沙洋县拾回桥镇卫生院 湖北荆门 448270
摘要: 本研究旨在探讨妇科护理中健康教育模式的应用效果。通过对 80 例妇科患者进行分组对照研究,分析不同健康教育模式对患者健康知识知晓率、自我护理能力、护理满意度及心理状态的影响。结果表明,实施全面、系统的健康教育模式能够显著提高妇科护理质量,促进患者康复。
关键词:妇科护理;健康教育模式;健康知识知晓率;自我护理能力;护理满意度
一、引言
随着医疗模式的转变和人们健康意识的提高,健康教育在临床护理中的作用日益凸显。妇科疾病涉及女性的生殖健康和心理健康,对患者进行有效的健康教育至关重要。通过健康教育,患者可以了解疾病的相关知识、治疗方法和预防措施,提高自我护理能力,促进康复,同时也能提高护理满意度,改善医患关系。本研究以 80 例妇科患者为研究对象,深入探讨妇科护理中的健康教育模式,为提高妇科护理质量提供参考依据。
二、资料与方法
(一)一般资料
选取最近三年在我院妇科住院治疗的 80 例患者作为研究对象。纳入标准:年龄在 18 岁以上;意识清楚,能够配合调查;同意参与本研究。排除标准:患有严重精神疾病;认知功能障碍;病情危重无法参与健康教育。将 80 例患者随机分为观察组和对照组,每组 40 例。观察组患者年龄 22 - 55 岁,平均年龄(38.5±6.2)岁;疾病类型包括子宫肌瘤 12 例、卵巢囊肿 10 例、阴道炎 8 例、盆腔炎 6 例、其他 4 例。对照组患者年龄 21 - 56 岁,平均年龄(39.2±5.8)岁;疾病类型包括子宫肌瘤 11 例、卵巢囊肿 11 例、阴道炎 9 例、盆腔炎 5 例、其他 4 例。两组患者在年龄、疾病类型等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
(二)方法
1. 对照组:给予常规护理,包括病情观察、基础护理、用药指导等。
2. 观察组:在常规护理的基础上实施健康教育模式,具体内容如下:
(1)成立健康教育小组
由护士长、责任护士组成健康教育小组,负责制定健康教育计划、实施健康教育活动及评价健康教育效果。
(2)评估患者健康需求
在患者入院后,责任护士通过与患者及家属沟通交流、查阅病历等方式,了解患者的年龄、文化程度、职业、婚姻状况、疾病类型、治疗方案等,评估患者的健康需求。
(3)制定健康教育计划
根据患者的健康需求,制定个性化的健康教育计划。健康教育计划包括疾病知识教育、心理教育、饮食教育、运动教育、用药教育等方面的内容。
(4)实施健康教育活动
①疾病知识教育:采用口头讲解、发放健康教育手册、播放健康教育视频等方式,向患者介绍妇科疾病的病因、症状、诊断方法、治疗方法、预后等知识。
②心理教育:关注患者的心理状态,及时发现患者的不良情绪,如焦虑、抑郁等。采用心理疏导、放松训练等方式,帮助患者缓解不良情绪,树立战胜疾病的信心。
③饮食教育:根据患者的疾病类型和治疗方案,制定合理的饮食计划。向患者介绍饮食的注意事项,如避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物等。
④运动教育:根据患者的身体状况和治疗进展,制定适当的运动计划。向患者介绍运动的好处和注意事项,如避免剧烈运动、选择适合自己的运动方式等。
⑤用药教育:向患者介绍所用药物的名称、作用、用法、用量、不良反应等知识,指导患者正确用药。
(5)评价健康教育效果
在患者出院前,采用问卷调查、访谈等方式,评价患者的健康知识知晓率、自我护理能力、护理满意度及心理状态。
(三)观察指标
1. 健康知识知晓率:采用自制的妇科疾病健康知识问卷,在患者出院前进行调查。问卷内容包括疾病知识、心理知识、饮食知识、运动知识、用药知识等方面,共 20 个题目,每题 5 分,总分 100 分。得分≥80 分为知晓,60 - 79 分为基本知晓,<60 分为不知晓。健康知识知晓率=(知晓人数+基本知晓人数)/总人数×100%。
2. 自我护理能力:采用自我护理能力测定量表(ESCA),在患者出院前进行调查。该量表包括自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平四个维度,共 43 个条目,采用 5 级评分法,总分 172 分。得分越高,表明自我护理能力越强。
3. 护理满意度:采用自制的护理满意度问卷,在患者出院前进行调查。问卷内容包括护理服务态度、护理技术水平、健康教育效果等方面,共 10 个题目,每题 10 分,总分 100 分。得分≥80 分为满意,60 - 79 分为基本满意,<60 分为不满意。护理满意度=(满意人数+基本满意人数)/总人数×100%。
4. 心理状态:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),在患者入院时和出院前进行调查。SAS 和 SDS 均包括 20 个条目,采用 4 级评分法,总分 100 分。得分越高,表明焦虑或抑郁程度越严重。
(四)统计学方法
采用 SPSS 22.0 统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用 t 检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。
三、结果
(一)两组患者健康知识知晓率比较
观察组患者健康知识知晓率为 95.0%,明显高于对照组的 77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 1。
表 1 两组患者健康知识知晓率比较 [n(%)]
组别 | 知晓 | 基本知晓 | 不知晓 | 知晓率 |
观察组 | 26(65.0) | 12(30.0) | 2(5.0) | 95.0 |
对照组 | 20(50.0) | 11(27.5) | 9(22.5) | 77.5 |
(二)两组患者自我护理能力比较
