摘要:血液透析机在患者肾功能受损时发挥着关键作用。然而,由于长时间运行和复杂的结构,透析机常常面临各种故障。通过对血液透析机常见故障的分析,总结相应的维修与保养方法,以提高透析机的稳定性和延长其寿命。涵盖了液路系统、过滤器、液泵、电子控制系统、电源等多个方面,旨在为透析机的运维人员提供有效的指导。
关键词:血液透析机;故障;保养
0前言
血液透析机作为肾疾患患者的生命维持装置,承担着将患者体内废物和过多水分排除体外的任务。然而,透析机在长时间运行中容易遭遇各种故障,这些故障可能对患者的治疗造成严重影响。因此,对透析机进行定期的维修与保养显得尤为重要。
1、血液透析机的常见故障
1.1 液路系统故障
液路系统故障是血液透析机常见的问题之一,可能对透析过程的顺利进行产生重大影响。这类故障通常涉及透析机的管道、连接件以及与透析液流动相关的部件。
液路系统故障主要包括两个主要方面,漏液和堵塞。一方面,漏液源于管道连接点的松动或密封件的磨损,导致透析液在流动过程中从系统中泄漏。另一方面,堵塞是由于透析液中的颗粒、沉淀物或血块在管道中积聚引起,堵塞会导致透析液流动不畅,增加透析器的压力,进而影响透析效果[1]。
1.2 过滤器故障
过滤器在血液透析机中扮演着关键的角色,负责过滤血液中的废物和多余液体。然而,过滤器也可能面临各种故障,其中最常见的包括滤网损坏和滤网堵塞。
滤网损坏是由于透析器受到物理损伤、操作不当或老化引起,这种情况下,损坏的滤网可能导致血液与透析液之间的不正常混合,影响透析效果。此外,滤网堵塞可能由血块、蛋白质沉淀或其他杂质在滤网上积聚引起,堵塞会导致透析液的流通受阻,影响废物的有效排除。
1.3 液泵故障
液泵是血液透析机的核心部件之一,负责将患者的血液抽取出体外,通过透析器,并最终将经过透析的血液重新输送回患者的体内,液泵故障可能出现在多个方面,其中包括泵的运转异常和泵的压力问题。
由于电机故障、机械问题或管路阻塞等原因引起泵的运转异常,导致血液的抽取、透析液的输送不稳定,进而影响透析效果。泵的压力问题表现为输送的透析液流速和压力不稳定,是由于阀门问题、管路堵塞或泵本身的性能衰退引起,压力问题可能导致透析过程的不均匀,增加患者的不适感,甚至引发透析器破裂等严重后果。
1.4 电子控制系统故障
电子控制系统在血液透析机中负责监测、调节和控制整个透析过程。电子控制系统故障可能表现为控制面板问题和传感器异常。
控制面板问题包括按钮失灵、显示屏故障或控制电路异常,导致医护人员无法正常操作透析机,也可能影响对患者的监测和控制。
传感器异常涉及透析机内部的各种传感器,例如温度传感器、压力传感器等,这些传感器的准确性对于监测患者的生理参数和控制透析过程至关重要。如果传感器出现异常,会导致误导的监测数据,进而影响透析的安全性和有效性[2]。
2、血液透析机的常见故障维修
2.1 液路系统维修
血液透析机的液路系统是确保透析液流动和血液透析的关键组成部分。液路系统故障包括漏液和堵塞,这需要迅速而精准的维修以确保透析机的正常运行。
2.1.1 漏液处理
漏液通常是由管道连接处的密封问题或管道本身的破损引起的。在发现漏液时,首先需要确定漏液的具体位置。随后,可以采取以下维修方法:①松动的连接:检查所有连接处,紧固松动的管道连接。确保管道和连接件之间的密封性。②密封圈更换:如果漏液是由于密封圈老化或破损引起,及时更换受影响的密封圈。③管道更换:管道本身出现破损,需要更换受损的管道,确保透析液和血液在系统内正常流动。
2.1.2 堵塞清理
①适当清洗溶液:使用适当的清洗溶液清洗管道,确保管路内没有沉积物。②滤器更换:如果透析机中配备了滤网,定期更换滤网,防止滤网堵塞。③管道冲洗:对于管道内部的血块或沉淀物,可以采用冲洗方法,例如用适量的生理盐水进行反向冲洗。
在进行液路系统维修时,操作人员需要仔细阅读设备的维修手册,遵循制造商提供的维修步骤。此外,维修过程中需确保透析机处于安全停机状态,避免意外发生。
2.2 过滤器维修
血液透析机中的过滤器是确保透析过程有效进行的关键组件。过滤器故障可能包括滤网损坏和滤网堵塞,需要迅速而准确的维修措施以保障透析机的正常运行。
3.2.1 滤网更换
