清流质饮食用于老年无痛肠镜检查前的效果评价

清流质饮食用于老年无痛肠镜检查前的效果评价

席春晖

（川北医学院附属医院，四川南充，637000）

【摘要】目的：分析在老年患者无痛肠镜检查前为其提供清流质饮食的临床效果。方法：选择本院2022年10月-2023年7月间接收并行无痛肠镜检查的老年患者86例开展研究，依照抽签法实行分组，将老年患者分作对照组、观察组，各43例。对照组会为老年患者实行常规肠道准备，观察组则基于此加用清流质饮食干预。分析两组的血糖数据、不良反应数据、满意度数据。结果：接受干预后，观察组老年患者关于检查前30min、检查后30min的血糖数据则较之于对照组偏高（P＜0.05）；观察组老年患者关于乏力头晕、腹痛、低血糖反应、呕吐等不良反应的总出现率较之于对照组偏少（P＜0.05）；观察组老年患者对于检查体验的总满意度较之于对照组偏优（P＜0.05）。结论：临床上在老年患者无痛肠镜检查前为其科学提供清流质饮食干预的效果良好，有助于改善其血糖指标，减轻不良反应，还能够促使患者满意度提升，建议参照。

【关键词】无痛肠镜；老年患者；清流质饮食

无痛肠镜检查可谓是临床上对各类消化道疾病展开诊疗的主要手段之一。随着老龄化趋势的日益进展，临床上需接受无痛肠镜检查的老年患者群体也在日渐庞大[1-2]。而老年患者鉴于其器官功能正在持续退化，部分患者会合并各种慢性基础病，因此在接受常规肠道准备后易在围检查期出现血糖、血压波动，继而使得老年患者围检查期不良反应发生风险增加[3-4]。因此可在围检查期为老年患者实行科学干预，以改善其机体状态。已有研究显示，清流质饮食的应用有助于提升无痛肠镜检查前老年患者对于肠道准备的耐受性，提升无痛肠镜检查的安全性[5]。为此，本研究则针对在老年患者无痛肠镜检查前为其规范提供清流质饮食的临床效果进行探析，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年10月-2023年7月本院接收并行无痛肠镜检查的老年患者中甄选86例纳入研究。依据抽签法对纳入老年患者实行分组，分对照组、观察组各43例。对照组女患者16例、男患者27例，年龄65～74岁，均（69.07±3.51）岁，BMI指数29～35kg/m2，均（31.07±1.94）kg/m2，该组合并高血脂症18例。高血压/25例；观察组女患者15例、男患者28例，年龄65～77岁，均（69.12±3.78）岁，BMI指数28～36kg/m2，均（31.54±1.73）kg/m2，该组合并高血脂症16例、高血压27例。两组老年无痛肠镜检查患者的基础资料无统计学差异，P＞0.05。

纳入标准：老年患者均需在本院行无痛肠镜检查；老年患者的病历信息详实；老年患者的ASA分级均在Ⅰ～Ⅱ级。

排除标准：存在肾、肝等器官功能障碍的老年患者；存在传染性疾病的老年患者；存在认知、沟通障碍的老年患者。

1.2方法

两组老年无痛肠镜检查患者均需要实行常规肠道准备，即需要在检查前3d摄取无渣饮食，例如蛋花面、牛奶等；在检查开始前6h需要遵循医嘱服用恒康正清2盒，为老年患者实行清肠，将其加入至2000ml的温开水中，指导老年患者分次服用，首次需要饮用500ml，此后则需要间隔20min左右饮用250ml，通常需要在2h内全部饮用完。对照组老年患者需在服用恒康正清后，遵照医嘱保持禁水、禁食，直至完成无痛肠镜检查。观察组老年患者则需要在检查开始前3h左右适宜摄取400ml清流质饮食，即在350ml的温开水中稀释50g葡萄糖液，由此配置成12.5%的碳水化合物，指导老年患者饮用，此后需在检查开始前2h内禁水、禁食。两组老年患者的无痛肠镜检查均由相同医师完成。

1.3观察指标

1.3.1血糖数据分析  分别在无痛肠镜检查前1d针对两组老年病患的空腹血糖展开检测，并在检查开始前30min、整体检查结束后30min检测两组老年患者的血糖数据。

1.3.2不良反应分析  严格统计不同肠道准备措施下两组老年患者在围检查期关于乏力头晕、腹痛、低血糖反应、呕吐等不良反应的出现数据。总出现率则为该组各个不良反应出现比率之和。

1.3.3患者满意度分析  在检查结束1h后，选择科室满意度调查表针对不同肠道准备措施下两组老年患者的检查体验满意度展开调查，问卷100分，老年患者分数＜55分记作不满意，55分≤老年患者分数＜90分记作比较满意，老年患者分数≥90分记作非常满意。总满意度=（比较满意+非常满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

