大隐静脉曲张术后的优质护理方法及价值探讨

大隐静脉曲张术后的优质护理方法及价值探讨

牛巧凤

包头医学院第二附属医院，内蒙古包头市014030

【摘  要】目的：探讨大隐静脉曲张术患者接受优质护理的临床效果。方法：选取2023年1月-2023年12月在本院接受大隐静脉曲张术治疗的66例患者进行研究，经随机数字表法分组。术后为对照组（33例）开展常规护理，为观察组（33例）开展优质护理，分析两组并发症发生率以及护理满意度。结果：观察组并发症发生率明显较对照组低，护理满意度明显较对照组高（P<0.05）。结论：应用优质护理于大隐静脉曲张术后，可降低患者并发症发生率，促进其护理满意度的提升。

【关键词】大隐静脉曲张术；优质护理；并发症；护理满意度

   大隐静脉曲张多发生于从事体力劳动或久站工作的群体中，其属于下肢静脉曲张的常见类型，以浅静脉曲张为主要表现，同时可见下肢疼痛、肿胀与色素沉着等。静脉瓣膜未完全关闭，以及浅静脉内压升高、静脉瓣膜缺陷等均是大隐静脉曲张的诱因，病情严重者甚至会发生不同程度的并发症，例如血栓性浅静脉炎、静脉血溃疡等[1]。目前，治疗大隐静脉曲张术患者的方法为手术，但手术的创伤性较大，术后愈合速度缓慢，部分患者难以取得理想预后。经过实践发现，开展优质护理，有效衔接多个护理环节，可使护理内容变得丰富，降低护理风险[2]。基于此，本院在2023年1月-2023年12月期间收治的66例大隐静脉曲张术患者中主要开展优质护理，报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取66例2023年1月-2023年12月时段进入本院进行大隐静脉曲张术治疗的患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。对照组33例，性别：男10例，女23例；年龄：23～50岁，均值（35.56±5.17）岁；病程：1～5年，均值（2.35±1.09）年。观察组33例，性别：男11例，女22例；年龄：23～50岁，均值（35.21±5.36）岁；病程：～年，均值（±）年。参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。本次研究已获得医院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）患者病情经CT、超声检查等确诊；（2）患者具备手术治疗指征；（3）患者与家属同意加入研究。

排除标准：（1）合并凝血功能障碍、传染性疾病者；（2）合并恶性肿瘤、严重心脑血管疾病者；（3）合并认知障碍者。

1.2方法 

术后为对照组开展常规护理，对患者生命体征进行严密监测，包括血压、心理等，做好有关记录，将患肢皮肤情况作为每日检查工作之一，观察有无淤血、红肿与疼痛等，及时处理异常情况。

为观察组开展优质护理，方法：（1）健康教育：为患者开展包含疾病诱因、症状与治疗等内容的健康教育，结合视频、PPT等进一步增加患者的了解程度，引导患者正确认识康复进程。（2）并发症预防：术后4-6h协助患者更换体位，并且协助患者下床活动，期间注意观察患者是否存在异常症状；定期清洗创面，并且更换敷料，在患者卧床休息时，可将患肢适当抬高，并且术后早期协助患者进行功能锻炼，包括主动、被动踝关节活动。（3）心理护理：护理人员在护理期间密切关注患者的情绪，及时提供心理疏导，鼓励患者相互交流，并分享有关治疗案例，增强患者的治疗信心。

1.3观察指标

（1）并发症发生率：静脉血栓、皮下水肿、创面感染。

（2）护理满意度：自制《护理满意度调查问卷》，包括高度满意（80-100分）、基本满意（60-79分）、不满意（≤59分），护理满意度=基本满意率+高度满意率。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组并发症发生情况比较 

    观察组并发症发生率明显较对照组低（P<0.05），见表1。

表1对比两组并发症发生率（n/%）

2.2两组比较护理满意度

    观察组护理满意度明显较对照组高（P<0.05），见表2。

表2 对比两组护理满意度（n/%）

3.讨论

   大隐静脉曲张患者接受手术治疗的目的在于将病变静脉闭合或去除，将静脉倒流与循环阻断，以促进病情的改善。但患者实施手术治疗后，容易发生深静脉血栓，因此做好患者术后护理极为重要[3]。

常规护理在实施过程中，无法满足患者提出的多元化需求，故优质护理应运而生。相对于常规护理而言，优质护理更强调以人为本的护理理念，其中包含的多项护理内容，可以提高护理质量，有助于患者术后迅速恢复

[4]。本研究结果显示，观察组并发症发生率明显较对照组低，护理满意度明显较对照组高（P<0.05）。这一研究结果提示，优质护理的开展可以降低患者的并发症发生率，对患者护理满意度的提升也有促进作用。分析是术后早期协助患者下床活动，在卧床休息时摆放合理体位，能够促进静脉回流，缓解术后下肢疼痛与水肿等症状，有助于加快切口愈合速度，减少并发症的诱发因素。开展健康教育，引导患者深入了解与掌握大隐静脉曲张的有关知识，提高护理依从性。护理人员主动与患者沟通，帮助患者疏导因为疾病与治疗而产生的不良情绪，可以稳定其身心状态。考虑到大隐静脉曲张术实施后，患者的并发症发生率较高，做好并发症预防工作，提高对患者术后情况的观察力度，保证术后顺利恢复，减轻术后疼痛，在降低并发症发生率的同时也能够提升护理满意度[5]。

    综上所述，应用优质护理于大隐静脉曲张患者术后，可以预防或减少并发症，促进护理满意度的提升。

【参考文献】

[1] 彭华. 优质护理对大隐静脉曲张患者术后恢复的影响[J]. 中华养生保健, 2022, 40(09):130-132.

[2] 邢雪琳. 基于罗森塔尔效应的心理护理在大隐静脉曲张手术患者中的应用效果[J].中国民康医学, 2023, 35(11):180-182.

[3] 丁新征. 基于加速康复理念的全程微信健康指导在大隐静脉曲张患者围手术期中的应用效果[J].医药前沿, 2024, 14 (009):76-78.

[4] 王莎莎. 基于微信的延续性护理在大隐静脉患者中的应用分析[J].现代诊断与治疗, 2023, 34(01):134-136.

[5] 翁碧仁, 姚娇, 黄德志, 等. 静脉腔内激光闭合术联合泡沫硬化剂注射技术治疗大隐静脉曲张患者术后的快速康复护理[J].中国实用乡村医生杂志, 2022, 29(12):31-34.