尿常规检查出隐血和蛋白该怎么做

尿常规检查出隐血和蛋白该怎么做

熊丽萍

昭化区人民医院

尿常规检查，健康监测的基石，其结果显示隐血与蛋白尿时，如同健康警报响起。这不仅是肾脏及泌尿系统异常的信号，更可能是疾病初期的迹象。面对此结果，既需冷静分析，亦应高度重视。探讨尿常规异常后，如何正确应对隐血与蛋白尿，通过专业检查与医疗建议，明确原因，及时治疗，守护健康。希望为公众提供实用的健康指导与帮助。

一、认识隐血和蛋白尿

（一）隐血（尿潜血）

隐血，又称尿潜血，是指尿液中存在红细胞，但通常肉眼无法观察到血尿的现象。在尿常规检查中，通过特定的化学方法检测尿液中的血红蛋白或红细胞成分，以判断是否存在隐血。隐血可能是生理性的，如剧烈运动、寒冷刺激等引起的短暂性红细胞增多；也可能是病理性的，如肾小球肾炎、肾结石、尿路感染等导致的持续性血尿。

（二）蛋白尿

蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常升高的现象。正常情况下，肾小球会过滤掉大部分蛋白质，只允许少量小分子蛋白质通过尿液排出。但当肾小球受到损伤或肾脏功能异常时，大量蛋白质会随尿液排出体外，形成蛋白尿。蛋白尿的出现往往提示着肾脏结构或功能的改变，是肾脏疾病的重要信号。

二、可能的原因

（一）生理性因素

1.剧烈运动：剧烈运动后，由于血液循环加快，部分红细胞可能通过肾脏滤过膜进入尿液，导致暂时性隐血和蛋白尿。

2.寒冷刺激：在寒冷环境下，人体为了维持体温，会收缩血管，减少散热。这种应激反应可能导致肾脏滤过膜通透性增加，出现蛋白尿。

3.精神紧张：长期精神紧张、焦虑等情绪状态也可能影响肾脏功能，导致暂时性蛋白尿。

（二）病理性因素

1.肾小球肾炎：肾小球肾炎是导致蛋白尿和隐血最常见的病理因素之一。肾小球损伤导致滤过膜通透性增加，蛋白质和红细胞漏出，形成蛋白尿和隐血。

2.尿路感染：尿路感染时，细菌等病原体侵犯尿道黏膜，引起炎症反应，可能导致血尿和蛋白尿。

3.肾结石：肾结石在肾脏内移动或排出过程中可能损伤肾脏黏膜，导致出血和蛋白尿。

4.肾病综合征：肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加、大量蛋白尿的临床症候群，常伴有血尿、水肿等症状。

三、应对措施

（一）及时就医

一旦发现尿常规检查中出现隐血和蛋白尿，应立即前往正规医院就诊。医生会根据患者的具体情况，安排进一步的检查，如肾功能检查、24小时尿蛋白定量、B超、CT等，以明确病因。

（二）针对性治疗

1.肾小球肾炎：根据病因和病理类型，采用激素、免疫抑制剂等药物治疗，以减轻炎症、保护肾功能。

2.尿路感染：应用抗生素进行抗感染治疗，同时注意个人卫生，避免复发。

3.肾结石：根据结石的大小、位置和性质，采用药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法进行治疗。

4.肾病综合征：根据病情严重程度，采用激素、免疫抑制剂、利尿剂等药物治疗，必要时进行肾移植术。

（三）日常保健

1.保持充足睡眠和良好休息：充足的睡眠和休息有助于身体恢复，增强免疫力。

2.适量运动：鼓励患者进行适量的运动，如散步、慢跑等，以促进血液循环和新陈代谢。

3.饮食调理：遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则，避免辛辣、刺激、油腻的食物。适当补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果。

4.定期复查：遵医嘱定期复查尿常规和肾功能等相关指标，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

总之，尿常规检查中发现隐血和蛋白尿是身体发出的重要健康信号，需要我们给予足够的重视。通过及时的医疗咨询、全面的检查以及个性化的治疗方案，我们可以有效控制病情，保护肾脏功能，维护整体健康。同时，日常生活中保持良好的生活习惯，也是预防肾脏疾病、维护泌尿系统健康的重要措施。让我们从日常做起，关爱肾脏，守护健康，享受美好生活。