探析产后盆底康复对女性脏器脱垂、尿失禁的改善效果及护理研究

探析产后盆底康复对女性脏器脱垂、尿失禁的改善效果及护理研究

杨志君

通城县妇幼保健院  湖北省  咸宁市 437400

【摘要】目的：分析验证产后盆底康复在女性脏器脱垂、尿失禁方面的应用效果。方法：入组对象合计80例，均来自于2023年1月至2023年12月期间接诊盆底功能障碍患者，运用奇偶数分组原理将所有患者均分两组，将奇数者作为对照组实施常规护理，将偶数者作为观察组采纳产后盆底康复护理，归纳记录不同干预后两组患者脏器脱垂、尿失禁数据指标，观察应用效果。结果：与对照组相较，观察组患者脏器脱垂情况得到显著缓解，尿失禁评分降低，实施统计学分析P值均显示＜0.05数值，有确切可比性。结论：产后盆底康复干预可明显改善女性脏器脱垂情况，控制尿失禁的发生，对生活质量的提升具有积极意义，值得推广。

【关键词】产后盆底康复；女性脏器脱垂；尿失禁情况；护理研究

分娩过程可对女性盆底肌组织及结构造成一定损伤，引发功能性障碍，临床表现为压力性尿失禁、脏器脱垂以及性生活障碍等症状，不仅重影响正常生活，并给女性心理带来重大创伤，与此同时临床中大部分患者缺乏对盆底肌功能障碍疾病的了解，加之传统思想的禁锢，导致盆底肌功能障碍就诊率较低，错过最佳康复时机【1】。本文将针对盆底肌功能障碍患者实施产后盆底肌康复指导的效果进行记录，分析对脏器脱垂、尿失禁的影响，现阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入组对象合计80例，均来自于2023年1月至2023年12月期间接诊盆底功能障碍患者，患者年龄范围显示：（23-40）岁之间，平均值：（32.12±2.13）岁，排除：认知语言功能障碍患者，精神异常患者，严重不配合患者，基线资料符合开展条件P＞0.05。

1.2方法

对照组患者采用常规健康教育及基础康复指导进行干预，观察组采纳产后盆底康复护理，步骤为：1）康复指导前进行健康教育，讲解尿失禁及脏器脱垂症状特点以及带来影响，说明康复指导的作用，对机体恢复的意义，提高患者相关认知，促进依从性提升【2】。2）指导患者取坐位、立位或平卧位，收缩肛门、阴道括约肌3秒以上，慢慢放松，重复进行15至20分钟，每天保持3次以上，完成盆底肌肉群训练。2）指导患者养成规律排尿习惯，在白天多喝水，尽可能憋尿，并定时排尿，在夜间则尽量减少饮水，延长排尿间隔时间，促进排尿感觉形成【3】。3）根据患者适应强度、耐受能力等情况实施生物反馈电刺激综合治疗，首先设置参数，频率为8-33HZ，脉宽为320-740μs，后将电极缓慢放入阴道内，调节不同强度电流完成盆底肌肌肉与神经功能刺激，每周2次，每次保持在20分钟，治疗周期一个月【4】。4）过程中给予患者鼓励支持，积极安抚患者不良情绪，减少康复训练干扰因素，确保康复训练效果。

1.3观察指标

比对两组患者尿失禁情况（采用ICI-SF量表完成数据收集，共计21分，分数高表明症状严重）盆底肌脱垂分级情况（借助POP-Q量表进行数据调查，无脱垂为0级，脱垂距离在处女膜上＞10mm为1级，脱垂至处女膜上﹤10mm为2级，脱垂至处女膜下10mm处为3级，大于等于20mm为4级）数据。

1.4统计学分析

以SPSS 26.00统计学专业软件实施分析比对，运用（/）表示、T比对检验、（n  %）进行整理，获得X2数值完成数据收集，P﹤0.05代表统计学意义确切。

2结果

表1对比两组产妇护理前后ICI-SF评分、POP-Q分级数据（，n=40）

3讨论

随着人们文化水平的提高，思想的进步，生育年龄逐渐呈现高龄化趋势【5】。分娩过程会对提肛肌造成一定损伤，且随着年龄的增长，肌肉组织可能发生良性改变削弱盆底肌功能及力量，导致盆腔器官位置与控制排尿能力发生改变，发生病变，对生活质量造成不利影响。产后盆底肌康复训练，能够通过盆底支持结构（提肛肌、筋膜、韧带）的训练恢复盆底肌功能，有意识的对提肛肌、盆底肌肉群进行自动收、缩能力训练，改善控尿能力，减少尿失禁的发生风险，对于分娩后产妇体质较为虚弱及康复治疗缺乏足够认知观念患者，可对其进行健康知识疏导，提高依从性。膀胱功能训练，能够依据理论知识为基础，将培养患者主动锻炼，促进膀胱储尿排尿功能恢复，帮助患者建立良好排尿习惯。盆底肌电刺激方式可对盆底肌纤维进行刺激，增加肌肉生理横断面，促进肌肉生长所需的蛋白质合成代谢，提高盆底肌的收缩能力与柔韧性，防止肌肉损伤所带来的各种并发症。

综上，说明产后盆底康复指导对脏器脱垂、尿失禁的控制具有正向影响意义，值得推广应用。

参考文献

【1】任晓荷.探讨盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的改善作用[J].智慧健康 . 2023 ,9 (07)：268-271.

【2】付晓玲.盆底康复护理对女性产后脏器脱垂与尿失禁的改善作用分析[J].反射疗法与康复医学 . 2022 ,3 (09) ：141-144.

【3】赵雪.产后盆底康复护理对女性脏器脱垂及尿失禁改善情况的影响分析[J].中国实用医药 . 2021 ,16 (09) ：119-120.

【4】付翠平，黄宝娜，陈丽霞.脏器脱垂女性的产后盆底康复护理及对焦虑抑郁情绪影响分析[J].心理月刊 . 2021 ,16 (21) ：107-108-139.

【5】张莲，袁薇.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的疗效及安全性评价[J].基层医学论坛 . 2021 ,25 (33)：4861-4862.