优化急诊护理流程在急性胸痛患者中的应用价值

优化急诊护理流程在急性胸痛患者中的应用价值

杨朝霞

德阳第五医院中江德康分院   618100

摘要：目的 探讨优化急诊护理流程在急性胸痛患者中的应用价值。方法 将70例急性胸痛患者随机双盲法分为两组，对照组常规急诊护理；观察组优化急诊护理流程，比对两组效果。结果 观察组抢救成功率比对照组高，转院率、死亡率比对照组低（P<0.05）。结论 在急性胸痛患者中予以优化急诊护理流程干预，能提高抢救成功率，具有推广和应用价值。

关键词：优化急诊护理流程；急性胸痛；抢救成功率

急性胸痛，在急诊科较为常见，具有病情危急、发展快、预防差的特点，诱发急性胸痛的原因较多，若不及时进行抢救和救治，则会错失最佳治疗时机，导致病情加重[1]。因此，需要快速分析病情，采取科学有效的救治措施。急诊科目前对于护理流程不断优化和改善，可提高抢救成功率，改善预后[2]。基于此，本文以急性胸痛患者为例，分析优化急诊护理流程的应用价值，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

70例急性胸痛患者，时间2023年1月至2023年12月。分组法：随机双盲法，对照组35例，男21例，女14例；年龄30~85（57.53±9.17）岁；发病至就诊时间15min~6h，平均（5.69±1.21）h。观察组35例，男22例，女13例；年龄31~86（58.53±9.15）岁；发病至就诊时间14min~5h，平均（5.61±1.20）h。两组基线资料比较（P＞0.05），可对比。

纳入标准：（1）经影像学确诊为急性胸痛；（2）临床资料完整，无隐瞒；（3）可以积极配合。排除标准：（1）妊娠、哺乳期；（2）认知、行为障碍；（3）合并脏器严重衰竭。

1.2 方法

对照组：常规急诊护理：按照急诊护理流程常规进行抢救，如监测生命体征、询问病史和体征、完善相关检查、采取对症治疗等。

观察组：优化急诊护理流程：（1）建立急救护理小组：护士、护士长组成，护士长负责分配工作，制定急诊护理流程，优化相关制度。建立胸痛中心微信群，便于心内科医师第一时间知晓。（2）现场救护：急救人员在未达到现场时，及时与家属保持联系，询问患者的症状、体征，指导其为患者进行简单的救护；达到现场后，观察病情，监测生命体征，根据具体情况采取吸氧和静脉注射治疗；联系急诊科，说明患者情况。（3）院内急救：开辟绿色通道，提前根据患者的病情准备抢救物品，做好抢救工作。（4）入院后护理：当接到患者后，根据胸痛中心的救治流程进行抢救；送入抢救室，完善心电图检查，了解病情；待心电图检查完成后，将检查结果上传至心电图室，由医师审核；如果患者有心绞痛、心肌梗死情况，需予以对症治疗，如补液、氧疗、抗凝、降压、心电监护等；随时观察患者的病情和体征。

1.3 观察指标

抢救效果：计算两组抢救成功率、转院率及死亡率。

1.4 统计学方法

SPSS26.0统计学软件。计量资料（±s），t检验；计数资料（%），2检验；P＜0.05有统计学意义。

2 结果

观察组抢救成功率比对照组高，转院率、死亡率均比对照组低（P＜0.05），见表1。

表1 两组抢救效果比较[n（%）]

3 讨论

急性胸痛较为常见，发病原因较为复杂，病情严重程度也各有不一，急诊科护理工作较多，一旦护理服务水平降低，则会影响服务质量[3]。既往常规急诊护理，会错失抢救最佳时机，影响抢救效果。而优化急诊护理流程，能够使护理流程更加细致化，能够为患者争取更多的时间，提高抢救效果[4]。

本研究显示，观察组抢救成功率比对照组高，转院率、死亡率均比对照组低（P＜0.05）这是因为：急性胸痛病情发展比较快，需要快速诊断和治疗，而优化急诊护理流程后，急救护理人员可以掌握相关急救知识和技巧，提前做好急救准备，在抢救期间，能够积极配合医师，有助于缩短抢救时间，提高抢救成功率。另外，优化急诊护理流程，是一种完整且科学的抢救体系，在了解患者病情的前提下，提前做好抢救准备，为患者赢取更多的抢救时间，大大降低死亡率[5]。

综上所述，优化急诊护理流程在急性胸痛患者中，应用确切，对抢救成功率的提高具有重要意义，可推广。

参考文献

[1]缪志寿,林惠玉,李欣. 胸痛中心模式下急性心肌梗死患者应用优化急诊护理流程的效果[J]. 国际护理学杂志,2022,41(24):4535-4538.

[2]庆萍萍, 孙毅. 急性胸痛患者应用优化急诊护理流程的价值分析[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(4):157-159.

[3]范晓霜. 改良急诊护理流程在急性胸痛患者抢救中的临床效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(26):108-109.

[4]焦海燕. 胸痛中心优化护理流程对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果的影响分析[J]. 中外医疗,2022,41(33):150-153.

[5]王远城,巫丹. 改良急诊护理流程对急性胸痛患者抢救效果的影响研究[J]. 黑龙江中医药,2020,49(4):345-346.