①停机状态下更换滤网:在透析机停机状态下,打开相应的维修口,仔细取出受损的滤网,并替换为新的滤网。②确保滤网规格匹配:确保更换的滤网规格与原始的滤网相匹配,以确保透析机的性能不受影响。③检查安装:安装新的滤网后,仔细检查连接和固定,确保滤网安装牢固。
2.2.2 滤网清理
①冲洗滤网:使用适当的清洗液,对滤网进行冲洗,以去除上面的血块、蛋白质或沉淀物。②注意冲洗压力:冲洗时要注意不要使用过大的冲洗压力,以防破坏滤网结构。③定期清理:在维护周期内,定期对滤网进行清理,防止堵塞的发生。
2.3 液泵维修
液泵是血液透析机中的核心组件之一,负责血液的抽取、透析液的输送等关键功能。液泵出现故障可能影响整个透析过程,因此维修时需要迅速而准确地定位问题,并采取相应的维修手段。
2.3.1 泵的维护
①定期检查:进行定期检查泵的运转状态,注意观察是否有异常声音或振动。这有助于及早发现潜在问题。②清理零部件:清理泵的零部件,确保没有杂物或沉积物影响泵的正常运转。③检查密封件:检查泵的密封件,确保密封件的完整性,防止漏液。
2.3.2 压力问题调整
①检查阀门和管道:检查透析机中的阀门和管道,确保没有堵塞或泄漏,这有助于维持正常的压力。②调整压力参数:根据透析机型号和规格,调整泵的压力参数,以确保流速和压力的稳定性。
2.3.3 泵的运转异常
①检查电机:如果液泵的电机发生异常,可能是电机故障引起。检查电机的电源连接和电机本身的状态,必要时更换电机。②管路阻塞:检查液泵的入口和出口管道,确保没有堵塞。清理可能存在的血块或沉淀物[3]。
2.3.4 泵的压力问题
①检查透析液质量:透析液的质量直接影响压力,确保使用高质量的透析液。
②清洗透析液管道:定期清洗透析液管道,防止沉积物或颗粒影响液泵的正常运转。
2.4 电子控制系统维修
血液透析机的电子控制系统是整个设备的智能核心,负责监测、调节和控制透析过程。当电子控制系统出现故障时,需要有系统的维修方法来确保透析机的正常操作。
面对控制面板问题,首先进行仔细的排查。检查按钮、显示屏和电路是否有损坏或异常。在发现问题时,可以通过更换受损元件或修复电路来解决。透析机中的传感器对于监测温度、压力等参数至关重要。定期校准传感器,确保其准确性,如果发现传感器出现异常,可能需要更换受损的传感器,以保持监测的精准性。此外,要定期检查并更新控制系统的软件,以确保其兼容性和性能,软件更新可能包括修复已知的BUG、增加新功能或提高系统稳定性。同时,电源问题会导致电子控制系统的异常运行,在维修时,需要检查电源供应是否稳定,如果有必要,使用稳压器或UPS(不间断电源)来保障电源的稳定性。
3、血液透析机的定期保养方法
3.1 定期检查液路系统
在透析机的液路系统中,寻找潜在的漏液点是至关重要的。通过系统性的漏液检查,能够及早发现可能存在的问题并采取必要的修复措施。同时,定期检查管道的完整性,确保管道没有任何损伤,是预防漏液和系统性能下降的有效手段。
3.2 定期更换过滤器
制定详细的过滤器更换计划是维护透析机高效过滤性能的关键。过滤器的及时更换不仅有助于维持系统的优越过滤效果,还能避免杂质的积累,提高治疗的效果。在执行更换计划时,需关注过滤器的实际使用寿命,确保在其性能开始下降之前进行更换。
3.3 定期维护液泵
液泵是透析机关键的组件之一,因此定期维护液泵至关重要。通过检查泵的运转状态,能够及时发现并解决任何异常情况,确保液泵的正常工作。此外,定期清理液泵的零部件,防止杂质和沉淀物的积聚,有助于维持泵的顺畅运转。
结语
血液透析机作为医疗设备的重要组成部分,其正常运行关系到患者的生命健康。通过对透析机常见故障的维修与保养方法进行深入研究,本文总结了液路系统、过滤器、液泵、电子控制系统、电源等多个方面的有效操作策略。在实际运维中,运维人员应及时发现并解决透析机的问题,确保其稳定性和长寿命运行。
参考文献:
[1]何炀,赵君豪,潜霞飞.4008S和DBB-07血液透析机的常见故障分析[J].医疗装备,2023,36(15):105-106.
[2]杨秀梅,张敬凯.贝朗Dialog+血液透析机的工作原理及常见故障维修[J].医疗装备,2022,35(21):132-134.
[3]戴红军,王钰君,张科等.血液透析机常见故障分析与维护[J].设备管理与维修,2022(16):68-70.