瑞巴派特在Hp阳性胃溃疡患者治疗中的临床疗效分析

瑞巴派特在Hp阳性胃溃疡患者治疗中的临床疗效分析

龚宏

重庆市巫山县铜鼓镇卫生院  404700

【摘要】目的：探讨瑞巴派特在Hp阳性胃溃疡患者治疗中的临床疗效。方法：2023.3-2024.6，择取Hp阳性胃溃疡80例为对象，经抽签法分为对照组（n=40例，常规四联疗法）、观察组（n=40例，瑞巴派特+常规四联疗法）。结果：观察组Hp根除率与治疗有效率大于对照组（P＜0.05），观察组、对照组的不良反应发生率比较无差异（P＞0.05）。结论：瑞巴派特+常规四联疗法用于Hp阳性胃溃疡治疗，可提高Hp根除率与治疗有效率，保证治疗安全性，应用价值显著。

【关键词】：常规四联疗法；瑞巴派特；Hp阳性胃溃疡

胃溃疡是消化道溃疡的一种，具有病程漫长、周期性强、恢复速度慢等多项特点[1]。胃肠黏膜防御机制失衡是主要诱发原因，病情严重者会发生消化道大出血，出现缺血性休克、昏迷等多种症状。受我国人民生活饮食习惯逐步改变等影响，胃溃疡发生率持续升高。老年人是胃溃疡高发对象，这和患者年龄较大，躯体功能减弱，胃肠功能容易失衡相关。有研究[2]指出，多数胃溃疡患者存在幽门螺杆菌（Hp）感染现象，为提高胃溃疡治疗有效率，还需重视Hp的根除。文章分析瑞巴派特的治疗效果，报道内容如下。

1·资料与方法

1.1一般资料

2023.3-2024.6，择取Hp阳性胃溃疡80例为对象，经抽签法分为对照组（n=40例）、观察组（n=40例）。对照组：男、女各有23例、17例，年龄55-79岁（67.35±3.21）岁，病程1-8年（4.79±1.08）年。观察组：男、女各有24例、16例，年龄56-79岁（67.80±3.34）岁，病程1-7年（4.38±1.02）年。两组基线资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规四联疗法：枸橼酸铋钾片口服，一次服用220mg，餐前半小时口服，一天2次；泮托拉唑肠溶片口服，一次服用40mg，餐前半小时口服，一天1次；阿莫西林胶囊口服，一次服用1000mg，餐后口服，一天2次；克拉霉素片口服，一次500mg，餐后口服，一天1次；持续服用2周。

观察组联用瑞巴派特治疗：瑞巴派特片口服，一次100mg，餐后口服，一天3次，持续服用2周。

1.3观察指标

两组患者的Hp根除率（通过 13C 尿素呼气试验获取，采用呼吸试验测试仪检测，应用配套试剂盒辅助检测，计算根除例数和根除率）、治疗有效率（疗效判定标准[3]，上腹部疼痛及伴随症状消失、胃镜显示无溃疡病灶或溃疡病灶愈合成瘢痕是显效，上腹部疼痛及伴随症状减轻、胃镜显示溃疡病灶缩小50％以上且有瘢痕形成是有效，上腹部疼痛及伴随症状、溃疡病灶无明显变化或病情进展是无效）、不良反应率（头晕目眩、排便量增加、过敏反应、嗜睡）。

1.4统计学方法

通过SPSS 26.0软件比较分析各项指标。

2·结果

2.1两组患者的Hp根除率与治疗有效率比较  见表一。

表1 两组患者的Hp根除率与治疗有效率（n/％）

2.2两组患者的不良反应发生率比较  见表二。

表2 两组患者的不良反应发生率（n/％）

3·讨论

胃溃疡是一种发生人体胃部的慢性溃疡病变，该病发生、发展和遗传因素、个人生活饮食习惯、Hp感染等存在合计关系。如何有效治疗胃溃疡，是临床重点研究内容。Hp感染不仅是导致胃溃疡发生的主要原因，更是影响治疗效果的主要原因。针对这一问题，寻找可促进溃疡病灶愈合、根除Hp的治疗方案，无疑可提高胃溃疡治疗效果。现今多使用常规四联疗法治疗，可抑制Hp吸附，降低Hp促氧化应激能力，继而实现根除Hp的目的。但实际应用发现，常规四联疗法固然效果较好，但部分患者病情严重，故治疗效果不佳。瑞巴派特属于新型胃溃疡治疗药物，可增加胃黏液分泌量，促进胃黏膜屏障修复，有效抑制Hp吸附，抑制炎症因子活化，减少炎症因子释放量，可更好的改善胃肠道环境，促进胃黏膜恢复，加快胃溃疡病灶缩小的速度，提高治疗效果[4]。

综上可知，Hp阳性胃溃疡常规应用常规四联疗法治疗的同时应用瑞巴派特治疗，可提高治疗效果和Hp根除率，具有显著效果。

参考文献：

[1] KARIMA ALI HAMID, ALBADAWI ABDELBAGI TALHA, ABDALRAHEEM ALI BABIKER, et al. Diagnostic Performance of glmM Gene and Histological Stains for Detection of Helicobacter pylori in Gastric Biopsy from Patients Admitted to Wad Madani Teaching Hospital, Sudan[J]. Natural science,2022,14(8):343-352.

[2] 王晓辉,罗哲,刘新尧,等. 瑞巴派特在Hp阳性胃溃疡患者治疗中的临床疗效分析[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志,2023,30(1):72-75.

[3] 李九清,宋翔,李亚如. 瑞巴派特改良四联疗法对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者胃溃疡愈合、胃肠激素及PG水平的影响[J]. 航空航天医学杂志,2024,35(5):573-575.

[4] 韩芳,张利娟,杜勇. 奥美拉唑四联疗法联合瑞巴派特对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者胃肠激素水平、溃疡愈合情况及幽门螺杆菌根除率的影响[J]. 临床内科杂志,2023,40(5):346-347.