膝关节镜手术护理须知

膝关节镜手术护理须知

张梅

宜宾市第一人民医院手术室 644000

膝关节镜手术是一种微创手术，通过关节镜可以在小切口下完成复杂的膝关节手术。为了确保手术效果，术前术后护理显得尤为重要。本文将详细介绍膝关节镜手术的护理须知，帮助患者更好地了解和应对手术过程。

一、术前准备

（一）心理准备

1. 了解手术过程：患者应了解膝关节镜手术的基本原理、步骤和可能的风险。医生通常会提供详细的解释，如果有疑问，患者应及时询问。
2. 保持良好心态：手术前，患者应保持积极的心态，避免过度紧张和焦虑。家属的支持和鼓励也非常重要。

（二）身体准备

1.健康评估：手术前，医生会对患者进行全面的健康评估，包括血液检查、心电图、X光片等，以确保患者身体状况适合手术。

2.饮食控制：手术前一天，患者应避免进食重口味、高脂肪的食物，以防止术中和术后出现胃肠不适。手术当天应禁食，手术前6小时开始禁水。

3.药物管理：如患者正在服用抗凝药或其他药物，应提前告知医生。医生会根据情况调整用药方案。

二、术后护理

（一）一般护理

1.休息与活动：手术后，患者应尽量保持卧床休息，避免膝关节过度活动。但也不能完全不动，应在医生指导下进行轻微活动，促进血液循环，防止血栓形成。

2.伤口护理：手术后的伤口需要保持清洁干燥。应定期更换敷料，避免伤口感染。如果发现伤口红肿、疼痛加剧或有渗出液，应立即就医。

3.冰敷消肿：手术后72小时内，可在医生指导下进行冰敷，每次20分钟，每天3-4次，有助于减轻肿胀和疼痛。

（二）饮食管理

1.均衡饮食：术后应注重营养摄入，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，促进伤口愈合。可多吃鱼类、鸡肉、豆制品、新鲜水果和蔬菜。

2.水分补充：保持充足的水分摄入，有助于代谢废物的排出，促进身体康复。

（三）康复训练

1.早期康复：术后第一天，患者可在医生指导下进行踝泵运动（脚踝上下活动），以促进下肢血液循环，防止血栓形成。

2.逐步增加运动量：手术后1-2周内，可逐步开始一些轻度的膝关节屈伸运动。在康复期，应遵循“循序渐进”的原则，避免过度用力。

3.专业康复训练：在康复过程中，可以在物理治疗师的指导下进行专业康复训练，如平衡训练、肌力训练和步态训练，帮助恢复膝关节功能。

三、术后并发症及处理

（一）常见并发症

1.感染：手术后的伤口如果护理不当，可能会引发感染。感染的表现包括伤口红肿、疼痛加剧、发热等。

2.血栓：术后长期卧床不动，可能导致下肢静脉血栓形成。预防措施包括适当活动、穿戴弹力袜等。

3.关节僵硬：术后如果不进行适当的康复训练，可能会导致关节僵硬，影响功能恢复。

（二）并发症处理

1.及时就医：如出现感染、血栓等症状，应立即就医处理，遵医嘱进行治疗。

2.药物治疗：医生可能会根据情况开具抗生素、抗凝药物等，患者应按时服用，不得自行停药。

3.定期复查：术后应按医生要求定期复查，以监测康复进展和处理潜在问题。

四、患者自我管理

（一）自我监测

1.观察伤口：每日检查伤口情况，注意有无红肿、渗出等异常情况。

2.监测体温：术后一周内每日测量体温，若出现发热现象，应及时就医。

（二）生活调整

1.合理安排作息：保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累。

2.戒烟限酒：烟酒对伤口愈合和身体康复不利，术后应戒烟限酒。

（三）心理调适

1. 积极心态：保持积极乐观的心态，积极配合康复治疗。
2. 心理支持：家属应给予患者关心和支持，帮助其度过康复期的心理波动。

膝关节镜手术是一种有效的微创手术，但术后护理对于手术效果和康复过程至关重要。患者应在医生指导下，做好术前准备，注重术后护理和康复训练，预防并发症，积极配合治疗和康复，最终达到理想的恢复效果。希望本文的介绍能帮助患者更好地了解膝关节镜手术的护理须知，为术后的康复提供有益的指导。