穴位贴敷联合穴位按摩对支气管哮喘急性发作患者对中医证候积分的影响

穴位贴敷联合穴位按摩对支气管哮喘急性发作患者对中医证候积分的影响

毕敏

蒙城县中医院呼吸科      233500

[摘要]目的：分析穴位贴敷联合穴位按摩对支气管哮喘急性发作患者对中医证候积分的影响。方法：在2023年1月至2024年2月期间，蒙城县中医院共收治了60名哮喘急性发作患者作为研究对象。随机分为两组，对照组采取穴位贴敷治疗，观察组则联合穴位按摩，对比两组患者的干预效果。结果：经过治疗后发现，观察组的中医证候积分优于对照组，观察组的肺功能指标优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于支气管哮喘急性发作患者采取穴位贴敷联合穴位按摩，能够进一步改善患者的症状，值得进行推广。

关键词：穴位贴敷联合穴位按摩；支气管哮喘急性发作患者；中医证候积分

全球范围内广泛存在的慢性气道炎症病症——支气管哮喘（简称哮喘）的发病率持续攀升。该病症的成因错综复杂，涉及遗传基因、外界环境、过敏源等诸多因素，且容易反复出现。哮喘患者通常会出现呼吸急促、呼吸不畅、胸部压迫感等典型症状，而在急性发作期间，患者可能会遭遇极为严重的呼吸困难、唇部发绀、意识不清等症状，甚至可能在极端情况下引发呼吸衰竭，威胁生命安全[1-2]。尽管药物治疗是临床上应对哮喘的主要方法，但患者往往会产生不良反应，这限制了西药治疗的应用范围。在传统中医学里，哮喘被称作“喘证”或“哮证”，其根源于体内伏留的顽痰，导致肺气不宣、呼吸通道紧缩，进而引发呼吸急促伴有痰声的症状。治疗上，应秉持开肺顺气、定喘化痰的治疗原则。穴位贴敷作为一种“外部治疗内症”的手段，通过按压特定的穴位来激活经络系统，进而达到调和患者体内阴阳、增强机体抵抗力的目的[3-4]。本研究选取了我院2023年1月至2024年2月期间治疗的60例急性支气管哮喘发作患者作为研究对象，进行了一项前瞻性临床试验，旨在分析穴位贴敷与穴位按摩相结合对急性支气管哮喘患者疗效的影响。

1资料与方法

1.1临床资料

在2023年1月至2024年2月期间，蒙城县中医院共收治了60名哮喘急性发作患者作为研究对象。这些患者被随机分配至SPSS系统下的两组：各30例。在观察组中，男性患者有19人，女性患者有11人，他们的平均年龄为60.59岁，标准差为4.26岁。而在对照组中，男性患者有21人，女性患者有9人，平均年龄为61.58岁，标准差为4.13岁。两组患者在基本资料方面的对比显示无显著差异（P值大于0.05），说明具有可比性。本研究已获得蒙城县中医院伦理委员会的审核批准。

1.2方法

对照组给予穴位敷贴疗法：（1）敷贴材料：选用炒制后的白芥子、麻黄及甘遂混合后干燥，磨成粉末并调成糊状，均匀涂布在4厘米乘5厘米的粘膏中央，然后敷贴于指定穴位。穴位选择包括第一组：膻中、大椎、双侧肺俞、双侧肾俞；第二组：至阳、天突、双侧大椎旁、双侧足三里。每次敷贴时间为2小时，若出现水泡、皮肤红肿或疼痛不适，可提前移除贴片。两组穴位轮流使用，每隔一天进行一次治疗。

观察组穴位按摩法具体操作如下: ①以患者第四肋骨中心，双乳头连线的交点作为膻中穴的位置，治疗者以中指轻轻按揉，从上往下、从左往右的方向均匀施力，持续揉动3分钟直至局部有温热感。②在患者肘部正中央向下一掌宽度的孔最穴上，以重力按压手指，当患者感到酸麻胀痛时即可认定操作得当。③定位第七颈椎棘突下方0.5寸的定喘穴，交替进行按压与揉动，持续操作10分钟。④针对位于喉结正下方、胸骨上方的天突穴，利用拇指指腹向下按压，保持3分钟。⑤在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的内关穴上，进行3分钟的按摩，以起到安抚心神的作用。穴位按摩的治疗操作应每日进行两次，。两组患者均接受为期7天的治疗。

1.3观察指标

深入分析两组病例的中医证候积分。通过对两组病例的肺功能数据进行比较研究，重点考察指标包括一秒钟最大呼气量（FEV1）以及呼气流量峰值（PEF）。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的中医证候积分对比

两组患者的中医证候积分对比，观察组优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1两组患者的中医证候积分对比（x±s）

2.2比较2组患者的肺功能指标

通过比较两组患者肺功能指标，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表2。

表2比较2组患者的肺功能指标（x±s）

3讨论

当前，我国传统医药不断地发展和发展，逐步将中药的护理融入到病人的治疗中，并将其与化痰的护理方法结合起来；在某种意义上，可以加速病人的恢复过程，提高医疗服务的品质[5]。哮喘急性加重的主因在于炎症细胞的活性导致气管痉挛、黏膜肿胀及气道分泌物的增加，这些变化使得气道反应性升高并减少了气流的可逆性。在临床治疗上，常规手段包括吸入式疗法和静脉点滴。采用穴位敷贴的药物都是针对哮喘有显著疗效的，所选穴位也是治疗哮喘的关键点，这种疗法结合了外部治疗的优点。在穴位按摩的过程中，通过特定的技巧对人体表面的穴位进行揉按，这种刺激能够疏导经络，有助于加速支气管哮喘的恢复[6]。

综上所述，穴位贴敷配合穴位按摩在支气管哮喘急性期的治疗中表现出明显的疗效，它能够有效缓解患者的临床症状，推动病情好转，并提升肺功能。

参考文献

[1]孙文静,王品.穴位贴敷联合中药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察[J].上海针灸杂志,2024,43(04):356-361.

[2]程亮.氨茶碱注射液联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘急性发作期的疗效评价[J].基层医学论坛,2023,27(22):64-66+69.

[3]张瑛,王凤娇.西替利嗪辅助治疗对支气管哮喘急性发作患儿免疫功能及肺通气功能的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(14):55-57.

[4]李海啸,张艳芳,胡青青,等.定喘止嗽方联合特布他林在中重度支气管哮喘急性发作儿童中的疗效研究[J].中国合理用药探索,2023,20(04):57-62.

[5]郭兵权,黄海宁,王艳民.止哮平喘方联合子午流注针灸辅治老年支气管哮喘急性发作临床观察[J].实用中医药杂志,2023,39(03):518-520.

[6]张慧婷,刘枫,王一鸣,等.支气管哮喘发作期患者中医证候与呼出气一氧化氮及肺功能因素相关性研究[J].中国中医急症,2022,31(09):1346-1349.