以营养支持为基础加速康复外科护理在乳腺癌患者中的应用效果

以营养支持为基础加速康复外科护理在乳腺癌患者中的应用效果

李容赵玉兰通讯作者

重庆大学附属肿瘤医院 重庆 400000

摘要：目的：分析以营养支持为基础加速康复外科护理在乳腺癌患者中的应用效果。方法：选取乳腺癌患者100例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行以营养支持为基础加速康复外科护理，对比营养状态指标。结果：观察组营养状态指标高于对照组（P<0.05）。结论：以营养支持为基础加速康复外科护理在乳腺癌患者中可以提高营养状态指标。

关键词：营养支持；基础加速康复外科护理；乳腺癌；应用效果

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。是女性最常见的恶性肿瘤，对女性的身心健康造成极大的威胁。乳腺癌的癌细胞起初在乳房内形成，随着病情的发展，可能会通过血液或淋巴系统扩散到身体的其他部位，即发生转移。乳腺癌的发生通常与多种因素有关，包括遗传基因、生活方式、荷尔蒙水平等。例如，家族中有乳腺癌病史的女性患病风险会相对较高，长期暴露在某些环境因素下，如放射线、化学物质等，也可能增加患病风险。而晚婚、晚育、不哺乳等生活习惯也可能与乳腺癌的发病有关[1]。以营养支持为基础的加速康复外科护理定义，是指在围手术期通过一系列优化措施，以营养支持为核心，结合外科、麻醉、护理等多学科协作，旨在减少手术患者的生理及心理应激反应，促进患者快速康复的护理模式。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年2月~2024年2月乳腺癌患者100例，随机均分为对照组和观察组，每组50名。观察组年龄分布为35~57岁，平均年龄为（45.51±2.66）岁。对照组年龄分布为36~58岁，平均年龄为（45.24±3.54）岁（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组进行常规护理：如疼痛护理等。

1.2.2观察组

观察组进行以营养支持为基础加速康复外科护理：（1）营养评估与个性化方案制定：乳腺癌患者入院后，应常规进行营养筛查/评估，根据评估结果将患者分为不同的营养状态等级。根据患者的营养状态、个人喜好、饮食习惯以及体质量指数等，为其制定个性化的饮食方案。对于不同营养状态的患者，采取不同的营养干预措施，如营养教育、口服营养补充、肠内营养补充或肠外营养补充等。（2）营养支持实施：鼓励患者适量进食优质蛋白，如低脂肪的肉类、鱼类、豆类和乳制品等。富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、浆果、坚果和绿叶蔬菜等，可以帮助抵抗术后可能出现的氧化压力，促进伤口愈合。同时，矿物质如铁和锌对于维持免疫系统功能和红细胞生成也非常重要，可从红肉、豆类和全谷物中获得。避免高糖食物、加工食品和油炸食品，因为它们可能增加炎症，减缓伤口愈合。此外，还需限制过多的盐分摄入，以防止水肿和术后肿胀的风险增加。（3）并发症预防与护理：密切观察伤口愈合情况，保持伤口清洁和干燥，避免感染。若出现红肿、渗液等异常症状，应及时就医。指导患者避免患侧上肢的损伤和感染，以及过紧的衣物和饰品的穿戴。对于已发生淋巴水肿的患者，应及时就医接受专业治疗。（4）心理支持与康复锻炼：可以鼓励患者加入支持团体、寻求专业心理咨询或进行日常心理练习，以减轻焦虑、抑郁等负面情绪。适度的身体活动对乳腺癌患者的恢复至关重要。从轻微的活动开始，如散步或温和的伸展运动，逐渐增加时间和强度。

1.3观察指标

对比营养状态指标。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比营养状态指标

观察组营养状态指标高于对照组（P<0.05）。

表1 营养状态指标（±s，g/L）

3讨论

通过对患者进行全面的营养筛查和评估，能够准确了解患者的营养需求和存在的问题，为制定个性化的营养支持方案提供科学依据。根据患者的具体情况，如年龄、体重、病情、治疗方案等，制定个性化的营养支持方案。能够更好地满足患者的营养需求，避免盲目补充或过度限制，从而提高营养状态指标。鼓励患者摄入足够的优质蛋白，如鱼类、瘦肉、豆类等，蛋白质是身体修复和重建的重要物质，可以帮助促进伤口愈合和组织恢复。提供富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果。确保患者摄入适量的碳水化合物和脂肪，以提供足够的能量和必需脂肪酸。通过有效的护理措施，如伤口护理、淋巴水肿预防等，减少因并发症导致的营养损失。针对患者可能出现的消化吸收障碍，采取相应的措施促进食物的消化吸收。例如，对于化疗引起的恶心呕吐等症状，可以使用止吐药物缓解症状，同时调整饮食结构和进食方式，提高患者的食欲和消化吸收能力。提供心理支持和干预，减轻患者的心理压力和负面情绪，改善患者的食欲和进食行为，从而提高营养状态指标。鼓励患者进行适度的康复锻炼，促进身体机能的恢复和提高。锻炼可以促进血液循环和新陈代谢，可以帮助营养物质的吸收和利用

[2]。

综上所述，以营养支持为基础加速康复外科护理在乳腺癌患者中通过科学的营养评估与个性化方案、充足的营养摄入、减少营养损失与促进吸收以及心理支持与康复锻炼等多方面的措施，共同作用于患者的康复过程，从而提高其营养状态指标。

4参考文献

[1] 刘煜仲,解丽娟,王莉莉,等. 智慧护理决策支持系统在乳腺癌化疗患者中的应用[J]. 护理学杂志,2024,39(11):1-4.

[2] 禚燕,谢伟. 分级管理护理联合渐进式肌肉放松训练在行化学治疗乳腺癌患者中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）,2024,10(5):132-134.