黄石市中心医院 儿科
湖北黄石435000
摘要:目的:分析主动防范风险护理应用于小儿支气管肺炎中,对其肺功能、护理质量、并发症的影响。方法:纳入我院2022年06月至2023年06月收治的80例支气管肺炎患儿作为研究主体,以随机数字表法分组,对照组(n=40例),开展常规护理,观察组(n=40例),开展主动防范风险护理,就2组肺功能、护理质量展开比较。结果:护理后,观察组肺功能、护理质量较对照组更高,均有明显差异(P <0.05)。结论:对于小儿支气管肺炎,应用主动防范风险护理,可增强其肺功能,提高护理质量,减少并发症,值得肯定。
关键词:主动防范风险护理;小儿支气管肺炎;肺功能;护理质量;并发症
支气管肺炎是儿童常见的呼吸系统感染疾病,其发病率较高、传播性较强[1]。常规护理缺乏预见性、针对性,因此效果一般。近年来,临床逐渐应用主动防范风险护理,即提前采取相关措施降低风险事件发生率,旨在于保证患儿的安全,全面提升护理质量。基于此,本文展开相关研究,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2022年06月至2023年06月收治的80例支气管肺炎患儿作为研究主体,采用随机数字表法进行平均分组,对照组(n=40例),观察组(n=40例)。对照组,男女比例24:16,年龄2个月-10岁,平均(4.22±0.54)岁。观察组,男女比例23:17例,年龄3个月-11岁,平均(4.56±0.63)岁。2组基本信息相比,无明显差异(P>0.05)。
纳入标准:确诊为支气管肺炎患儿;患儿家属签字同意治疗及护理。
排除标准:中途退出护理的患儿;有其他严重呼吸疾病的患儿;意识、精神异常患儿。
1.2方法
对照组给予常规护理,即严密测患儿生命体征,提供机械通气、吸痰干预等。
观察组给予主动防风险护理。(1)加强病情观察。密切关注患儿体温、呼吸、心率等生命体征,以及时发现异常。加强肺功能监测,如呼吸音、肺部听诊和肺功能检查等,对患儿肺部炎症程度予以评估,为制定个性化的治疗方案提供有力参考。(2)合理用药。针对小儿支气管肺炎,通常以抗生素治疗。因此按照患儿的具体病情、药物敏感性,选择合理的药物,防止滥用抗生素造成药物耐药性。(3)呼吸道护理。定时为患儿进行翻身、体位调整、呼吸道湿化和清理等,保证其呼吸道通畅。(4)预防交叉感染。护理人员加强手卫生,并定期清洁、消毒病房,保持通风,尽量避免患儿和其他患者接触,降低感染传播的可能性。(5)家属教育。以分发宣传手册、播放视频等方式,向患儿家属普及小儿支气管肺炎相关知识,包括发病机制、治疗方式、护理内容、注意事项等,增强患儿家属的认知度,以更好地配合护理人员展开护理工作。(6)心理疏导。指导患儿及家属通过听音乐、深呼吸等方式,缓解其焦虑、恐惧心理,稳定其心态,增强其康复的信心,提升护理的依从性。
1.3观察指标
(1)对比2组护理前后的肺功能,以包括第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)及呼吸流量峰值(peak expiratory flow, PEF)进行评估。
(2)对比2组护理质量。采用本院自制量表,涉及到基础护理、实践操作、病房管理、风险护理,各100分,分数与护理质量呈正相关。
1.4统计学方法
将上述获得的肺功能指标、护理质量、并发症情况度纳入SPSS20.0软件中,计量资料符合正态分布,前两个指标以(±s)表达,后一个指标以(%)表达,分别经t、χ2 检验,P<0.05提示组间有统计学比较意义。
2.结果
2.1肺功能
护理前,2组肺功能相比,无明显差异(P>0.05);护理后,观察组肺功能较对照组更高(P <0.05)。见表1。
表1. 对比2组肺功能()
组别 | FVC ( L) | FEVl ( L) | PEF(L/S) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=40) | 2.41±0.33 | 3.66±0.53a | 2.64±0.33 | 3.54±0.52 a | 3.13±0.36 | 5.61±0.72 a |
对照组 (n=40) | 2.45±0.34 | 3.04±0.42 a | 2.59±0.32 | 3.15±0.43 a | 3.12±0.34 | 4.85±0.63 a |
t | 0.534 | 5.799 | 0.688 | 3.655 | 0.128 | 5.024 |
P | 0.595 | 0.000 | 0.494 | 0.001 | 0.899 | 0.000 |
注:和本组护理前相比,a P<0.05。
2.2护理质量
观察组护理质量较对照组更高(P <0.05)。见表2。
表2. 对比2组护理质量(,分)
组别 | 例数 | 基础护理 | 实践操作 | 病房管理 | 风险护理 |
观察组 | 40 | 90.25±4.28 | 92.16±3.71 | 91.27±3.27 | 90.27±4.23 |
对照组 | 40 | 87.57±4.07 | 90.02±3.23 | 89.49±3.55 | 87.63±3.68 |
t | - | 2.870 | 2.751 | 2.332 | 2.978 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.022 | 0.004 |
3.讨论
小儿支气管肺炎主要由病毒或细菌引起,患儿以咳嗽、喘息、呼吸急促等为主要临床症状,严重情况下可造成肺功能障碍[2]。常规护理缺乏风险管理,无法达到预期目的。主动防范风险护理是一种以预防为主的护理模式,强调早期识别、干预可能存在的风险因素,进而降低并发症风险。
上述得出, 护理后,观察组肺功能、护理质量较对照组更高(P <0.05)。分析其原因,主动防范风险护理,加强病情观察,有利于及时发现异常情况并采取措施干预,避免病情恶化。同时,进行肺功能监测、评估,有助于制定个性化的治疗方案,并适当调整护理措施。根据患儿具体病情选择合适的药物,可有效防止药物滥用和耐药性的产生。呼吸道方面,保证了患儿的呼吸通畅,减少了病情的恶化。采取相关措施有效预防了交叉感染,减少了感染传播的可能性。另外,对家属进行教育和提供心理支持,提高了家属的认知度,使其可更好地配合护理工作,进而提升了护理质量。因此,观察组在肺功能、护理质量、并发症发生率方面获得良好效果。
综上,为支气管肺炎患儿开展主动防范风险护理,能改善其肺功能,提高护理质量,降低并发症风险,可在今后大力应用。
参考文献:
[1] 梁姝明. 预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中的价值研究[J]. 中国医药指南,2020,18(36):174-175.
[2] 叶锦媚. 个体化差异评价护理干预对小儿支气管肺炎的效果探讨[J]. 基层医学论坛,2020,24(18):2545-2547.