胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡的疗效观察

胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡的疗效观察

夏源壮

（大连市第五人民医院，辽宁大连 116000）

摘要：目的：本文主要研究胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者的治疗效果。方法：本次研究主要以我院2022年4月至2024年4月收治的60例肺大泡患者作为研究对象，将其划分为两组，具体采用均分法，分别为对照组与研究组，实施不同的治疗方式，其中对照组患者实施开腹手术切除肺大泡，研究组患者实施胸腔镜肺大泡切除术，对比两组患者的治疗效果和手术情况。结果：对比两组患者数据，研究组患者的治疗效果更佳，肺功能恢复情况良好，术中情况更好，手术和住院时间相对较短，术中出血量较少，术后并发症发生率相对较低，与对照组患者存在明显差异（P＜0.05）。结论：在肺大泡患者的临床治疗过程中，通过应用胸腔镜肺大泡切除术，可以有效提升治疗效果。

关键词：胸腔镜肺大泡切除；肺大泡治疗；疗效

    肺大泡是一类比较常见的胸外科急症，患者支气管出现炎症变异，肺泡壁发生破损，内牙明显升高，肺泡之间相互连通，因此有体积较大的自发性气囊产生，一些患者的临床表现并不明显，一些患者可能会有咳血、胸痛等症状出现，一旦受到刺激或者进行剧烈运动，则容易造成肺大泡破裂，进而引起自发性的血气胸，对患者自身的呼吸功能产生严重影响[1-2]。对此，本文充分研究肺大泡患者的临床治疗方式，探讨了胸腔镜肺大泡切除术的治疗效果，希望能够为相关临床研究人员起到一些参考作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

    在本次研究中，研究对象为我院2022年4月到2024年4月接收和治疗的60例肺大泡患者，将其平均分为两组，分别为研究组与对照组，每组30例患者。对于两组患者的临床一般资料，两组患者的年龄和性别差异并不明显（P＞0.05）。

1.2方法

    对照组患者实施开腹手术治疗。研究组患者则实施胸腔镜肺大泡切除术，需要使患者保持健侧卧位，合理选择手术切入点，并在与肋侧平行的方向上，制作出1.5cm长切口，将其放入到胸腔镜。对于健侧肺，需要确保单侧通气，将患侧气管打开，通过胸腔镜对肺大泡情况进行观察。在切除肺大泡后，需要将生理盐水灌入到胸腔内，然后再次膨胀，在将通气方式改变之后，有效实现双肺通气，对是否存在漏气、出血等情况进行观察，做好引流管的留置工作，将切口有效缝合。

1.3观察指标

    在本次研究过程中，需要对比两组患者的肺功能，具体包括用力肺活量、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压以及残气量。与此同时，还需要对比两组患者的手术情况，具体需要观察患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症。除此之外，还需要观察两组患者的并发症发生情况，具体包括胸腔粘连、肺水肿、出血、感染以及肺漏气。

1.4统计学方法

    在实际统计本次研究数据时，需要采用SPSS24.0软件进行数据分析，并对计量、计数资料进行整理，其中计量资料用均数加减标准差表示，并要行t检验，而计数资料则采用例数和百分比表示，进行X2检验。当P＜0.05时，说明两组患者数据差异显著。

2.结果

2.1两组患者治疗效果对比

从表1数据来看，研究组患者的肺功能相对较强，动脉血氧分压、用力肺活量相对较高，动脉血二氧化碳分压、残气量相对较低，与对照组患者差异明显（P＜0.05）。

表1 两组患者肺功能指标比较（）

2.2两组患者手术情况对比

根据表2数据，研究组患者手术时间、住院时间相对较短，术中出血量相对较少，与对照组患者差异比较显著（P＜0.05）。

表2 两组患者手术情况比较（）

2.3两组患者术后并发症发生情况对比

根据表3数据来看，研究组患者术后并发症发生率相对较低，对照组患者与其差异明显（P＜0.05）。

表3 两组患者术后并发症发生率比较（n，%）

3.讨论

对于肺大泡而言，其主要是在各类因素影响下所导致的肺泡腔内压升高，在肺泡壁发生破裂后会互相融合，进而在肺内有含气囊腔形成。近些年来，随着我国临床医疗技术的快速发展，对胸腔镜的应用也变得更为成熟，通过有效运用胸腔镜下肺大泡切除术，可以有效改善多数患者的临床症状。通过相关研究可以发现，肺大泡的发生一般与肺气肿、肺结核等炎症疾病有关，当肺泡中有空气进入后，由于无法顺利排出，进而导致肺泡内压力明显增加。与此同时，当肺组织受到损伤后，在压力升高后导致肺泡壁出现融合和破裂，最终有含气囊腔形成。为了有效治疗肺大泡患者，需要采取科学有效的治疗方式

[3-4]。

结合本次研究来看，胸腔镜肺大泡切除术具有显著的临床效果，可以有效促进患者恢复。

综上所述，在临床上治疗肺大泡患者时，可以对胸腔镜肺大泡切除术进行应用，促进患者肺功能恢复，减少术后并发症的发生，使其能够尽快得到康复。

参考文献：

[1] 黄颖初,马日新,黎观漩,等. 胸腔镜下肺大泡切除术联合胸膜固定术治疗青少年自发性气胸的疗效观察[J]. 临床医学工程,2021,28(5):561-562.

[2] 黄鑫. 单孔胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡疗效观察[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(8):40-41.

[3] 李继军. 单孔胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡疗效观察[J]. 中国保健营养,2021,31(24):81.

[4] 彭孝武,陈贝. 经剑突下入路胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸合并肺大疱患者的疗效评价[J]. 首都食品与医药,2021,28(3):48-49.

[5] 薛博仁. 单孔胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡疗效研究[J]. 中国现代药物应用,2021,15(24):48-50.