小儿支气管肺炎护理中呼吸道管理的要点探讨

小儿支气管肺炎护理中呼吸道管理的要点探讨

翟漫漫常启娜

蚌埠医科大学第二附属医院 (蚌埠医学院第二附属医院） 安徽 蚌埠233000

摘要：目的 本研究旨在探讨小儿支气管肺炎护理中呼吸道管理的有效要点，通过对比分析不同护理措施对患儿康复效果的影响，为临床提供科学的护理指导。

方法： 选取我院2024年1月至2024年8月期间收治的50例支气管肺炎患儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患儿接受常规护理措施，而观察组则在常规护理基础上加强呼吸道管理。主要护理要点包括保持呼吸道通畅、合理体位安置、适时吸痰与雾化治疗、病情监测及家长健康教育等。结果： 观察组患儿在呼吸道症状改善时间、住院时间、并发症发生率等方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论： 在小儿支气管肺炎护理中，加强呼吸道管理能够显著促进患儿康复，缩短住院时间，降低并发症发生率，提高家长满意度。因此，将呼吸道管理作为护理重点，对于提高小儿支气管肺炎的治疗效果具有重要意义。

关键词：小儿支气管肺炎；护理；呼吸道管理

小儿支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一，其发病急、进展快，若不及时治疗和有效护理，易导致病情恶化，甚至威胁患儿生命。呼吸道管理作为小儿支气管肺炎护理的关键环节，对于改善患儿通气功能、促进痰液排出、减轻呼吸道症状具有至关重要的作用[1-2]。因此，本研究通过对比分析不同护理措施对患儿康复效果的影响，旨在探讨小儿支气管肺炎护理中呼吸道管理的有效要点。

1资料与方法

1.1一般资料：

本研究涵盖了自2024年1月至2024年8月间，在我院治疗的支气管肺炎患儿共计50例。这些患儿通过随机数表法被均等地分为两组。其中，对照组包含25名患儿，性别分布为男性16例，女性9例；年龄范围在0至10岁之间，平均年龄为(4.93±1.82)岁；病程从1天到5天不等，平均病程为(3.84±1.10)天。另一组，即观察组，同样包含25名患儿，性别分布为男性18例，女性7例；年龄分布与对照组相似，平均年龄为(4.89±1.78)岁；病程则在1天到6天之间，平均病程为(3.87±1.07)天。对两组患儿的基本信息进行统计分析后，结果显示两组在性别、年龄和病程上均无显著差异（P>0.05），因此，这两组患儿在后续研究中是可比的。

1.2纳入及排除标准：

纳入标准包括符合支气管肺炎诊断标准、年龄≤7岁、无严重并发症等；排除标准则包括先天性心脏病、呼吸衰竭、对研究药物过敏等。

1.3方法

对照组患儿接受的是常规护理措施，这涵盖了全面的病情监测，确保医护人员能够及时发现并处理患儿病情的任何变化。药物治疗是核心部分，包括抗生素的使用以消除感染，以及可能需要的退热药和止咳药来缓解症状。基础护理则着重于维持患儿的基本生活需求，如保持皮肤清洁、定期更换床单、提供充足的营养和水分等。观察组患儿在接受与对照组相同的常规护理基础上，进一步加强了呼吸道管理。具体措施如下：

（1）保持室内空气新鲜流通，温湿度适宜：为了确保患儿呼吸到的空气是清洁且新鲜的，病房窗户会定期打开通风，同时使用空调和加湿器将室内温度和湿度维持在适宜的水平，以减少对患儿呼吸道的刺激。

（2）定时翻身拍背，促进痰液排出：医护人员会定时帮助患儿翻身，并轻轻拍打其背部，这一动作有助于松动并排出肺部的痰液，从而减少呼吸道阻塞的风险。

（3）根据病情需要给予雾化吸入治疗，稀释痰液：对于痰液粘稠难以排出的患儿，会给予雾化吸入治疗。这种治疗通过使用特定的药物和水分来稀释痰液，使其更容易被咳出或吸出。

