护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果研究

护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果研究

夏冬侠

山东第一医科大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科二区  山东泰安  271000

【摘要】目的：探讨护理干预在呼吸内科重症患者护理中的应用效果。方法：选择2024年1月-2024年8月本院呼吸内科收治的60名呼吸系统重症患者入组进行研究，根据随机数字表法将其分成实验组和参照组，每组30名。参照组行常规护理，实验组行综合性优质护理，比较护理效果。结果：护理后，实验组患者各指标均优于参照组（P<0.05），其中两组pH值比较（P>0.05）；经过不同的护理，实验组的总有效率是96.67%，高于参照组的70.00%（P<0.05）。结论：对于呼吸内科重症患者的护理，采取综合性优质护理，效果明显，值得推荐。

【关键词】护理干预；呼吸系统；重症患者；效果分析

1资料与方法

1.1临床资料

选择2024年1月-2024年8月本院呼吸内科收治的60名呼吸系统重症患者入组进行研究，根据随机数字表法将其分成实验组和参照组，每组30名。其中实验组中男病患16名，女病患14名，年龄范围48-71岁，年龄均值是（63.2±2.5）岁，患病时长1—5年，均值是（1.8±0.2）年；参照组中男病患17名，女病患13名，年龄范围46-72岁，年龄均值是（62.5±2.3）岁，患病时长1—5年，均值是（1.8±0.3）年。两组资料比较（P>0.05），可比。

1.2护理方法

参照组行常规护理，对患者进行基础的饮食护理和用药指导以及心理护理。实验组在这个基础上给予患者综合性优质护理，内容包括：在呼吸内科护理中，重症患者的护理干预至关重要。综合性优质护理不仅关注患者的生理状况，还注重心理、社会及整体康复方面的护理，以提高患者的生活质量并促进病情的恢复。以下是该护理干预的主要内容：1病情监测，护理人员应密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等，同时，需监测患者的呼吸功能，如肺部听诊、痰液性状及颜色变化等，及时识别并处理呼吸衰竭、气胸等并发症的早期征兆。此外，定期复查血气分析、影像学检查等，以动态评估患者病情的变化，为进一步治疗提供依据。2呼吸道的综合护理，护理人员应定期为患者进行雾化吸入、拍背排痰，并根据情况采用体位引流或机械辅助排痰，以促进痰液排出，防止肺部感染。氧疗的合理应用对改善患者的氧合状况至关重要。护理人员需根据患者的血氧情况调节氧流量，并定期更换氧疗装置，防止皮肤压疮的发生。对于使用气管插管或气管切开等辅助通气的患者，应加强口腔护理及呼吸机管道的管理，预防呼吸机相关性肺炎。3其他护理，重症患者常因病情严重而产生焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员需给予患者关心与安慰，必要时请心理专家进行干预。营养支持护理至关重要，应根据患者的营养状况与病情，制定个性化的营养方案，确保患者获得足够的能量与营养，以促进康复。此外，还应注意患者的体位管理，防止压疮发生，并根据患者的排便情况给予相应的护理措施，如肠内外营养支持等。

1.3观察指标

①观察记录两组患者护理后的心率、血氧分压、二氧化碳分压、pH值以及呼吸频率等指标。

1.4效果判断

①显效：症状消失，各项指标稳定，呼吸通畅；②有效：症状好转，指标有所好转，呼吸比较通畅；③无效：不具有以上效果，病情加重。总有效率＝显效率+有效率。

1.5统计学方法

用SPSS21.0分析数据，用表示计量资料，t检验，用%表示计数资料，用x2检验，P<0.05表示差异明显。

2结果

2.1两组患者护理后有关指标比较

护理后，实验组患者各指标均优于参照组（P<0.05），其中两组pH值比较（P>0.05），见表1。

表1两组患者护理后有关指标比较（）

2.2护理有效率

经过不同的护理，实验组的总有效率是96.67%，高于参照组的70.00%（P<0.05），见表2。

表2两组护理有效率比较（n，%）

3讨论

呼吸系统重症疾病是指一组对呼吸功能造成严重影响的疾病，通常包括严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重、重症哮喘、肺栓塞等[1]。这些疾病会导致患者出现呼吸困难、低氧血症、高碳酸血症等症状，严重时可能危及生命

[2]。由于这些疾病进展迅速，病情复杂，患者通常需要在重症监护病房接受密切监测和支持治疗，如机械通气、氧疗、抗生素治疗、抗炎药物以及营养支持等，护理在重症呼吸系统疾病的管理中起着关键作用，通过科学的护理干预，可以有效改善患者的预后，减轻并发症的发生，提高生存率[3]。

结果表明，实验组患者护理后各项指标显著优于参照组，说明综合性优质护理干预在改善患者临床结局方面具有显著优势，尽管两组患者的pH值无显著差异（P>0.05），但实验组在其他关键指标上的改善显著（P<0.05），这表明护理干预对呼吸系统重症患者的病情控制起到了积极作用。实验组总有效率为96.67%，显著高于参照组的70.00%（P<0.05），这可能与护理过程中加强了呼吸功能监测、心理支持、营养干预以及早期康复训练有关。

综上所述，综合性优质护理，护理不仅提升了患者的依从性，还促进了康复速度，降低了并发症的发生率，体现了护理干预的全面性和有效性[4]。

参考文献：

[1]周美芳,郭小平,梁春蕾,等.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预的效果评价[J].婚育与健康,2024,30(02):178-180.

[2]王春红.护理干预对呼吸内科危重症患者的临床效果观察[J].中国农村卫生,2021,13(19):52-53.

[3]陈志方,廖秋萍.呼吸内科重症患者给予综合护理干预的效果探讨[J].基层医学论坛,2021,25(29):4266-4268.

[4]王素红.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国农村卫生,2021,13(09):82-83.