浦东新区人民医院 上海 201299
摘 要:目的:研究重症心衰(AHF)老年人的营养护理效果。方法:选择2023年05月~2024年05月到本院治疗重症心衰患者70例随机数字分组命名为对照组、研究组,分析不同护理方式的效果。结果:护理后,研究组营养指标优于对照组,P<0.05。结论:营养护理方式在重症心衰护理中可明显改善患者免疫功能,建议运用。
关键词:营养护理;常规护理;重症心衰;免疫功能
通常,老年AHF患者的心脏功能处于Ⅲ~Ⅳ级,其疾病过程相当漫长,常常伴随着频繁的症状。如果护理得当,可能会加剧这种疾病。如果老年ahf患者在晚期阶段遭受营养缺乏,可能会产生其他并发症,极端情况下甚至可能导致生命垂危。据相关研究表明,中国老年AHF患者的死亡率高达50%[1]。所以,对于重症心衰患者进行营养护理,减少其副作用,以及增进其身体健康,这都是十分重要的。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
抽取本院2023年05月~2024年05月收治的重症心衰老年患者共计70例,随机数字分组命名为对照组、研究组,每组35例。研究组年龄62-87(71.33±1.23)岁;对照组年龄61-88(71.93±1.22)岁。一般资料对比(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
常规心衰护理,为了防止患者的情绪波动和过度烦躁,采取一些标准的护理措施。
1.2.2研究组
对照组基础之上,辅以营养护理:①营养状况评估。对患者的饮食健康状态进行测量,然后依照患者的实际需求来设计特别的护理计划。密切关注患者的心率,氧饱和度、血压等生命体征,同时也会提供有效的并发症预防措施。了解患者的体能摄取和新陈代谢的状态。②饮食护理支持。依据患者的具体状况,设定科学的饮食方案,重视提供充足的蛋白质,并维持身体内的氮平衡。同时,提供必需的维生素和纤维素。③营养护理干预。对于严重患者,实施营养治疗干预方案,以保持身体的水分平衡,同时也会提供必要的支援,如乳酸菌、牛奶和高品质蛋白,以此来提高其营养状况。在实际的护理过程中,密切关注患者的血白蛋白和红蛋白指数,一旦发现这些数值有所偏差,立刻进行调整,以确保患者的营养状态良好,增强其免疫系统,从而有助于AHF的恢复。
1.3观察指标及评价标准
营养指标:血红蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白;
1.4数据处理
SPSS 19.0软件,计数资料(n/%)、行χ2检验,计量资料(±s)、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
护理后,研究组营养指标优于对照组,P<0.05,见表1。
表1营养指标(±s)
组别 | 血红蛋白(g/L) | 转铁蛋白(mg/L) | 前白蛋白(mg/L) | 白蛋白(g/L) | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
研究组(n=35) | 82.22±3.32 | 98.21±3.16 | 2.79±0.62 | 3.22±0.21 | 169.22±15.32 | 209.21±16.16 | 22.79±3.62 | 36.22±2.21 |
对照组(n=35) | 82.52±3.23 | 90.62±3.23 | 2.72±0.51 | 2.81±0.17 | 169.52±15.23 | 190.62±15.23 | 22.72±3.51 | 31.37±3.17 |
t | 0.383 | 9.937 | 0.516 | 8.978 | 0.082 | 4.953 | 0.082 | 7.425 |
P | 0.703 | 0.000 | 0.608 | 0.000 | 0.935 | 0.000 | 0.935 | 0.000 |
3.讨论
AHF老年患者的死亡率相当高,需要多次住院接受治疗的患者比例超过50%,并且在一年内的死亡率也超过50%。因此,如何有效地提升AHF患者的健康状况是医护人员需要面对的关键问题。相关研究指出,患者的营养状况与其康复程度有着密切的联系[2]。因此,对老年AHF患者进行营养补充不仅能降低其并发症风险,还能推动其健康状况恢复。经过对70位老年AHF患者的营养护理研究,发现,在研究组中,全程营养护理可以显著优化患者的白蛋白水平,降低其营养缺乏的风险[3]。所以,在整个患者的住院期间,包括其入住、离开医院到恢复健康,都会有负责护理的医护人员来进行营养评价、每天的饮食计划设计以及饮食指导、跟踪观察等各项护理工作,这样可以帮助患者建立起信任,并且可以更好地提升其住院期间的治疗成效以及其饮食遵循度。因此,可以增强患者的恢复情况,优化其心脏功能,降低其重新入院和死亡风险[4]。
简而言之,营养护理可以显著增强AHF老人的饮食摄入,优化其新陈代谢,促进其恢复,降低其重新入院及死亡风险,因此,这种方法应当被大范围地应用于临床实践。
参考文献:
[1] 朱尔雅. 重症心衰老年人的营养护理效果评价[J]. 特别健康,2021(30):266.
[2] 徐敏珠. 探究老年重症心衰患者的营养护理干预价值[J]. 科学养生,2020(8):296.
[3] 李娟. 标准化营养护理干预对重症心衰患者免疫功能及恢复情况的影响分析[J]. 中国标准化,2022(24):280-282.
[4] 陈冉. 针对性护理对老年慢性心衰重症患者营养状况的干预效果[J]. 现代养生(上半月版),2022,22(6):906-908.