疟疾的护理与预防：健康出行必备知识

疟疾的护理与预防：健康出行必备知识

吴佶峰

四川省成都市新都区人民医院  四川成都  610500

疟疾是一种由疟原虫引起的传染性疾病，主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。每年有数亿人感染疟疾，尤其是在撒哈拉以南非洲、东南亚和拉丁美洲等热带和亚热带地区。尽管近年来疟疾的防治取得了一定进展，但它仍然是全球健康的重要威胁之一。疟疾主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。蚊子在叮咬感染者时摄取其血液中的疟原虫，再通过叮咬健康人将疟原虫传播给新的宿主。

旅行前的准备

在计划前往疟疾流行地区之前，应详细了解目的地的疟疾流行情况，可以通过旅行健康网站、疾病控制与预防中心（CDC）、世界卫生组织（WHO）等权威机构获取最新信息。这些机构通常会提供目的地的疟疾风险评估和防护建议。

出发前至少4-6周，咨询旅行医学专家或医生，了解疟疾预防措施和必要的预防药物。医生会根据旅行者的健康状况、旅行时间和目的地的疟疾流行情况，推荐合适的预防药物，并给出具体的服用方法和注意事项。

提前准备充足的防蚊用品，包括经过杀虫剂处理的蚊帐、含有避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或柠檬桉树油（OLE）的驱蚊剂、轻薄宽松的长袖衣服和长裤等。此外，还可以准备蚊香、电蚊液和便携式电扇等辅助防护工具。

疟疾的个人防护措施对于预防感染至关重要，尤其是在疟疾流行地区。

1. 使用蚊帐

蚊帐是一种简单而有效的防护工具，尤其是在睡觉时使用。经过杀虫剂处理的蚊帐（Insecticide-Treated Nets, ITNs）不仅能防止蚊子叮咬，还能杀死接触到的蚊子。使用蚊帐时，应确保蚊帐没有破洞，并正确悬挂，使其完全覆盖睡眠区域。每晚使用蚊帐可以显著降低疟疾传播的风险。

2. 涂抹驱蚊剂

驱蚊剂是另一种有效的个人防护措施，尤其是在户外活动时。含有避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或柠檬桉树油（OLE）的驱蚊剂被广泛认为是最有效的。这些驱蚊剂可以涂抹在裸露的皮肤和衣物上，持续数小时提供保护。在使用驱蚊剂时，应注意避开眼睛和嘴巴，并遵循产品说明进行重新涂抹，特别是在出汗或游泳后。

3. 穿长袖衣服和长裤

穿着覆盖全身的衣物可以物理性地防止蚊子叮咬。旅行者应选择轻薄、宽松的长袖衣服和长裤，尤其在黄昏和夜间蚊子活跃时段。浅色衣物比深色衣物更能防止蚊子的吸引，同时可以减少热感和不适。

4. 使用蚊香和电蚊液

蚊香和电蚊液是家庭和室内环境中常用的驱蚊工具。蚊香通过燃烧释放出杀虫剂，可以有效驱赶或杀死蚊子。电蚊液则通过电热装置加热释放驱蚊成分，适用于封闭的室内环境。这些工具应在睡前和黄昏时段使用，确保房间内的蚊子数量得到控制。

5. 避免户外活动

在蚊子活动最频繁的时间段，即黄昏和黎明，应尽量减少户外活动。如果必须在这些时间段外出，应加强其他防护措施，如使用驱蚊剂和穿长袖衣物。

6. 使用空调和电扇

空调和电扇不仅能提供舒适的生活环境，还能减少蚊子的活动。蚊子通常在静止和温暖的环境中活动，使用空调降低室温或用电扇制造气流，可以有效减少蚊子在室内的活动。

7. 选择安全的住宿环境

在疟疾流行地区旅行时，应选择配备有防蚊设施的住宿环境，如有纱窗、纱门或空调的房间。避免住在蚊虫密集的区域，如靠近水体和沼泽地带。

8. 个性化防护措施

根据个人健康状况和具体情况，制定个性化的防护措施。对于孕妇、儿童和免疫力低下的人群，应特别注意防护，因为他们感染疟疾的风险更高且症状可能更严重。

回国后的注意事项

根据医生的建议，一些预防药物需要在回国后继续服用数周，以确保体内没有残留的疟原虫。旅行者应遵照医嘱完成整个疗程，不得擅自停药。回国后，旅行者应密切关注自己的健康状况。如果出现发热、发冷、头痛、肌肉疼痛等疑似疟疾症状，应立即就医，并告知医生近期的旅行史，以便及时诊断和治疗。早期诊断和治疗是防止疟疾发展为重症的关键。