脑梗死早期诊断利用1.5T磁共振成像的诊断效果观察

脑梗死早期诊断利用1.5T磁共振成像的诊断效果观察

陈日明

阳江市阳东区人民医院 529500

【摘要】目的：在诊断早期脑梗死患者时，应用1.5T磁共振成像技术的临床效果。方法：在2023年4月～2024年4月期间选取50例疑似早期脑梗死的患者为研究对象，均接受1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断，比较诊断结果。结果：1.5T磁共振成像技术检出率高于多层螺旋CT诊断（P＜0.05）；病灶体积、发病至诊断时间以及检查时间均低于多层螺旋CT诊断，病灶数量高于多层螺旋CT诊断（P＜0.05）。结论：在早期脑梗死患者的诊断中，1.5T磁共振成像技术能获得更精确的诊断结果，其综合诊断价值比多层螺旋CT诊断更高，值得推广。

【关键词】多层螺旋CT诊断；1.5T磁共振成像；脑梗死；诊断效果

在脑血管疾病中，脑梗死的发病概率相对比较高，属于临床上比较常见的疾病类型，主要是由于患者大脑内部动脉主干或者颈内动脉处于闭塞状态而诱发[1]。脑梗死患者在患病之后，疾病发展一般比较迅速，因此大多数患者的病情都比较紧急，它的致残、病死的风险都比较高，对病人的身体造成很大的伤害，如果能及时诊断，及时治疗，可以减少脑组织的损伤，提高病人的预后情况。本研究选择本院收治的部分疑似早期脑梗死的患者，通过对照分析，探讨1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断在临床诊断上的价值差异。内容报道如下。具体情况报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2023年4月～2024年4月期间选取50例疑似早期脑梗死的患者进行研究，其中男22例，女28例；年龄41－87岁，平均（63.28±0.42）岁。

1.2方法

1.2.1多层螺旋CT诊断：选择40排螺旋CT，自患者颅底至颅顶部位实施横断平扫处理，将层厚、电压、电流、成像视野范围分别设置为3.0mm、120kV、380mAs、230mm，将图像数据重建处理后上传至工作站中进行处理。

1.2.21.5T磁共振成像诊断：采用1.5T磁共振成像扫描仪为患者实施诊断。层厚、成像视野分别设置为6mm、230mm，给予T1WI、T2WI磁共振成像液体衰减反转恢复序列、磁共振扩散加权成像轴位扫描，T2WI矢状位各采集影像一次。

1.3观察项目

将临床最后诊断结果作为标准，观察1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断对早期脑梗死患者的诊断检出率，以及诊断结果的准确率、特异度以及灵敏度。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0统计学软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料以n（%）表示，采用χ2检验。当P值在0.05以下时说明对比差异显著。

2结果

2.1比较检出率差异

选取的50例患者中，经过病例诊断有38例患者确诊为早期脑梗死，1.5T磁共振成像和多层螺旋CT诊断的检出率分别是92.11%（35/38）、68.42%（26/38），1.5T磁共振成像技术的检出率明显更高，差异显著（p＜0.05）。

2.2比较诊断相关指标差异

1.5T磁共振成像技术病灶体积、发病至诊断时间以及检查时间均低于多层螺旋CT诊断，病灶数量高于多层螺旋CT诊断，差异显著（p＜0.05），具体如下表1：

表1两种诊断方式相关指标统计表（±s）

3讨论

脑梗死的原因主要是因为局部脑组织缺血缺氧性坏死而造成的，它的病情发展速度很快，而且随着年龄的增长，脑梗死的发病率也在逐年上升，而发病人群趋向于年轻人，还会引起患者发生神经系统疾病，比如瘫、失语等[2]。脑梗塞的治疗关键是要尽快让大脑缺血区的血液供应得到恢复，因此在临床上应该及早做出有效的诊断。当前，在临床上，经常会使用CT检查来对脑梗死进行诊断，这种诊断方式取得的扫描结果有可能会出现漏诊的情况。

近年来，磁共振成像技术取得了明显的进步发展，在脑梗死检查过程中磁共振血管成像检查也取得了广泛的应用，在诊断脑梗死的过程中诊断准确率高[3]。其中磁共振血管成像检查整体需要耗费的时间相对比较短，取得的诊断结果也有清晰的成像，能清楚地看到血液流动，并能判断出血管的狭窄和阻塞情况。相比于CT诊断，磁共振成像技术在诊断脑梗死方面具有更高的敏感性，它可以清晰地显示出脑梗死患者灶区域高信号。本研究结果显示，相比于多层螺旋CT诊断，1.5T磁共振成像技术的检出率明显更高。分析原因，1.5T磁共振成像技术对早期脑梗死患者实施诊断时，脑梗死患者的血管闭塞，提供诊断可以发现为这一位置表现出高信号，且血管闭塞时间越长出现血管病理性变化的现象越为明显，诊断过程中还能从不同角度进行观察，有效显示病灶的具体范围、部位，特点显著。1.5T磁共振成像技术病灶体积、发病至诊断时间以及检查时间均低于多层螺旋CT诊断，病灶数量高于多层螺旋CT诊断，进一步体现出1.5T磁共振成像技术对早期脑梗死患者的诊断优势。

综上所述，在早期脑梗死患者的诊断过程中，1.5T磁共振成像技术的诊断价值相对比较高，值得推广应用。

【参考文献】

[1]林元锋,周宝玉,温满盈.64排CT与1.5T磁共振成像在脑梗死早期诊断中的应用及影像学特征分析[J].现代医用影像学,2022,31(05):912-915.

[2]任海涛,智文辉.双源64排CT与1.5T磁共振成像在脑梗死早期诊断中的应用及影像学特征分析[J].实用医学影像杂志,2019,20(01):82-84.

[3]田丽.1.5T磁共振DWI与SWI序列检查在脑梗死以及急性脑出血诊断中的临床价值研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，27(S2):62-64.