为什么不能将金属物品带入手术室？

为什么不能将金属物品带入手术室？

覃红城

（柳州市人民医院手术室  广西柳州市 545000）

摘要：生活中，很多人都有随身佩戴饰品的习惯。但你知道吗？无论佩戴的饰品多么重要，在进入手术室前都必须将其摘下。很多患者常常对此感到不解，甚至为了能把饰品带入手术室，千方百计地躲避护士的术前检查。小小的一个饰品为什么不能戴入手术室？

关键词：手术；金属物品；手术室

如果需要做手术，医生会告诉我们很多注意事项，其中一项就是不能佩戴金属饰品。比如戒指、耳环、手镯……那么进手术室时护士小姐姐都会要求卸掉，为什么呢？

不管是病人还是医生和护士，在进入手术室之前是不能够带金属饰品的，包括手表都不可以。医生和护士进入手术室之前，需要进行全身的消毒，这样才能够保证在无氧的环境下进行手术，不至于出现感染的情况，如果这时候佩戴的话，细菌会对整个手术过程产生影响，容易造成术后的感染。而病人不能戴首饰，也是出于不影响手术顺利进行的目的，毕竟进入手术室之后病人的安全与手术顺利进行是非常重要的。

一、进入手术室的时候戴饰品有什么影响呢？

1.怕金属物会引起皮肤灼伤

在手术中，因为手术需要会使用一些能量器械，如果金属物品直接接触皮肤，能量器械遇到金属物时会引起皮肤的灼伤，所以，确保手术过程中的安全，手术之前取掉所有的金属物品。

2.手术需要

首饰影响手术视野的暴露，影响手术进度。有些饰品的佩戴部位正好是进行手术或治疗操作的位置，尤其是四肢骨骼的手术。如佩戴手镯可能会影响静脉通路的开放；佩戴项链可能会影响颈部手术操作等。

3.饰品表面携带大量细菌

金属的物品长期暴露在空气中，表面会附着大量细菌，但有时候患者认为金属饰品洗得很干净，但是细菌看不见也摸不到，手术过程需要严格无菌操作，医生和护士都要经过严格的消毒，更换手术室专用刷手衣裤，鞋后才能进入手术室，金属饰品很可能成为细菌的藏匿之处，佩戴金属饰品做手术，很容易增加手术的感染。所以要求患者摘掉饰品进入手术室，避免携带细菌，也是对患者的手术安全负责。虽然饰品看起来非常的亮晶晶，也非常的干净，但是里面储存着大量的细菌，因为它一直处于暴露的状态中。做手术必须严格执行无菌技术规定，医生和护士一定要穿专用的鞋衣裤帽，这样也是避免携带细菌进入手术室。所以要求病人不戴首饰进入手术室也是合理的要求，也是为病人负责的表现。

4.手术中容易造成误伤

病人带饰品进入手术室，非常容易造成误伤。因为手术中有时会采用电刀等设备，而身上的金属饰品会影响到设备的顺利操作，有时甚至会造成身体的损伤。所以为了避免意外的发生，不要戴首饰进入手术室。如果病人带手术进入手术室，非常容易造成误伤。因为手术中有时会采用电刀等设备，而身上的金属饰品会影响到设备的顺利进行，有时还会造成身体的损伤。所以为了以防万一，避免意外的发生，一定不要戴首饰进入手术室。在手术中，医生止血时要用到电凝，如果身上有其他金属物品呢，在用电凝时可能会引起接触金属物品局部组织的灼伤，所以，为了确保患者的安全，手术时，是不可以贴身佩戴金属物品，除了首饰以外，比如腰带的金属扣、手表、钥匙等等都是不可以的哦！

5.影响仪器的准确度

医生在做手术时要使用很多仪器，而部分饰品上的金属成分，难以避免地会影响到仪器的准确度。手术中仪器的准确度如果失之毫厘，手术效果便会差之千里，这对于手术中病人的安全和手术的顺利进行，都会造成非常大的影响。做手术的时候要使用很多仪器，因为饰品毕竟是金属做的，而金属难以避免地会影响到仪器的准确度。而手术中仪器的准确度失之毫厘差之千里，对于手术中病人的安全和手术顺利进行造成非常大的影响。所以就算是为了自身安全，也不要戴首饰进入手术室。手术时需要使用很多仪器，金属饰品难以避免会影响仪器的准确度，进而对于病人的安全与手术的结果将造成巨大的影响。

6.避免丢失造成经济纠纷

做手术的时候，不少病人采用全麻或者半麻的麻醉方式，意识是不清醒的，这时候如果发生首饰遗失，医患双方就难以说清。为了避免这种纠纷的产生，也为了避免病人产生经济上的损失，所以要求饰品禁入手术室。很多人的金属首饰是非常贵重的，在做手术的时候，病人是采用全麻或者半麻醉状态，总之意识是不是清醒的，这时候如果首饰丢了双方就难以说清。所以为了避免这种纠纷的产生，也为了避免病人产生经济上的损失，还是不戴首饰为好。

为了手术的顺利进行，为了病人的疾病能够早日康复，在进入手术室之前，一定要将金属饰品摘下来保管好。金银首饰属于贵重物品，手术时，病人一般处于全麻或者半麻醉状态，意识不清，术后如果首饰丢失双方难以说清。所以为了避免这种纠纷的产生，也为了避免病人产生经济上的损失，还是不戴首饰为好。

总之，为了手术的安全进行，在进入手术室前，患者和医护人员必须摘掉所有的首饰，自行保管好，你记住了吗？

二、护士，我的“宝贝”拆不掉怎么办？

对于一些实在拆除不掉的金属物品，我们可以采取一些补救措施。

1.安装心脏起搏器者，优先使用双极电容，低功率操作，避免短路电流通过心脏和起搏器。

2.有金属植入物的患者，如果需要使用三级电刀，应采用最低有效功率、最短时间，负极板粘贴位置应靠近手术部位，让回路电流避开金属植入物。

3.如果因各种原因无法取下首饰（如手镯），医务人员会提前与患者沟通，在尽量保证饰品完整的情况下，用纱布或者绷带包裹饰品，用物理方法阻断电流。

参考文献：

[1]张小平,祝有菊,吴勤.手术患者金属戒指去除法的改进[J].中国实用医药,2023,05(10):265-265.

[2]吴起，吴永恒，and王甲汉."警惕烧伤后因戒指卡压导致手指坏死."中华医学会烧伤外科学分会2022年学术年会论文汇编2023.