护理干预对骨科腰椎疾病脊柱融合术患者的影响

护理干预对骨科腰椎疾病脊柱融合术患者的影响

卢晓竹

旺苍县人民医院 四川广元628200

【摘要】目的：分析骨科腰椎疾病脊柱融合术患者应用护理干预的效果。方法：使用随机抽取的方法将60例骨科腰椎疾病脊柱融合术患者分为两个研究组，即对照组以及护理组，研究时间为2022.11-2023.12，对照组（30例）采取传统方式护理、护理组（30例）采取护理干预。入组对比的指标为满意度。结果：在进行满意度对比上，护理组优于对照组（P<0.05）。结论：以护理干预，可以提高骨科腰椎疾病脊柱融合术病人的满意度。

【关键词】护理干预；骨科腰椎疾病脊柱融合术；满意度

随着生活和工作压力的增大，腰椎病的发病率逐年上升，严重影响了病人的生活质量。退行性脊柱侧弯、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等都是腰椎疾病，临床上以跛行、腰痛、下肢放射性疼痛为主要症状，并伴有一定的活动受限。脊柱融合术是目前临床上最常用的治疗方法，它能减轻病人的痛苦，提高病人的效果，但它是一种有创的方法，会给病人带来很大的伤害，而且会带来很大的痛苦。本研究目的是探讨对腰椎病病人进行脊椎融合手术后的护理干预效果。

1资料与方法

1.1基础资料

实验时间为2022.11-2023.12，实验对象为我院接收的60例骨科腰椎疾病脊柱融合术患者，分组方式为随机数字表法，对照组年龄区间为56～86岁，平均年龄为（67.52±3.22）岁。护理组年龄区间为57～87岁，平均年龄为（57.46±5.41）岁。通过对于两组患者的年龄进行可比性分析，发现无差异（p>0.05），表示实验可以进行，并不影响实验的结果。

1.2方法

1.2.1对照组：传统护理，在日常的健康教育中，要做好饮食方面的指导，在医生的指导下用药，同时还要对患者的病情和生命体征进行严密的监控，对各种并发症的防治，全方位地促进患者的康复。在护理过程中，要加强体位的指导和排便的指导等，这样才能使手术的效果得到充分的保障，同时也能减少病人的疼痛。

1.2.2护理组：使用护理干预。

①健康教育：对病人和家属进行健康教育，着重说明术后康复的注意事项，并将成功的案例介绍给病人，让病人能够更好地克服病情，更好地促进病人的康复，提高病人的生存质量。②疼痛护理：指导护士感受疼痛，讲述自己的感受，并及时向护士说明自己的感受。采用 VAS对病人的疼痛进行评价，并严格按照医生的指导给药。在进行推拿的过程中，可以加快局部的血液循环，减轻局部的炎症反应，从而达到减轻疼痛的目的。要注意定时给病人翻身，要用轴线的方法翻身，防止因为不正确的翻身而引起的疼痛。建议病人取仰卧位，双腿垫上柔软的枕头，防止因用力过猛而加重腰痛。③加强术后的护理：严密观察病人的瞳孔、意识和生命体征，及时发现异常的生命体征，及时采取措施，使病人的生命体征得到稳定。注意伤口有无渗血，并及时更换敷料，防止伤口感染。手术后要对各种导管进行适当的固定，防止出现弯曲、脱管等情况，并对肢体感觉和运动肌力的变化进行观察，并对出现的异常情况进行及时处理。④饮食护理：保证病人的食物质地柔软，容易消化，清淡，营养丰富，要坚持少吃多餐。手术后要多吃新鲜的水果、蔬菜、纤维素丰富的食物，这样才能保持大便的通畅。⑤出院指导：在符合出院标准的基础上，对病人进行健康宣教，并将有关的注意事项详细地告诉病人，并指导病人合理饮食和功能锻炼等。术后3个月不能提起重物，术后1年内进行功能锻炼，并于术后1,3,6个月,1年随访。

1.3观察指标

用自制的调查表对患者进行了满意度评价，60-100分表示非常满意，60-79分表示满意，0-59分表示不满意，满意度=（非常满意+满意）/总数*%。

1.4统计学方式

将数据带入到SPSS23.0系统中进行分析，行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。当数据P＜0.05时说明本次实验的比较结果有统计学意义。

2. 结果

护理满意度对比

护理组满意度高于对照组（P<0.05）见表1.

表1两组患者护理满意度对比（n，%）

3.讨论

腰椎病患者常遭受腰背和腿部的剧烈疼痛，以及由此引发的神经功能异常。这些症状的产生主要是由于腰椎的组织结构发生了某种病理改变。对于患有腰椎病的患者而言，传统的治疗方法如药物治疗、物理疗法和生活方式调整等，往往无法达到根治或缓解症状的目的，这不仅给他们的生活带来极大的不便，还严重影响了他们的日常活动能力和心理健康[1-2]。因此，寻求新的治疗方法和护理手段以改善腰椎病患者的生活质量显得尤为重要。脊柱融合是治疗反复发作、症状严重、保守治疗无效的腰椎病的主要方法，但其具有创伤大、并发症多、康复时间长等特点，因此，在临床上仍需要进一步完善。

本研究的结果显示，两组病人的满意度有显著的差别，在这种新的护理干预体系下，手术后的病人不仅能够获得更加显著的治疗效果，而且他们享受的护理服务也变得更为科学和人性化。这样的护理模式不仅仅关注于疾病的治愈，更着重于提升病人的整体生活质量，使之达到一个全新的高度。它通过一系列综合措施来实现这一目标，包括但不限于健康教育、心理支持、生活方式指导以及适当的身体活动建议等，从而确保病人能够从手术中恢复过来，并在生理与心理层面都能得到最佳的照顾[3]。这种以患者为中心的护理干预，正是现代医疗保健领域中的一次重大创新，它不仅提高了护理质量，还为病人带来了希望和康复的机会。

结论：对脊柱融合手术病人进行护理干预，可以有效地缓解病人的痛苦，改善病人的生活质量，是一种值得推广的方法。

【参考文献】

[1]尹会. 腰椎退行性疾病患者脊柱融合术后康复护理中联合运动疗法的效果分析[J]. 黑龙江医学,2023,47(12):1498-1500.

[2]覃馥敏,李玲. 多模式镇痛护理对脊柱融合术后疼痛的控制效果观察[J]. 当代护士（下旬刊）,2021,28(8):54-56.

[3]罗春晓,黄师菊,欧肇兰,等. 综合护理干预在腰椎疾病患者脊柱融合术后康复中的作用[J]. 护士进修杂志,2014(20):1885-1886.