成都市第八人民医院 四川 成都 610081
【摘要】目的分析置胃管老年患者误吸相关因素,并对人文关怀护理的应用效果进行探究。方法本研究随机选择40例置胃管老年患者作为实验对象,均于我院2022年2月-2023年7月接受治疗。随机分成两组,各20例。对照组实施常规护理,观察组实施人文关怀护理,对比两组效果。结果相比较于对照组,观察组一次插管成功率较高,而误吸发生率则较低(P<0.05)。结论针对置胃管老年患者,人文关怀护理的应用,能够有效降低患者发生误吸的可能性,应用效果显著,值得推广。
【关键词】留置胃管;误吸因素;人文关怀;应用效果
留置胃管在老年患者中的应用,虽然可以有效解决进食困难的问题,但同时也伴随着一定风险,尤其是误吸的发生[1]。误吸是指患者在进食或进液时,食物或液体意外进入气道,可能造成吸入性肺炎等严重并发症。在老年患者中,误吸的发生率较高,主要与以下几个因素有关,包括老年患者的生理体征、心理状态等。为了减少置胃管老年患者的误吸风险,人文关怀护理的应用显得尤为重要。基于此,本研究将对人文关怀护理在置胃管老年患者中的应用效果展开讨论,具体如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本研究随机选择40例置胃管老年患者作为实验对象,均于我院2022年2月-2023年7月接受治疗。随机分成两组,各20例。对照组:男12例,女8例,年龄70-85岁,平均(77.32±3.46)岁。观察组:男15例,女5例,年龄74-86岁,平均(77.53±3.34)岁。两组基本资料,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理。观察组在此基础上实施人文关怀护理,具体方法如下:①护理人员应主动与老年患者进行沟通,了解他们的需求,建立信任关系,减少患者的焦虑恐惧,关注患者的意见,尊重他们的选择,增强患者的参与感。②对于有焦虑、恐惧情绪的老年患者,应提供心理疏导,帮助患者缓解不适,增强其对置胃管过程的接受度。通过关怀的语言或态度,给予患者情感支持,让他们感受到温暖。③在置胃管前,向患者及其家属详细解释置胃管的目的、过程、注意事项,减少患者的恐惧感。对于需要长期置管的患者,教授其正确的管道护理与饮食护理知识,增强其自我管理能力。④了解老年患者的生活习惯、文化背景、心理特征,制定个性化的护理方案,满足其特殊需求。在置胃管时,尽量选择患者情绪较为平稳的时间段,避免在患者疲劳或情绪不佳时进行操作。⑤定期评估患者的疼痛水平,并采取有效措施缓解其不适感。在置管过程中,尽量采取温和的操作手法,并使用适当的镇痛措施,降低患者的不适感。
1.3观察指标
对比两组一次插管成功率、误吸发生率,并对发生误吸的相关危险因素进行统计。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件,对实验数据进行处理,(±s):计量资料,t:检验,率(%):计量资料,x²:检验,存在明显差异时,具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
相比较于对照组,观察组一次插管成功率较高,而误吸发生率则较低(P<0.05)。见表1:
表1一次插管成功率、误吸发生率对比(n/%)
组别 | 例数 | 一次插管成功率 | 误吸发生率 |
观察组 | 20 | 19(95.00) | 2(10.00) |
对照组 | 20 | 11(55.00) | 9(45.00) |
x2 | 12.800 | 9.216 | |
P | 0.000 | 0.002 |
3讨论
在当今社会,随着人口老龄化的加剧,老年患者的数量不断增加,随之而来的各种健康问题也日益突出[2]。老年人由于生理机能的下降,再加上受到多种慢性疾病的影响,往往需要接受各种医疗干预。其中,胃管置入是一种常见的营养支持手段,在临床上被广泛应用。但是,胃管置入过程中,误吸的风险却显著增加,给患者的身心健康带来潜在影响。根据相关研究[3],老年患者在置胃管后发生误吸的主要因素包括神经系统疾病、意识水平下降、吞咽功能障碍以及护理操作不当等,这些因素不仅会导致患者出现吸入性肺炎等并发症,增加住院时间与医疗费用,还可能对患者的心理状态产生负面影响[4]。因此,深入探讨误吸的相关因素,并采取无效的护理措施,尤其是人们关怀护理,有着非常重要的现实意义。人文关怀护理强调在医疗过程中关注患者的情感需求和心理状态,力求通过温暖、关怀的护理方式,提升患者的整体体验。研究表明[5],实施人文关怀护理,不仅能改善患者依从性,还能在一定程度上降低误吸的发生率。所以,在老年患者胃管置入护理中,结合人文关怀理念,将有助于更好地保障患者安全,提升护理质量。
本研究显示,观察组各项指标均明显优于对照组,一次插管成功率高于对照组,误吸发生率则明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。
综上所述,针对置胃管老年患者,人文关怀护理的应用,能够有效降低患者发生误吸的可能性,应用效果显著,值得推广。
【参考文献】
[1]张颖琦,何金.两种经鼻置胃管方法在脑卒中伴吞咽障碍患者中的应用效果比较[J].当代护士(下旬刊),2022,29(11):47-49.
[2]朱倩男,杨文玉.集束化护理对预防口腔肿瘤术后长期置胃管的老年患者吸入性肺炎的效果分析[A]第五届上海国际护理大会论文摘要汇编(上)[C].上海市护理学会,上海市护理学会,2022:2.
[3]韩镜,王建.1例气管插管、IABP置入后发生难置胃管患者的护理体会[J].当代护士(上旬刊),2021,28(06):187-188.
[4]马伟艳.循证护理预防老年留置胃管患者鼻饲液反流及误吸的应用效果[J].中国医学文摘:耳鼻咽喉科学, 2023, 38(1):186-188.
[5]秦利娟.间歇性鼻饲在老年脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果观察[J].航空航天医学杂志, 2023(11):1371-1373.