糖化血红蛋白测定在老年体检中的临床效果评价

糖化血红蛋白测定在老年体检中的临床效果评价

钟莹

乐山市中医医院 邮编：614000

摘要：目的：本研究旨在探索糖化血红蛋白（HbA1c）在老年体检中的应用价值。方法：本项研究纳入了2023年至2024年在本院接受常规体检的160名老年人，对其HbA1c水平进行分析。结果：本研究中，参与者的HbA1c平均水平为6.45±0.74%。性别分析显示，男性平均水平为6.42±0.75%，女性为6.48±0.73%，两者之间的差异不具统计学意义（P>0.05）。年龄段分析揭示，年龄组55至64岁的HbA1c平均值为6.32±0.70%，明显要低于75至85岁组的6.58±0.78%（P<0.05）。结论：糖化血红蛋白的测定对于评估老年人群的糖尿病风险具有显著价值，研究建议将HbA1c测定作为老年健康体检的常规项目，以便更好地进行病症早期识别与管理。

关键词：糖化血红蛋白测定；老年体检；临床效果

引言：随着全球老龄化趋势的不断加剧，老年人群糖尿病的发病率显著上升，这使得对其血糖控制的长期监测尤为重要。在老年体检中，HbA1c测定不仅有助于医生在早期诊断糖尿病，还能监测到已诊断患者的病情进展与治疗效果，对预防并发症具有重要意义。因此，本研究旨在评估糖化血红蛋白测定在老年体检中的应用效果，探讨其对老年糖尿病管理的具体贡献，以期为老年糖尿病患者提供更精准的健康管理以及疾病预防策略。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2023年至2024年在我院接受健康体检的老年人共160例作为研究对象。其中，男性有89例，女性有71例。年龄分布在55-85岁，平均年龄为70.52±4.15岁。年龄分段如下：55-64岁组有60例，65-74岁组有70例，75-85岁组有30例。

1.2方法

在本研究中，糖化血红蛋白（HbA1c）的测定采用高效液相色谱法（HPLC）。从参与者静脉中采集约5毫升全血样本，使用含有抗凝剂的采血管确保血液不凝固。然后将血样送至实验室，在4°C环境下存放，通常在24小时内进行处理。在HPLC分析前，先对血样进行离心处理，分离出红细胞。使用特定的色谱柱对红细胞中的血红蛋白进行分离，并采用检测器定量分析糖化血红蛋白的比例。

1.3统计学方法

在本研究中，将所收集的数据输入到SPSS统计软件（版本28.0）中进行分析。连续变量以均值±标准差（SD）进行描述。分类数据以频数和百分比（%）表示。数据间的比较主要以独立样本t检验和卡方检验（x²）进行。若结果的P值小于0.05，则表明结果具有统计学意义。

2 结果

2.1糖化血红蛋白水平分析

在本研究中，160名老年人的糖化血红蛋白（HbA1c）平均水平为6.45±0.74%。性别对比中，男性的平均HbA1c为6.42±0.75%，女性为6.48±0.73%，性别间差异无统计学意义（P>0.05）。年龄分析揭示，55至64岁组的平均HbA1c为6.32±0.70%，低于75至85岁组的6.58±0.78%（P<0.05），显示HbA1c水平随年龄增长而升高。详细数据见表1。

表1.糖化血红蛋白水平分析

注：两组相对比，P<0.05。

3讨论

老年体检在医学和公共卫生领域中占据核心地位，主要目的在于早期发现与预防老年人的各种疾病。老年人体检的范围涵盖血压测量、心电图、肺功能测试、血脂分析及肾功能评估等多项检查，全面评估老年人的健康状态。心电图能揭示患者潜在的心律失常或缺血性心脏病，而肺功能测试则有助于医生诊断出慢性阻塞性肺疾病。除此之外，老年体检还评估当前的生活方式，这对于医生为其制定个性化的健康管理计划来说至关重要。总之，定期体检能及时发现并处理老年人可能遭遇的健康问题，从而改善其生活质量，减少急性病发与长期疾病管理的经济负担。

而糖化血红蛋白（HbA1c）测定为老年人群体提供了监测血糖水平的有效手段，尤其适用于糖尿病的诊断与管理。此项检测反映过去两到三个月内的平均血糖水平，为医疗专业人员提供关键信息，有助于评估患者的糖尿病风险及其管理策略。HbA1c测定的具体操作涉及几个关键步骤。首先，医疗人员从受检者体内采集静脉血样，通常量为5毫升，这需要在严格无菌的条件下进行以防止样本污染。血样采集后，需立即送往实验室，其中血液的处理应在采集后的几小时内完成，以保持样本的新鲜性与准确性。在实验室中，血样首先经过离心机处理，分离血浆和红细胞，以便进行后续的化学分析。HbA1c的测定依赖于高效液相色谱法（HPLC），这是一种精确的生化分析技术。HPLC能够区分和量化血红蛋白中糖化与非糖化的形式，其工作原理是利用不同分子在特定介质中的流动速度不同，从而实现分离。在HbA1c的分析过程中，样本中的糖化血红蛋白会与特定的色谱柱相互作用，并在检测器中生成信号，这些信号随后被转换为数字读数，反映出糖化血红蛋白的百分比。实验室需使用标准化的验证方法来执行这些测试，定期实施质量校准，以维持测试结果的准确性。这种标准化操作能够保证各个实验室间测试结果的一致性，使得HbA1c测定成为可靠的诊断工具。

结束语：综上所述，本研究主要揭示糖化血红蛋白在老年体检中的重要应用，展现出其在预测管理老年糖尿病中的潜在价值。未来，随着医疗技术的不断进步，HbA1c测定有望在更广泛的老年健康管理领域中得到应用。除此之外，进一步研究应考虑到更多样化的人群，以验证HbA1c在不同种族、性别及健康状况老年人中的效用。同时将这一指标与其他生物标志物结合，能够为老年糖尿病的综合管理提供更为全面的视角。综合这些努力，期望能够为老年人带来更高质量的健康生活。

参考文献：

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