艾滋病的预防与控制

艾滋病的预防与控制

张智

巴中市巴州区疾病预防控制中心  四川巴中  636000

性传播、血液传播和母婴传播都是艾滋病最常见的传播途径，要想防止被感染，首先要改变自己的生活习惯，把这种传播途径斩断。在防治艾滋病的过程中，有风险行为的人群或被证实为艾滋病的病人，要尽快到医疗机构接受检测或治疗。

一、什么是艾滋病

艾滋病又名获得性免疫缺陷综合征（简称AIDS）， 由HIV病毒所致， HIV病毒在体内潜伏一段时间后发展成 AIDS，其主要是对人体的免疫体系进行袭击，主要对CD4 T细胞进行大规模的摧毁；导致人体失去抵抗力，在人体抵抗力低下的情况下，对各种疾病的易感性会提高，比如肺结核、脑炎、肺孢子菌等及其引发的感染，最终引起一系列严重的临床综合征，属于一种危害很大的传染病。

HIV病毒的诊断手段主要有：人类免疫功能检查、 HIV抗体检测、 PCR技术检测等。

现在还没有针对 HIV的疫苗，因此拒绝卖淫、嫖娼、多个性伴侣和婚外性生活，拒绝公用针具静脉吸毒，禁止非法的血液输入及血液产品的应用，怀孕母亲要定期检测是防止 HIV感染的主要方法。

十年前，HIV感染多见于青年男性，80%的患者是18-45岁，也就是性行为比较活跃的年龄段。通过近几年监测发现，感染年龄逐步向中老年人倾斜。感染HIV病毒后，通常会出现发热、疲劳无力、食欲减退、轻度腹泻等症状，这些症状一般会持续10天左右将自动消失，往往容易被忽略。在最初的几年内一般不会出现AIDS相应的临床症状，若不采取干预措施，感染者将会逐步出现相应的临床症状成为AIDS。而且会伴随着疾病的发展，出现越来越多的临床表现，比如皮肤、粘膜会出现白念球菌感染，会出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑；血疱、淤血斑等。之后会逐渐累及脏器，出现气短，呼吸困难，持续性腹泻，便血，肝脾肿大，同时伴有恶性肿瘤等。该病临床表现比较复杂，也不是每一个人都会同时表现出来。

（二）艾滋病的感染方式

AIDS是由 HIV病毒引起的一种慢性、致死的传染病。艾滋病的传播方式以性接触、血液和母婴三种方式为主。

（一）性传播：HIV病毒主要存在于男性的精子、阴道分泌物中，通过不做任何保护措施的性交，有可能被传染，特别是男男同性恋之间，被传染的可能性更大。

（二）血液传播：HIV同样也是存在于血液之中的，如果有吸食毒品的人共享一个针筒，或者不良的输血行为可能被 HIV传染。

(三)母婴传播：受艾滋病影响的孕妇，HIV病毒会透过胎盘把HIV病毒传染给胎儿，也可以通过吸食母乳传染给婴儿。

(四).其它方式：某些病人在接受手术、拔牙等过程中，使用了消毒不严的器具、手术刀、止血钳等导致感染。

三、艾滋病的预防和控制

（一）艾滋病的预防

一是要洁身自好。不能随意和别人发生关系，要有一个稳固的性伙伴，要确保自己的性伙伴没有被HIV病毒感染；同房的时候要注意保护自己，带上避孕套，这样可以减少 HIV感染的几率。

二是慎用公共用品。在外出差时，例如公共场所，尤其是酒店，要小心使用清洁用品；尤其是牙刷、剃须刀等。

三是杜绝共用介入皮肤的器具。例如共用针具吸毒，未经消毒的手术刀、拔牙器具等。

四是杜绝不良输血行为和使用不合格的血液制品。在输血或使用血液制品过程中，必须在正规的医疗机构进行。

五是如果是患有 HIV的女性，可以在分娩之前和妊娠期间在医生的指导下使用抗病毒药物进行干预，

（二）艾滋病的控制

如果出现了高危险性的性交，一定要到当地的医疗机构或疾病预防控制中心咨询，在医生的指导下采取下一步措施。已经被诊断出是 HIV感染者，需要及时到制定的医疗卫生机构接受健康服务，及时服药，这样才能减少病毒对机体的损害。

1、宣传教育。为有效的预防和控制艾滋病，做好健康教育工作尤为重要，对艾滋病的主要传播途径以及高危行为进行科学的宣传，告诉大家艾滋病不会在公众活动中进行传染，以免引起不必要的恐慌。在进行宣传时，应着重强调，艾滋病是可以预防的，在进行宣传时，不能对 HIV病毒感染者和 HIV病人有任何的偏见，不要危言耸听。主要通过行为干预和引导，从而达到公众自我约束和管理。

2、打击卖淫嫖娼行为。公安机关要采取专项行动，坚决打击卖淫嫖娼行为，一旦挡获卖淫嫖娼人员要及时对其进行采血检测，杜绝传播。

3、打击非法采供血行为。公安机关要严厉打击非法采供血行为，坚决杜绝地下采供血交易，卫生健康部门要定期对许可的采供血单位进行执法检查，确保采供血每一个环节阳光操作。

4、打击毒品交易行为。公安机关要严厉打击毒品交易行为，杜绝毒品流入社会，逐步实现消除毒品的目标；短时间内不能消除毒品的情况下，卫生健康部门要在吸毒较为严重的社区、街道设立美沙酮门诊，逐步勇美沙酮替代毒品；同时设置针具交换点，尽量避免吸毒人群共用针具。

5、加强艾滋病监测。疾控部门要随时监测艾滋病发病规律，和发病动态，及时向政府报告情况，并提出相应的预防控制策略，以便政府对艾滋病预防控制做出科学决策。