院前院内无缝式快速降温治疗热射病的临床治疗安全性

院前院内无缝式快速降温治疗热射病的临床治疗安全性

王志琴

常州市金坛区医疗急救站，江苏 常州 213200

【摘要】 目的：分析院前院内无缝式快速降温方式，对热射病的治疗作用及其临床应用安全性。方法：随机从2022年9月至2023年9月选定30例为研究样本，均分两组，对照组实施院内快速降温治疗，观察组实施院前院内无缝式快速降温治疗，比对疗效、治疗安全性。结果：统计比对，观察组疗效、治疗安全性在组间更为良好（P＜0.05）。结论：院前院内无缝式快速降温方式的实施，可使热射病患者体温快速得到有效控制，充分抑制疾病危害性，治疗效果较为良好。

【关键词】院前；院内；无缝式快速降温；热射病；治疗作用；安全性

    热射病在夏季属高发疾病，以患者所处环境温度持续性过高，造成人体体温调节功能失衡所导致，其症状以体温异常更高、甚至模糊、昏迷等为主要表现，随体内热量蓄积，热射病可诱发神经系统、循环系统、呼吸系统功能障碍，进一步发展，可引发组织器官衰竭，由此造成患者死亡，因此存极大危害性及一定致死几率[1]。热射病的救治以调节体温、机体酸碱度等为重点，既往所采用快速降温措施多是以患者入院后对其进行治疗干预，虽存治疗作用，但因缺乏及时性，对患者组织器官、生理功能恢复等造成干扰。院前院内无缝式快速降温治疗，是在患者入院前，既给予患者降温措施，由此使患者在入院前即可得到救治，进一步促进降温治疗作用能够快速得到发挥，入院后持续实施临床治疗及相关干预，可使热射病所致组织器官功能损伤、各系统功能障碍得到有效抑制，加快患者疾病康复进程，因此实施后具备显著疾病治疗作用[2]，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机从2022年9月至2023年9月选定30例为研究样本，均分两组，两组资料：对照组男8例，女7例，（42.18±2.15）岁，接诊前体温（40.99±0.28）摄氏度；观察组男9例，女6例，（42.25±2.33）岁，接诊前体温（40.86±0.32）摄氏度，无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施院内快速降温治疗：患者接着入院后，给予补液调节机体酸碱度、电解质平衡，使用冷水对患者体表进行擦洗，调控室内温度，保障病房空气流通，头颈部、四肢等可使用冰帽、冰毯等进行遮盖，根据入院相关检测结果，给予吸氧、注射急救用药及抗炎、抗凝类药物。

观察组实施院前院内无缝式快速降温治疗：医务人员随车前往急救现场，同时携带急救药品及适量降温物品，到达现场后对患者生命体征进行监测，使用降温物品覆盖患者体表，以冷水擦拭患者四肢、腋下及颈部，促进热量散发。转运期间救护车内开空调或制冷设备降低车内温度，取冰盐水进行输液，调节血容量，做抗休克治疗，稳定期生命体征，同时与院内取得联系，报告监测所得数据及患者病情、入院时间等。待患者入院后，对其病情实施持续监测，并开展入院相关检测，明确患者病情，适度调整降温方式，稳定其生命体征，如患者意识清楚，可做适度沟通，根据患者反馈信息，给予治疗措施或调整治疗方案，恢复患者生命体征稳定；如患者处昏迷状态，应在治疗期间定时测量其体表温度及肛温，管控治疗开展方式及降温时间，给予低温生理盐水及葡萄糖，调节机体酸碱度及电解质，定时检测生命体征，如出现波动，需第一时间开展急救措施及治疗用药，促进患者意识恢复的同时，保障其生命安全。

1.3观察指标

疗效统计：肌酐、肌酸激酶、丙氨酸转氨酶、凝血酶原时间等，指标统计时间：行治疗前、行治疗后。

治疗安全性统计：低体温症、寒噤、心律失常、抽搐等。

1.4统计学处理

本次研究院前院内无缝式快速降温治疗热射病的临床治疗安全性，采用SPSS21.0版本统计学软件对研究所得数据进行计算分析，计量资料、计数资料分别采用t值、²值进行检验，以（x±s）、（n%）方式进行表示，检验结果为P＜0.05，表示数据存差异、P＞0.05时，表示统计结果无差异。

2. 结果

2.1疗效统计比对

疗效指标比对，观察组疗效更为显著（P＜0.05），见表1。

表1热射病患者临床疗效统计(x±s) n=30

2.2治疗安全性统计

    观察组行治疗后不良反应发生率较低，因此在组间具备治疗安全性（P＜0.05），见表2。

表2热射病患者临床治疗安全性统计（n%）

3.讨论

热射病在发病后对人体组织器官功能、各系统运行等均可造成危害性影响，以致病因素是以人体所处环境温度过高所致，因此在夏季较为常见，也有部分产妇在产褥期因长辈落后思想长期处于封闭空间而引发[3]。

热射病所存危害性、影响性巨大，因此在临床上可见病死案例。及时调控患者体温，促进机体散热，能够对热射病产生良好治疗作用，既往临床多对入院患者采取冰敷、冷水擦拭体表等快速降温方式，使人体热量得以挥发，配合给予补液、治疗用药等，可以使患者生理机能、意识状态等得以恢复，以此达到阻止器官损伤的治疗目的[4]。但在临床救治开展中，入院后行快速降温放方式并不能及时抑制热射病疾病进程，如出现转运时间过长，将加重疾病危害性及组织器官功能损伤、临床治疗难度[5]。因此，考量热射病致病特点、治疗需求等因素，以院前院内无缝式快速降温方式对患者实施救治，在入院前、入院后，持续性给予患者降温治疗及相关急救措施，开展后，可使疾病救治及时性得到显著提高，且贯穿救治全过程，由此在抑制患者病情进展的同时，进一步促进患者体内热量回访，从而稳定患者体质状态，并在转运过程中与院内沟通患者病情，明确入院后救治措施及施救方式，显著提高临床治疗效果及患者疾病康复几率，存显著治疗作用[6]。

    综上所述，院前院内无缝式快速降温，能够有效治疗热射病，在临床中具备良好应用效果，存使用推广价值。

【参考文献】

[1]李璐琪.院外劳力性热射病的降温护理方法分析[J].中外医疗,2020,39(11):138-140+143.

[2]顾卫国.探讨冰毯联合降温法在抢救热射病患者的降温效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A1):82-83.

[3]李纯,陈惠清.热射病的死亡病例分析和预防措施[J].中国医药指南,2019,17(19):151-152.

[4]王洪萍,陈玮,李淑萍,王志璐,武玉田,李海玲.劳力性热射病的快速识别与降温治疗进展[J].中华危重病急救医学,2018,30(10):1006-1010.

[5]李凯,徐静.观察4℃生理盐水快速静脉滴注降温治疗热射病的效果[J].健康之路,2018,17(05):82-83.

[6]周亚美.10例热射病患者的临床治疗和护理[J].中华灾害救援医学,2018,6(01):54-55.