无锡市惠山区人民医院 江苏 无锡 214187
【摘要】目的:对子宫肌瘤患者提供需求导向护理联合多学科融合护理,分析对患者的手术应激效果。方法:选取2023年6月份至2024年6月份于我院治疗的80例子宫肌瘤手术患者进行研究,分组方法:随机,组别:对照组和实验组,每组40例患者,对照组:常规护理,实验组:需求导向护理联合多学科融合护理,评估患者的手术应激反应、术后并发症。结果:实验组患者应激反应更小,并发症发生率更低,P<0.05。结论:对慢子宫肌瘤患者提供需求导向护理联合多学科融合护理,可以减轻患者的手术应激,减少并发症的产生,值得提倡。
【关键词】需求导向护理;多学科融合护理;子宫肌瘤;手术应激;
子宫肌瘤作为女性常见的良性肿瘤,当前针对于该病以手术治疗为主,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术作为一种常用的手术方法,该种手术模式对患者造成的创伤小,患者术后恢复速度快[1]。而患者手术期间的各项操作会增加患者出现应激反应,患者术后疼痛会导致患者并发症的风险增加,对患者的康复效果造成影响。为减少患者的手术应激反应,提升患者康复速度,为患者提供有效的护理措施十分重要。需求导向护理联合多科学的融合护理,可以对患者的身心需求充分掌握,并将多学科理念融入期中,有利于为患者提供更为优质的护理服务,满足患者的护理需求,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
选择于2023年6月份至2024年6月份于我院收治的80例患者进行研究,分组方式随机,组别:对照组和实验组,每组40例患者,对照组:年龄范围28-48岁之间,平均年龄:39.29±1.26岁;实验组:年龄范围在27-49岁之间,平均年龄:40.21±1.42岁,分析患者基础资料,P>0.05,可以对此开展研究。
纳入条件:符合子宫肌瘤诊断标准;存在腹腔镜子宫肌瘤剥除适应征;精神健康;对本次研究知情同意;
排除条件:中途需要转为开腹手术的患者;存在严重基础疾病或者恶性肿瘤;合并肝、肾等重要脏器疾病;
1.2方法
对照组患者提供常规护理,为患者讲解疾病的相关知识,做好患者的术前检查,评估患者心理状态,给予有效的安抚,做好患者的术后管理,促进患者恢复。
实验组患者需求导向护理联合多学科融合护理,具体包括:1、科室内建多学科融合护理小组,小组成员涉及到专科医生、护理人员、麻醉师、营养师以及心理治疗师,对患者的手术情况进行评估,明确患者的护理需求,确定护理内容。2、需求导向护理:掌握患者的需求,制定问题清单,确保患者对子宫肌瘤以及腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的相关知识充分掌握,提升患者认知度[2]。心理管理,通过访谈的模式,为患者普及手术的具体流程,放松的方法,缓解患者的不良情绪,引导患者讲述内心的想法,有耐心的解答患者提出的问题,解决患者的困扰。康复护理,术前八小时禁食,两小时禁水,在手术期间为患者提供有效的保温管理,做好患者的镇痛管理,提升患者的舒适度,患者麻醉清醒后,可以指导患者通过咀嚼口香糖,尝试饮水,观察患者肠鸣音恢复时间,为患者提供流质食物,并逐渐过渡到正常的饮食,协助患者按摩腹部,开展温水足浴,促进患者恢复。
1.3观察指标
分析两组患者的手术应激反应以及并发症发生率。
1.4统计学方法
参与本次研究当中,文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理,计数用(n%)代表率行X2检验,计量用(x±s)表示行t检验,P<0.05 。
2 结果
2.1术前,两组患者的手术应激差异不大,p>0.05,术后,实验组患者手术应激更为平稳,p<0.05。
分析两组患者的手术应激(x±s) | ||||||
组别 | Cor(nmol/L) | NE(pmol/L) | E(pmol/L) | |||
术前 | 术后12h | 术前 | 术后12h | 术前 | 术后12h | |
对照组 | 284.26±33.21 | 326.41±30.25 | 182.84±32.41 | 232.24±30.24 | 49.82±4.12 | 53.46±2.61 |
实验组 | 284.12±33.41 | 309.41±31.32 | 128.84±32.61 | 211.41±31.25 | 49.87±4.16 | 51.27±3.41 |
t | 0.326 | 4.269 | 0.628 | 3.362 | 0.416 | 5.879 |
p | 0.928 | 0.001 | 0.927 | 0.012 | 0.824 | 0.026 |
2.2对照组40例患者有6例并发症,发生率为15.00%;实验组40例患者有1例并发症,发生率为2.50%;实验组并发症发生率更低,p<0.05。
3 讨论
对于子宫肌瘤患者而言,会出现子宫异常出血,下腹部包块或者白带增多等症状,当前发病率呈现上升的趋势。该病会增加患者负性情绪,为患者提供腹腔镜子宫肌瘤剥除术,作为常用的治疗方案,但术中患者会出现应激,影响治疗效果。为患者提供需求导向护理联合多学科融合护理,对患者的护理需求进行评估,给予有效的护理措施,确保患者掌握疾病的相关知识,继而有效的实施需求导向护理,提升患者治疗配合度
[3]。本文通过对两组患者提供不同的护理模式后,实验组患者的手术应激更为平稳,出现并发症的机率更高,说明该种护理可以充分的满足患者护理需求,提升患者对疾病相关知识的掌握度,缓解了患者的负性情绪,促进了患者康复,值得提倡。
参考文献
[1]胡艳,刘艳,刘雅丽.需求导向护理联合多学科融合护理对子宫肌瘤患者手术应激反应的影响[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(4):99-101.
[2]冷成凤.需求导向护理联合多学科融合护理对子宫肌瘤手术患者术后应激反应及并发症的影响[J].妇儿健康导刊,2024,3(2):186-189.
[3]李雪,张慧珍.需求导向护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术室舒适度与应激反应的影响[J].贵州医药,2024,48(4):643-645.