟疝还可能引发其他并发症，如疝块嵌顿和肠套叠，这些情况需要及时处理，以避免严重后果。因此，对于腹股沟疝患者来说，及早诊断并及时进行治疗是非常重要的，以减轻疼痛、预防并发症的发生[2]。为探寻最佳方案，本文中详细分析了行无张力腹股沟疝不同修补术治疗效果，最终分析显示，平片无张力疝修补术获得的治疗效果更加理想。平片无张力疝修补术是一种先进的治疗腹股沟疝的技术，其作用和优势得到了广泛的认可。首先，该技术通过纤维网修复腹股沟区域的脆弱部分，有效修复了疝气腔，从而达到治疗疝病的目的。其次，相比传统的张力修补术，平片无张力疝修补术的优势在于避免了张力的施加，减少了术后并发症的风险。此外，该技术具有创伤小、恢复快的特点，患者术后疼痛和不适感明显减少，术后恢复时间缩短。除此之外，平片无张力疝修补术的手术时间较短，减少了手术操作的复杂性，提高了手术效率

[3]。

综上所述，平片无张力疝修补术作为一种创新的治疗腹股沟疝的方法，具有明显的作用和优势，为患者带来了更好的治疗效果和术后体验。

参考文献

[1]徐胜林.无张力腹股沟疝不同修补术治疗效果对比研究[J].罕少疾病杂志,2023,30(2):76-77.

[2]李国栋,方良.不同无张力疝修补术对腹股沟疝患者的临床效果分析[J].浙江创伤外科,2022,24(3):531-532.

[3]罗应斌.不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察[J].中外医药研究,2023,2(9):27-29.