观察组患者自我护理能力测定量表(ESCA)各维度得分及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 2。
表 2 两组患者自我护理能力比较(x±s,分)
组别 | 自我概念 | 自护责任感 | 自我护理技能 | 健康知识水平 | 总分 |
观察组 | 32.5±4.2 | 28.6±3.8 | 31.8±4.5 | 30.2±4.1 | 123.1±14.6 |
对照组 | 28.2±3.6 | 24.5±3.2 | 27.6±4.1 | 25.8±3.7 | 106.1±12.8 |
(三)两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度为 97.5%,明显高于对照组的 82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 3。
表 3 两组患者护理满意度比较 [n(%)]
组别 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 28(70.0) | 11(27.5) | 1(2.5) | 97.5 |
对照组 | 22(55.0) | 11(27.5) | 7(17.5) | 82.5 |
(四)两组患者心理状态比较
入院时,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院前,观察组患者 SAS 和 SDS 得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 4。
表 4 两组患者心理状态比较(x±s,分)
组别 | 观察组(入院时) | 对照组(入院时) | 观察组(出院前) | 对照组(出院前) |
SAS 得分 | 56.2±5.8 | 55.8±5.6 | 42.5±4.6 | 48.6±5.2 |
SDS 得分 | 58.6±6.2 | 58.2±6.0 | 44.8±5.1 | 51.2±5.6 |
四、讨论
(一)妇科护理中健康教育的重要性
1. 提高患者健康知识知晓率
妇科疾病种类繁多,病因复杂,治疗方法多样。通过健康教育,患者可以了解疾病的相关知识,包括病因、症状、诊断方法、治疗方案、预后等,提高健康知识知晓率。本研究结果显示,观察组患者健康知识知晓率明显高于对照组,说明实施健康教育模式能够有效提高患者的健康知识知晓率。
2. 增强患者自我护理能力
健康教育可以帮助患者掌握自我护理的方法和技巧,提高自我护理能力。例如,通过饮食教育,患者可以了解合理饮食的重要性,掌握饮食的注意事项;通过运动教育,患者可以了解适当运动的好处,掌握运动的方法和注意事项。本研究结果显示,观察组患者自我护理能力测定量表(ESCA)各维度得分及总分均明显高于对照组,说明实施健康教育模式能够增强患者的自我护理能力。
3. 提高护理满意度
健康教育可以让患者更好地了解护理工作的内容和目的,增强对护理人员的信任和配合,提高护理满意度。本研究结果显示,观察组患者护理满意度明显高于对照组,说明实施健康教育模式能够提高护理满意度。
4. 改善患者心理状态
妇科疾病往往会给患者带来心理压力,如焦虑、抑郁等。通过心理教育,患者可以了解不良情绪对疾病的影响,掌握缓解不良情绪的方法,如心理疏导、放松训练等。本研究结果显示,出院前观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分均明显低于对照组,说明实施健康教育模式能够改善患者的心理状态。
(二)妇科护理中健康教育模式的实施策略
1. 成立健康教育小组
成立由护士长、责任护士组成的健康教育小组,负责制定健康教育计划、实施健康教育活动及评价健康教育效果。健康教育小组成员应具备扎实的专业知识和良好的沟通能力,能够为患者提供全面、系统的健康教育服务。
2. 评估患者健康需求
在患者入院后,责任护士应通过与患者及家属沟通交流、查阅病历等方式,了解患者的年龄、文化程度、职业、婚姻状况、疾病类型、治疗方案等,评估患者的健康需求。根据患者的健康需求,制定个性化的健康教育计划,确保健康教育的针对性和有效性。
3. 采用多种健康教育方式
(1)口头讲解:责任护士应根据患者的健康需求,采用通俗易懂的语言,向患者介绍疾病的相关知识、治疗方法和预防措施。口头讲解应注意语言的准确性、简洁性和生动性,避免使用专业术语和复杂的句子。
(2)发放健康教育手册:编写内容丰富、图文并茂的健康教育手册,发放给患者,让患者自行阅读。健康教育手册应包括疾病知识、心理知识、饮食知识、运动知识、用药知识等方面的内容,便于患者随时查阅。
(3)播放健康教育视频:制作生动形象的健康教育视频,在病房内播放,让患者更加直观地了解疾病的相关知识和治疗方法。健康教育视频应具有趣味性、知识性和实用性,能够吸引患者的注意力。
(4)举办健康教育讲座:定期举办健康教育讲座,邀请专家为患者讲解妇科疾病的相关知识和预防措施。健康教育讲座应具有针对性和实用性,能够满足患者的健康需求。
4. 加强健康教育效果评价
在患者出院前,采用问卷调查、访谈等方式,评价患者的健康知识知晓率、自我护理能力、护理满意度及心理状态。根据评价结果,总结经验教训,不断改进健康教育模式,提高健康教育效果。
五、结论
妇科护理中的健康教育模式是一种有效的护理方法,能够提高患者的健康知识知晓率、自我护理能力、护理满意度,改善患者的心理状态,促进患者康复。在实施健康教育模式时,应成立健康教育小组,评估患者健康需求,采用多种健康教育方式,加强健康教育效果评价,确保健康教育的针对性和有效性。未来,我们应进一步探索更加科学、有效的健康教育模式,为提高妇科护理质量,促进女性健康做出更大的贡献。
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