健康科普丨儿童上呼吸道感染怎么办？日常需要怎么护理

健康科普丨儿童上呼吸道感染怎么办？日常需要怎么护理

李海涛

南部县大坪中心卫生院 四川南充637391

上呼吸道感染是儿童常见病、多发病，每到冬春换季时节，就是儿童上呼吸道感染发病高峰期，该病可通过空气飞沫传播，传播途径广泛，传染性较强，尤其遇到气温骤然降低时可形成小规模扩散。儿童发生上呼吸道感染怎么办？日常需要何如护理呢？下面就为大家整理了有关儿童上呼吸道感染的健康科普知识。

什么是急性上呼吸道感染？

急性上呼吸道感染是指各种病原菌感染诱发的鼻部、咽喉部等上呼吸道急性感染疾病的统称，简称上感。具体包括普通感冒、咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等。儿童由于身体免疫功能较低，卫生习惯不规范，多处于学校人员密集场所，容易增加感染机率，发生急性上呼吸道感染。该病临床症状明显，以鼻塞、咽部不适、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等局部症状表现为主，病情严重还会伴随发热、头痛、腹泻、呕吐、畏寒、乏力等全身性症状。急性上呼吸道感染看似是不起眼的小病，若不及时接受治疗，可能导致炎症蔓延，引发支气管炎、鼻窦炎、肺炎、急性心肌炎等其他并发症，严重影响患儿身体健康和生长发育。

儿童急性上呼吸道感染该如何治疗？

儿童急性上呼吸道感染以对症施治、合理用药、一般治疗为基本治疗原则，具体治疗方法如下：

合理用药：对于反复出现的急性期上呼吸道感染，应结合血常规实验室检查结果给予对应的抗感染治疗，比如病毒感染患儿需要酌情应用抗病毒和清热解毒类药物促进病情康复，细菌感染患儿需在医生的指导下接受头孢类、青霉素类等抗菌药物治疗；对于支原体或衣原体引发的感染给予大环内酯类药物治疗。通过针对性抗病毒、抗菌治疗实现减轻不适症状、尽快恢复健康的效果。

对症施治：根据患儿不同的症状表现给予具体对症治疗，比如针对发热患儿采取物理降温、药物降温等方式帮助退烧；对于咽痛咳嗽患儿给予咽喉含片、止咳化痰类中成药或西药治疗；对于高热惊厥患儿采用镇静压惊处理。在用药治疗过程中一定要服从医生指导，严格把握用药禁忌，在联合用药时需谨慎，根据患儿年龄、体重、体质特征开展治疗，避免发生严重的药物毒副作用，危急患儿生命安全。

一般治疗：为患儿营造良好的室内休息环境，注意防寒保暖，保证充分的休息时间。鼓励患儿多饮用白开水，提高身体新陈代谢能力，及时排除体内病原菌，防止便秘。饮食方面为患儿提供均衡的营养膳食，以清淡易消化食物为主，适当增加各种维生素、矿物质的摄入，避免食用滋补类食物以及辛辣刺激性食物。

儿童上呼吸道感染该如何进行日常预防和护理？

除了上述基本治疗方法之外，加强患儿的日常生活护理对缩短病程，促进儿童恢复具有重要意义。

首先，维持适宜的室内温湿度，温度以18-22℃为宜，湿度控制在50%-60%，适当的湿度有利于减轻支气管粘膜水肿状态，充分稀释分泌物。定时通风换气，保持清新的室内空气。居室内尽量不铺设地毯，不放置花草，不养宠物，使儿童远离容易导致过敏的因素，降低儿童过敏几率。加强室内卫生清洁，保证无卫生死角。勤晾晒被褥，选择薄厚适宜的衣物和被褥，注意保暖和散热，在患儿发汗后及时更换衣服，防止湿气进入体内导致病情反复或加重。

其次，加强口腔卫生护理，维持口腔清洁，采用正确的咳痰方式，及时将呼吸道分泌物排出体外，使呼吸道畅通。提供充足的饮食营养，多食用新鲜的瓜果蔬菜，适当摄入维生素C、A、锌、钙等营养物质，增强患儿免疫力。不食用辛辣刺激性、海鲜类食物，避免对上呼吸道造成刺激，加重咽痛咳嗽，不利于病情康复。

    第三，密切监测患儿体温变化，每间隔3个小时测量一次体温，若患儿体温不超过38.5℃，并且精神状态良好，可采用温湿毛巾敷额头、贴退热贴、洗温水澡等物理降温方式帮助退热。当患儿体温高于38.5℃时，需要酌情给予退热药物帮助降温，可以选择小儿布洛芬颗粒、对乙氨酰氨基酚缓释片等安全性较高的退热药物降低体温，严密留意患儿是否出现阵挛性抽搐、神志不清等症状，警惕高热惊厥，当出现高热惊厥应即刻送往就医不得耽搁，避免对患儿脑组织造成不可逆的损伤。

第四，在秋冬交替、或冬春交替等感冒多发季，应减少带儿童到人流密集场合，出门佩戴口罩，减低感染概率。当家中成员出现感冒症状，应减少密切接触行为，居家佩戴口罩，做好隔离措施。

    最后，多带领孩子参加户外互动和体育锻炼，多晒太阳，接触大自然，增强儿童体质，提升儿童抗寒能力，建立强有力的机体免疫屏障，有效抵御外界病毒侵袭。日常生活中保证充足的睡眠，避免过度劳累，不熬夜。在休息或睡眠时保持舒适的体位，适当变换体位，避免呼吸道阻塞，保持呼吸通畅，促进呼吸道分泌物排出。引导儿童建立良好的个人卫生习惯，学会正确科学的洗手方法，使用肥皂或洗手液在流动水下洗手，不使用他人毛巾，避免交叉感染。为减轻病症，降低上呼吸道感染风险，还可以在疾病流行期前注射疫苗防控。

   儿童身体发育尚不完善，抵抗病菌能力较弱，需要提前做好预见性护理措施，尽量避免感染发生，在出现儿童上呼吸道感染症状后，也不要掉以轻心或盲目治疗，应及时接受正规检查，根据医学检验结果对症干预，并做好生活护理，使身体尽快恢复健康。