针对性改良康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响

针对性改良康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响

  蔡畅  吴晨

新疆医科大学第七附属医院  新疆乌鲁木齐市 830000

【摘要】目的:分析针对性改良康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响。方法：我院2023年2月至2024年2月期间收治脑卒中偏瘫患者，共计人数60例，以随机分组方式均分为两组，即对照组（常规护理），观察组（针对性改良康复护理），对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析针对性改良康复护理应用价值。结果：观察组肢体运动功能及生活质量数据相比另一组呈现出较高优势性，组间对比P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：对脑卒中偏瘫患者实施针对性改良康复护理可有效改善肢体运动功能，维护生活质量，整体效果确切，适合推广。

【关键词】针对性改良康复护理；脑卒中；偏瘫

脑卒中是神经内科的常见疾病，主要是多种原因的影响，导致脑血管受损，使得局灶性或整体脑组织损害的一种病症表现[1]。其病因复杂多样，研究认为，不良生活习惯、高血脂、高血压、体力活动不足等因素都会增加该病的发生风险[2]。患病后，患者会出现肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜等症状，如果短时间内能识别症状，并及时对患者救治，在很大程度上会降低患者的致残和病死风险[3]。而偏瘫是患者常见的并发症之一，会导致患者日常生活能力严重下降，并不利于患者预后的改善[4]。因此，临床急需一种有效科学护理措施，在患者接受治疗期间对其进行维护，促进疗效提升。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2023年2月至2024年2月期间收治脑卒中偏瘫患者，共计人数60例，以随机分组方式均分为两组，年龄区间：（50-74）岁，平均值：（62.00±3.20）岁，组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

1.2方法

对照组采纳常规护理，。观察组采纳针对性改良康复护理，步骤为：1）健康宣教：发放健康教育手册，并通过口头讲解的方式向患者及其家属讲解相关知识，增强认知程度。2）心理干预：每日积极、主动与患者沟通，询问患者的主观感受，这样还能够了解患者的内心需求，并予以最大程度地满足，也可以组织病友会，鼓励患者积极参加，共同分享并交流自己的康复经验，并且病友之间能够互相鼓励和支持，帮助患者提升治疗信心，使其保持稳定且乐观的心态。3）康复训练指导：对患者的病情状态进行评估，并对其制定针对性的康复计划，急性期：发病后的 1-2 周内，可以通过按摩、抓握手指等被动活动和主动活动促进偏瘫侧的肌张力恢复，并且要定时更换体位，防止压疮的发生；恢复早期：发病后的 3-4 周，患者可以通过主动活动脚腕、手腕等动作控制肌肉痉挛；恢复中期：发病后的4到12周，患者可以通过抓握东西等运动，结合上下肢的功能锻炼来促进肢体功能恢复；恢复后期：发病后的4-6个月，患者需要进行精细运动，如传递东西等，提高患侧肢体运动功能，提高生存质量；后遗症期：患者在发病6个月后，可以在矫形器、步行架和轮椅等器械的帮助下加强运动，防止肌张力过高。一定要将康复动作做到位，再有就是被动运动和主动运动相结合，鼓励家属亲友给予适当的帮助，逐渐变被动为主动，预后效果更理想。

1.3观察指标

观察对比两组肢体运动功能，生活质量。

1.4统计学分析

SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，显示P﹤0.05则有统计学意义。

2结果

2.1肢体运动功能对比

观察组肢体运动功能评分相比对照组较高，且统计上存在差（P＜0.05），见表一。

表1对比两组肢体运动功能评分[分，（x±s）]

2.2生活质量对比

观察组生活质量评分相比对照组较高，且统计上存在差异（P＜0.05），见表二。

表2对比两组生活质量评分[分，（x±s）]

3讨论

脑卒中具有致残率、复发率和病死率高等特点，极大威胁患者的生命安全，偏瘫是患者的常见并发症，因此需要配合有效护理措施对患者症状进行维护，促进疗效提升。常规护理方向以遵医嘱行为、病症需求为主导，虽然具有一定效果，但已经无法满足患者病症、心理及生理等更多需求。针对性改良康复护理主要基于患者的实际病情状态，给予其针对性的训练计划，通过循序渐进增加训练强度和难度的形式，可有效提高患者的肢体运动功能，使其生活能力提升。

本次临床应用中通过针对性改良康复护理的有效实施，改善肢体运动功能，生活质量的提升，值得推广应用。

参考文献

【1】林芳斌,钱丹,杜艳华.康复护理路径在脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复中的应用[J].护理实践与研究,2023,20(14):2183-2187.

 【2】冷静思,杨悦锟,向红洁.系统化康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能自理能力的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2023,26(05):632-636.

【3】辛月.多学科合作连续康复护理对卒中偏瘫患者生存质量及肢体功能的影响 [J]. 慢性病学杂志,2023,24(04):593-595.

【4】陈晓艳,王娅,李静逸等.目标化康复指导路径改善早期脑卒中偏瘫患者肌张力和日常生活能力的效果分析[J].现代临床护理,2023,22(01):27-33.