武平县医院 福建武平364300
【摘要】目的 研究应用微信技术,对存在慢性创面的糖尿病患者实施护理的临床价值。方法 选择2023年3月-2024年3月间,在我院就诊存在慢性创面的糖尿病患者,共计80例。以随机分组的方式,将其分成对照组、观察组。对照组中40例患者接受常规慢性病护理;观察组中40例患者应用微信技术实施护理。对比两组护理干预前后自我护理能力、心理状态评分、护理满意度。结果 观察组患者护理干预前后自我护理能力、心理状态评分的改善幅度大于对照组,组间数据比较P<0.05;观察组护理满意度高于对照组,组间数据比较P<0.05。结论 应用微信技术,对存在慢性创面的糖尿病患者实施护理效果理想。
【关键词】微信;慢性创面;糖尿病;自我护理;心理
存在慢性创面的糖尿病患者,接受治疗的时间较长,且需要的费用相对较高,不仅仅会影响到身心健康,还会使大量的医疗资源,被严重占用。因此,帮助患者提升自护能力,控制血糖,对于创面愈合,具有积极作用[1]。本文目的在于,研究应用微信技术,对存在慢性创面的糖尿病患者实施护理的临床价值。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2023年3月-2024年3月间,在我院就诊存在慢性创面的糖尿病患者,共计80例。以随机分组的方式,将其分成对照组、观察组。对照组中男性28例,女性12例;糖尿病史1-16年,平均(7.73±0.68)年;年龄40-77岁,平均(57.50±2.86)岁;慢性创面存在时间1-8天,平均(2.77±0.45)天。观察组中男性27例,女性13例;糖尿病史1-18年,平均(7.51±0.84)年;年龄41-78岁,平均(57.32±2.67)岁;慢性创面存在时间1-8天,平均(2.74±0.40)天。数据组间无统计学意义(P>0.05),可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组:常规慢性病护理:① 技能:将血糖监测、换药、胰岛素使用等,相关的操作技能,向患者进行讲授,保证其正确掌握。② 认知:讲解相关知识、治疗方法等信息。③ 心理:介绍缓解心理压力的方法,及时给予针对性疏导。④ 出院:着重说明日常护理知识,叮嘱定期复诊。
观察组:应用微信技术实施护理:组间护理团队,并建立微信群聊、公众号、订阅号,对患者进行指导,使其掌握查阅信息、留言的方法。(1)文字:以病情控制、健康管理、血糖控制、日常护理为主要内容,选用通俗易懂的文字,实施全面宣教,每星期定时进行更新。(2)视频:将血糖监测、胰岛素使用等内容,制作成操作演示视频,上传公众号,同方便查看。(3)公众号版块设置:① 互动:在该板块当中,鼓励患者之间,就病情控制等相关问题,进行积极互动式交流,彼此分享经验。② 提醒:在板块当中,提醒患者遵医嘱服药,每天定时测量血糖,鼓励参与讲座。③ 血糖管理:患者可以将血糖的阶段性监测结果上传,由专人负责分析,并对日常干预方案,做出及时、合理的调整。④ 微课堂:通过微课堂,为患者开展相关讲座,内容及时上传至公众号,以便能够反复学习。以轮流的方式,安排专人负责,在线上通过微信,就患者提出的问题,予以系统、正确的解答,患者每星期都要在微信当中,说明血糖、创面控制情况,护理人员针对控制效果不佳者,帮助其找出具体原因,并给予适当的指导。每月1次随访,帮助患者解决相关问题,给予积极鼓励和肯定。
1.3 观察指标和评价方法
1.3.1 护理干预前后自我护理能力
护理前、护理后一星期,从三方面评价(自我决策、自我减压、正性态度),分值范围28-140分,分数低能力差。
1.3.2 护理前后心理状态评分
护理前、护理后一星期,以SAS、SDS量表评价,最高80分,分数高状态差。
1.3.3 护理满意度
通过不记名打分方式,在随访的时候,选用我院自拟问卷进行调查,问卷最高100分。不满意:<60分;基本满意:<80分且≥60分;满意:≥80分。
1.4统计学处理方法
以SPSS22.0软件处理数据,P<0.05则差异有统计学意义,计数和计量资料,分别进行χ2(校正χ2)和t检验,以[n(%)]和(±s)表示。
2 结果
2.1 护理干预前后自我护理能力
两组护理前后自护能力评分见表1。
表1护理前后自护能力评分(分)
组 别 | 自我决策 | 自我减压 | 正性态度 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 | 22.62±2.95 | 31.73±6.50 | 20.37±3.12 | 32.57±5.29 | 21.86±3.08 | 30.56±4.25 |
观察组 | 22.91±2.64 | 45.07±7.38 | 20.95±3.76 | 43.09±4.65 | 21.17±3.26 | 44.21±4.39 |
t值 | 0.463 | 8.579 | 0.751 | 9.447 | 0.973 | 14.129 |
P值 | 0.644 | 0.000 | 0.455 | 0.000 | 0.334 | 0.000 |
2.2 护理前后心理状态评分
两组护理前后SAS、SDS评分见表2。
表2护理前后心理状态评分(分)
组 别 | SAS | SDS | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 57.50±5.62 | 33.36±1.74 | 58.49±5.13 | 32.12±2.19 | |
观察组 | 58.08±4.35 | 17.12±1.03 | 57.11±5.24 | 18.27±1.64 | |
t值 | 0.516 | 50.797 | 1.190 | 32.016 | |
P值 | 0.607 | 0.000 | 0.238 | 0.000 | |
2.3 护理满意度
观察组高于对照组,组间P<0.05。见表3。
表3护理满意度[n(%)]
组别 | 例数(n) | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 40 | 15(37.50) | 16(40.00) | 9(22.50) | 31(77.50) |
观察组 | 40 | 26(65.00) | 12(30.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
χ2值 | 5.165 | ||||
P值 | 0.023 |
3 讨论
糖尿病以及相关并发症的发病率,近年来在我国,呈现出逐年上升的趋势,糖尿病患者,在病情发展过程中,如果出现皮肤软组织损伤,会使慢性创面形成的可能性加大[2]。
对存在慢性创面的糖尿病患者而言,在出院后为其制定针对性的居家护理干预计划,并在微信技术的辅助下,指导患者实施,可使患者对疾病的了解程度,进一步加深,日常用药的合理性得到充分保障,同时在运动、饮食等方面,给予正确指导,使其养成并保持良好下关,医护人员的工作效率提升,医院内的护理效果得以延续。通过微信还能够对患者最新的病情,予以全面、及时的掌握,使其能够切实感受到,来自医务人员的关心,医患关系更加融洽[3-4]。
本次研究说明,应用微信技术,对存在慢性创面的糖尿病患者实施护理,可以帮助改善自我护理能力,使其保持良好心态,提高护理满意度。
参考文献
[1] 林梅珍,欧倩,姚婷.微信教育对农村地区中青年糖尿病患者自我管理能力的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(4):525-527.
[2] 王贺.基于微信公众平台的延伸护理服务对新诊断 2 型糖尿病患者院外自我效能与生活质量的影响[J].护理实践与研究,2019,16(9):32-33.
[3] 张红英.糖尿病知识微信平台在糖尿病护理延伸服务中的应用效果的相关研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):113.
[4] 魏婷婷.基于微信服务平台的应用对提高糖尿病肾病专科护理满意度及患者认知水平的价值[J].糖尿病天地,2020,17(10):201.