数据资料则选择SPSS26.0完成统计学处理工作，两组老年无痛胃镜检查患者的各项生理指标数据等计量资料，会施以t检验，表述为（±S）；两组老年无痛胃镜检查患者的不良反应数据、满意度数据等计数资料，则施以X2检验，表述为（n%）。P＜0.05则说明两组无痛肠镜检查患者的资料呈现统计学差异。

2结果

2.1两组老年无痛肠镜检查患者的血糖数据分析

两组老年患者关于检查前1d的血糖数据无统计学差异（P＞0.05）；而观察组老年患者关于检查前30min、检查后30min的血糖数据则高于对照组（P＜0.05）。

表1两组老年无痛肠镜检查患者的血糖数据分析（，mmol/L）

2.2两组老年无痛肠镜检查患者的不良反应分析

观察组老年患者关于乏力头晕、腹痛、低血糖反应、呕吐等不良反应出现率数据少于对照组（P＜0.05）。

表2围检查期两组老年无痛肠镜检查患者的不良反应分析（n%）

2.3两组老年无痛肠镜检查患者的满意度分析

观察组老年患者对于整体检查体验的总满意度数据则高于对照组（P＜0.05）。

表3两组老年无痛肠镜检查患者的满意度分析（n%）

3讨论

近年来，随着社会环境以及饮食结构发生改变，肠道系统疾病的发生率也逐年提升，而当患者就诊时，为进一步明确病因，则需要利用无痛肠镜检查，以此实现准确诊断，为后续治疗提供支持。而无痛肠镜的检查结果往往会与老年患者的肠道准备情况息息相关[6-7]。而老年患者由于其年龄渐高，身体机能已经逐步衰弱，且多数患者会合并糖尿病、冠心病等基础疾病，故而对检查前的肠道准备功能耐受性欠佳，严格的禁食、禁饮易造成老年患者低血糖、电解质紊乱[8]。而适时提供清流质饮食则可以在不干扰清肠准备的前提下，为老年患者提供适宜能量，既可以防止肠道准备期间老年患者出现恶心、低血糖等不良事件，提升其肠道准备的舒适性，同时又有助于保护老年患者的肠粘膜屏障，保障无痛肠镜检查的安全性。本研究显示：干预实施后，观察组老年患者关于检查前30min、检查后30min的血糖数据相比对照组则偏高（P＜0.05），由此可见，清流质饮食能够有效改善老年患者的血糖状况，防止低血糖反应，同时可避免老年患者因长期禁食、禁水而发生电解质紊乱、饥饿综合征等不良事件，可改善老年患者的口渴、烦躁等。观察组老年患者关于乏力头晕、腹痛、低血糖反应、呕吐等不良反应的总出现率相比对照组偏低（P＜0.05），分析其原因，清流质饮食干预的实施有助于改善老年患者的机体状态，减轻检查所造成的应激反应，故而不良反应的出现概率更低。观察组老年患者对于检查体验的总满意度比之对照组偏高（P＜0.05），这与冯玉良[9]等研究一致，该研究中接受清流质饮食的干预组老年患者其满意评分在3～4分的比例高达92.30%，相较对照组79.30%偏高。分析其原因，清流质饮食干预的开展提升了整体检查的安全性、舒适性，在围检查期老年患者的不良反应更少，由此老年患者的满意度也随之提升。

综上可知，临床在老年患者无痛肠镜检查前规范提供清流质饮食可取得良好效果，既可改善病患的血糖指标，又能够降低不良反应出现风险，提升病患满意度，建议参照。

参考文献：

[1]张明月,夏晓琼,余泳波,等.不同阿片类药物对老年患者无痛肠镜检查延迟性恶心呕吐的影响[J].医学信息,2024,37(10):121-125.

[2]王贝贝,王品,王侠,赵建生.阿芬太尼联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的效果[J].江苏医药,2022,48(7):715-718.

[3]李焕丽.微信宣教护理干预对老年患者肠镜检查前肠道准备效果的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(2):191-192.

[4]傅思妮,肖超.医护麻三位一体化护理模式在老年患者无痛肠镜肠道准备中的应用效果[J].中国老年保健医学,2023,21(4):153-156.

[5]周锋,斯彩娟,周建英,等.白色流质在老年结肠镜肠道准备中的效果评价[J].浙江临床医学,2022,24(9):1341-1343.

[6]张莹,邢静,范莉.无痛肠镜检查老年患者中实施全程护理的作用分析[J].基层医学论坛,2022,26(30):114-116.

[7]吕月,何丽霞,葛杰,等.个体化肠道准备方案在静脉麻醉下老年患者肠镜检查中的应用[J].武警医学,2022,33(12):1065-1068.

[8]唐寅亮,谭玲玲,李玲,等.不同时间服用二甲硅油散对老年便秘患者肠道清洁效果的影响[J].当代护士（中旬刊）,2022,29(8):91-94.

[9]冯玉良,郑培奋,周锋,等.清流质饮食在老年无痛肠镜前的应用研究[J].医学研究杂志,2019,48(9):131-134.