血液净化科患者家庭护理支持系统的设计与实施

血液净化科患者家庭护理支持系统的设计与实施

刘欣雨

阜阳市人民医院    236000

摘要：目的：设计并实施血液净化科患者家庭护理支持系统，评估其效果。方法：选取2023年8月-2024年3月的60例血液净化科患者平均分为对照组和实验组。对照组给予常规出院指导，实验组实施家庭护理支持系统（包括建立专业护理指导团队、设计家庭护理手册、提供远程医疗支持）。通过评估患者自我管理能力、治疗依从性、健康状况作为观察指标，数据用SPSS22.0处理。结果：实验组患者自我管理能力为81.5±0.3，对照组为70.1±0.8（P<0.05）；实验组治疗依从性为83.2±0.6，对照组为78.3±0.9（P<0.05）；实验组健康状况为88.5±0.3，对照组为78.1±0.8（P<0.05），表明实验组在各方面表现更优。结论：血液净化科患者家庭护理支持系统能提高患者自我管理能力、治疗依从性和健康状况，应推广，但研究存在样本量小、时间短的局限。

关键词：血液净化科患者、家庭护理支持系统、自我管理能力、治疗依从性、健康状况

引言

血液净化是一项对于许多患有肾脏疾病、中毒等患者至关重要的治疗手段。然而，血液净化治疗往往不是一蹴而就的，多数患者需要长期接受治疗。在现实医疗场景中，患者不可能长期留院接受治疗，大部分时间是在家庭环境中度过。

目前，患者在家庭护理方面面临着严峻的挑战。一方面，血液净化治疗涉及复杂的操作流程，包括设备的使用、维护等，而患者及其家属通常缺乏专业的操作知识与技能，这使得他们在进行家庭血液净化治疗时容易出现操作不当的情况。另一方面，对于治疗期间的药物管理，如剂量把控、用药时间等方面，患者可能存在认识不足的问题。而且，患者对血液净化过程中可能出现的并发症的识别和处理能力也较为欠缺。这些问题的存在，不仅会影响血液净化治疗的效果，还可能导致患者病情加重、出现新的健康问题，增加患者的痛苦与医疗成本。因此，设计和构建一个科学、有效的血液净化科患者家庭护理支持系统，为患者在家庭环境中提供全面、专业的护理支持，成为提高患者生活质量、保障治疗效果的迫切需求。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

选择2023年8月到2024年3月期间的血液净化科患者60例。将其平均分为两组，即对照组和实验组，每组30例。实验组中，男性20人，女性10人；对照组中，有男性22人，女性8人。实验组和对照组的年龄范围分别为55到63岁和56到64岁，平均年龄分别为57.5±1.0岁和58.1±0.9岁。经统计学分析，两组患者的性别、年龄等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

（二）实验方法

对照组患者给予常规的出院指导，主要包括简单的口头告知患者血液净化治疗的注意事项、药物的服用方法等。实验组患者则实施专门设计的家庭护理支持系统，具体如下：1.建立专业的护理指导团队：由血液净化科的医生、护士以及康复专家组成。这个团队为患者提供全方位的专业护理指导。例如，医生负责制定个性化的治疗方案，护士详细讲解血液净化设备的操作步骤、注意事项，康复专家则对患者的康复训练进行指导[1]。2.设计家庭护理手册：手册内容涵盖血液净化治疗的原理、设备的使用说明、药物管理的方法、常见并发症的识别和处理措施等。手册采用通俗易懂的语言，并配有大量的图片和图表，方便患者理解和学习[2]。3.远程医疗支持：通过互联网平台，患者可以与医护人员进行实时沟通。例如，患者在家庭护理过程中遇到设备操作问题或者身体不适等情况，可以随时通过视频通话向医护人员咨询，医护人员及时给予解答和指导[3]。

（三）观察指标

1.患者自我管理能力：评估患者在家庭护理中进行血液净化相关操作的能力，包括设备的使用、药物管理、并发症的识别和处理等。例如，观察患者是否能够正确操作血液净化设备，是否能按照医嘱准确管理药物，在出现发热、出血等并发症时是否能及时识别并采取正确的处理措施。

2.治疗依从性：评估患者按照医嘱进行血液净化治疗和药物服用的依从性，包括治疗频率、药物剂量等。通过查看患者的治疗记录、询问患者及其家属等方式，了解患者是否按时进行血液净化治疗，是否按照规定的剂量服用药物。

3.健康状况：定期监测患者的生理指标，如血压、血糖、电解质水平等，以评估家庭护理对患者健康状况的影响。例如，定期为患者测量血压、血糖，检测血液中的电解质含量，根据这些指标的变化来判断患者的健康状况是否得到改善。

（四）研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，用±s检验和t检验，P<0.05表明差异有显著性。

二、结果

表1血液净化科患者家庭护理支持系统的设计与实施的效果

从结果可以看出，在患者自我管理能力方面，实验组明显高于对照组，这表明专门设计的家庭护理支持系统能够有效提高患者的自我管理能力。在治疗依从性方面，实验组也优于对照组，说明该系统有助于提高患者的治疗依从性。在健康状况方面，实验组的健康状况指标更好，显示出家庭护理支持系统对患者的健康状况起到了积极的促进作用。

三、讨论

专业的护理指导团队为患者提供了个性化、专业化的护理指导，使患者能够更加深入地了解血液净化治疗的相关知识和技能。家庭护理手册作为一种直观的学习工具，帮助患者系统地学习血液净化治疗的各个环节。远程医疗支持让患者在遇到问题时能够及时得到专业人员的指导，这些因素共同作用提高了患者的自我管理能力。

家庭护理支持系统通过多种方式提高了患者的治疗依从性。专业护理指导团队的持续关注和指导让患者更加重视治疗的规范性。家庭护理手册提醒患者治疗的各个要点，远程医疗支持使患者在想要改变治疗方案或者对治疗产生疑问时能够及时得到正确的解答，减少了患者不依从治疗的可能性。

由于患者自我管理能力和治疗依从性的提高，患者在家庭护理过程中能够更好地控制病情，避免了因操作不当或者不按时治疗等原因导致的病情恶化。例如，正确的设备操作和药物管理可以保证血液净化治疗的效果，稳定的血压、血糖和电解质水平有助于维持患者身体的正常生理功能，从而改善患者的健康状况。

四、结论：

通过本研究可以得出以下结论：专门设计的血液净化科患者家庭护理支持系统能够有效提高患者的自我管理能力、治疗依从性和健康状况。在临床实践中，应推广和应用这种家庭护理支持系统，为血液净化科患者提供更好的家庭护理服务。然而，本研究也存在一定的局限性，如样本量较小、研究时间较短等。未来的研究可以进一步扩大样本量、延长研究时间，并深入探讨家庭护理支持系统的优化和完善。

参考文献

[1]邓楚鸿,陈燕妮,郑春苗.认知行为干预在血液净化患者护理中的应用效果观察[J].心理月刊,2024,19(01):170172+178.

[2]仲院院.人性化服务在血液净化中心患者护理中的实施效果[J].名医,2023,(05):155157.

[3]劳惠娴,罗冲.人文关怀在糖尿病肾病血液净化患者护理中的应用效果分析[A]第三届全国康复与临床药学学术交流会议论文集（二）[C].南京康复医学会,南京康复医学会,2022:5.