基于“互联网+”的新型医联体建设分析

基于“互联网+”的新型医联体建设分析

谢栋

阜阳市人民医院体制改革科  邮编:236000

摘要：目前，互联网技术已经为各行各业得到了广泛应用，在医疗卫生领域中，依托互联网建设新型的医联体，是现阶段医疗改革的重要任务。借助“互联网+”的辅助，能够利用新型医联体实现各种医疗资源的优化配置，为患者建立完善的医疗服务信息共享系统，对患者的就诊效率形成极大的提升。本文将结合新型医联体建设进行深入分析，通过阐述新型医联体建设的现状，重点探究基于“互联网+”的新型医联体的建设路径。

    关键词：互联网+；医联体；数字化

引言：为提高全民健康水平，国家提出加快推进医联体建设的政策，打造基于“互联网+”的新型医联体，能够切实解决人们看病难的问题，实现人民满意的医疗建设目标。在具体的新型医联体建设中，要以医疗资源整合与共享为目标，力求作为轻症[1]下沉的医改效果，充分实现医联体分级诊疗的作用。

1基于“互联网+”的新型医联体建设现状

1.1政策背景

医联体可定义为区域医疗联合体，其是将某一区域内的医疗资源进行整合，让不同类型和层级的医疗卫生机构形成有机结合，构建成医疗协作联合体，进而为该区域实现患者的分流，避免轻症患者大量涌向三级医院，造成医院的接诊压力[2]。若深入地分析医联体的衍生与发展，可发现其是在2009年新医改提出后，医疗政策改革推进基层医疗机构建设形成的战略部署，其与国家倡导的“保基本、强基层、建机制”的医改重心相符合，其中国家不断增加基层医疗机构的建设投入，并实施差异化医保报销、推行家庭医生签约制度等患者分流举措，力求能够充分发挥医联体的作用，解决看病难的问题。2014年卫健委提出了推进医疗机构远程医疗服务的意见，倡导利用远程医疗服务，实现医疗资源的优化配置，进一步加强优质医疗资源下沉，推进医疗分诊。2015年颁布的《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》中提出要大力推广在线医疗卫生新模式，开展互联网医疗卫生服务，该政策为医疗机构网络信息化平台的建设提供了重要支撑。2015年国务院印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，[3]为医联体的成型建设创造了有利条件。截至2017年，关于推进医疗联合体建设与发展的政策，在全国范围内启动了多种形式的医联体。2020年国家又针对医联体的建设管理提供了可行办法，力求能够不断推进医联体的持续规范发展，建设新型的“互联网+”医联体。

1.2发展现状

目前，我国新型医联体的建设已经取得了不错的成效，有效地实现了二级医院以下医疗机构门诊和住院的接诊人数[4]，且轻症慢性疾病等患者已经能够形成下沉，实现了医疗卫生体系的均衡发展。且在新型医联体的建设中，能够充分运用互联网技术，开展因地制宜地建设，实现高质量发展。但也不难发现部分新型医联体建设中的问题。首先，各地方实施的医疗系统标准不统一，此种不统一导致部分地区的医疗卫生资源难以形成共享和互联，很多区域医联体范围内的医疗机构在运行中仍旧保持独立，缺乏与其他医疗机构的联系与沟通[5]。其次，部分基层医疗机构的信息化水平较低，由于经费、资源有限，部分基层医疗机构对于自身的信息化建设不够重视，导致未能及时地推行“互联网+健康”战略，且医疗机构缺乏信息化方面的人才，未能形成信息化的全面覆盖。最后，由于医联体的建设中存在着海量的数据，导致部分基层医疗机构的信息整合和分析、处理能力不足，尚需要加快新型医联体强成熟型的数据处理系统建设。

2基于“互联网+”的新型医联体建设路径

2.1加强医联体信息化平台建设

在全面利用“互联网+”推进新型医联体的顶层设计与建设中，要不断加强医联体信息化平台的建设，进一步实现分级诊疗的效果。其中，要充分利用互联网技术和5G等先进的技术手段，让信息平台实现无缝对接，平台中应当具备多项功能，用以实现新型医联体系统的打造。一是要实现平台的分诊功能。平台上应当囊括医院诊疗的所有流程，并结合平台成员单位的医疗优势，让患者能够借助平台全面地了解自身的病情信息，继而能够显著地提升医院工作效率和服务质量，实现便捷化的医疗服务，提升医、患、护三方的满意度。二是要借助平台进行医生信息的展示，并形成医疗资源共享，便于基层医疗机构在遇到疑难杂症时能够得到大医院专家的协助，便于医联体医疗水平的协同发展。

2.2强化医联体促进患者分流机制

在新型医联体的建设中，要不断地强化医联体促进患者分流的机制，实现从多方面促进患者下沉就诊的建设。首先，要借助互联网平台提升基层医疗机构的服务质量，显著地提升其医疗服务质量，其中要优化基层医院的人才质量，为基层医院医生提供去大医院学习和进修的机会，可定期选派三级医院的专家医师到基层医院坐诊[6]，并形成专家结对师带徒的模式，优化基层人才质量，从根本上提升基层医院的医疗水平。其次，要提升基层医院的声誉，可由政府牵头，达成医联体内基层医院与三级医院的合作，进而让基层医院能够分享三级医院的资源，进一步实现患者下沉。另外，可通过开辟双向转诊“绿色通道”的方式，缓解三级医院的病床资源压力，且吸引更多患者到基层医院接受治疗。

2.3发挥互联网医院的辐射范围

在充分利用“互联网+”建设新型医联体的过程中，可推进互联网医院的建设，并不断地扩大医联体的辐射范围。让患者可以在基层医院进行首诊，并进行检查检验，最终可在基层医院享受三级医院的优质医疗资源服务。通过互联网医院的建立，能够有效地打破地理区域的限制，并利用互联网医院开设的远程诊疗模块，患者可利用平台上传自身的影像学数据资料，并进行远程会诊，便于专家结合患者的资料信息，进行远程调阅和诊断，协助基层医疗机构提升自身的接诊能力。

结束语：综上所述，基于“互联网+”的新型医联体建设，不光能够打破空间区域限制，让患者得到更优质的医疗资源服务，还能够形成医疗机构信息上的互联与共享，拓宽医联体的沟通渠道，实现线上诊疗和临床协作等工作成效，进一步打造高质量的医疗服务水平。

参考文献：

[1]柯佳,陈潇君.“互联网+”在医联体的应用实践研究[J].中国医院,2023,27(03):10-13.

[2]封进,吕思诺,王贞.医疗资源共享与患者就医选择——对我国医疗联合体建设的政策评估[J].管理世界,2022,38(10):144-157+173+158.

[1]轻症患者，康复患者

[2]大的局面

[3]建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的模式

[4]持续增加

[5]互联互通

[6]、教学查房、手术示教