（4）适时吸痰，保持呼吸道通畅：当患儿无法自行咳出痰液时，医护人员会适时进行吸痰操作，以确保呼吸道保持通畅，减少因痰液积聚而导致的呼吸困难。

（5）对家长进行健康教育，指导其正确护理患儿：除了对患儿的直接护理外，医护人员还会对家长进行健康教育，教导他们如何正确护理患儿，包括如何观察病情、如何进行基本的呼吸道护理等，以提高家庭护理的质量。

1.4观察指标：

主要观察指标包括呼吸道症状改善时间（肺啰音、咳痰、高热等）、住院时间、并发症发生率。

1.5统计学方法

在数据处理的环节中，选用了IBM SPSS 26.0这一强大工具进行数据录入与详尽分析。对于计量资料，运用了t检验这一经典统计方法来进行验证，确保数据的准确性和可靠性。验证结果则以（±s）的形式进行呈现，使数据更加直观易懂。而对于计数资料，则选择了X2检验作为分析工具，这种方法在处理计数数据时尤为有效。经过检验分析后，同样以[n（%）]的形式来展示结果，便于读者理解和比较。在本次数据分析中，设定当P值小于0.05时，认为这些差异在统计学上具有显著意义。

2结果：

2.1两组患儿症状改善时间

经护理管理后，观察组患儿各项症状改善时间均短于对照组（P<0.05），具体见表1。

表1：两组患儿症状改善时间比较（

±s）

2.2两组患儿并发症发生率

观察组患儿并发症发生率低于对照组（P<0.05），具体见表2。

表2：两组患儿并发症发生率比较[n（%）]

3讨论

在小儿支气管肺炎的护理过程中，呼吸道管理是一项至关重要的工作。这不仅涉及到对患儿呼吸困难的缓解，还包括对呼吸道感染的控制和预防，确保患儿的呼吸系统能够得到有效的康复。在进行呼吸道管理时，护理人员需要密切关注患儿的呼吸状况，及时发现并处理呼吸困难的症状，防止病情恶化[3-4]。此外，保持呼吸道的通畅也是呼吸道管理的关键，护理人员需要定期为患儿清理呼吸道，去除分泌物和异物，以保证患儿能够顺畅呼吸。同时，对于患有支气管肺炎的儿童，加强呼吸道的湿化也是必不可少的，可以通过增加室内湿度或者使用雾化器等方式，帮助患儿保持呼吸道的湿润，减轻呼吸道的炎症和充血[5-6]。

本研究结果表明，针对支气管肺炎患儿在护理过程中给予呼吸道管理后，观察组患儿在呼吸道症状改善时间、住院天数均优于常规护理对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组的患儿在呼吸道症状的改善时间和住院天数上都比常规护理的对照组要好（P<0.05）。这说明，通过对支气管肺炎患儿进行呼吸道管理，可以有效地加速他们的康复进程，减少他们的住院时间。同时，还发现观察组的并发症发生率也要低于对照组（P<0.05）。这表明，呼吸道管理不仅可以提高支气管肺炎患儿的生活质量，还可以降低他们的并发症风险。

综上所述，小儿支气管肺炎护理中加强呼吸道管理是一项有效的护理措施，能够显著促进患儿康复，降低并发症发生率。因此，在临床实践中应将其作为护理重点加以推广和应用。

参考文献

[1] 陈娟,罗瑞瑞. 综合护理联合穴位贴敷对小儿支气管肺炎患儿的影响研究[J]. 生命科学仪器,2023,21(z1):383.

[2] 邓茂丹,郑亚妮. 细节及舒适护理对小儿支气管肺炎疗效及治疗依从性影响[J]. 贵州医药,2023,47(2):327-328.

[3] 师丽娟,秦楠,司瑞品,等. 主动防范风险护理对小儿支气管肺炎肺功能、护理质量及并发症的影响[J]. 国际护理学杂志,2024,43(7):1247-1251.

[4] 徐艳丽. 集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果[J]. 临床与病理杂志,2022,42(7):1675-1680.

[5] 奚小琴,殷圣,吴欢. 前馈控制护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗中的应用效果[J]. 临床与病理杂志,2022,42(7):1681-1686.

[6] 陈令平,赵嵘,李莉. 童趣诱导结合综合性护理干预在小儿支气管肺炎中的应用[J]. 国际护理学杂志,2023,42(17):3239-3242.