1.华亭市第一人民医院 744101
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摘要:门诊采血是临床诊断和治疗过程中常见的操作之一,晕针现象在门诊采血中时有发生,给患者带来了不适和恐惧,甚至可能影响医疗工作的顺利进行。因此,针对不同程度的晕针症状,需要针对性进行处理措,提高门诊采血的安全性和舒适度。基于此,本文章对门诊采血中晕针现象的预防与处理进行探讨,以供相关从业人员参考。
关键词:门诊采血;晕针现象;预防;处理
引言
门诊采血是医疗工作中的一项基本操作,但晕针现象却时有发生。晕针不仅给患者带来身体上的不适和痛苦,还导致患者对医疗服务产生恐惧和抵触情绪,影响医患关系。了解晕针现象的发生原因并采取有效的预防和处理措施,对于保障患者的安全和舒适就医具有重要意义。
一、门诊采血中晕针现象发生的原因
恐惧心理是导致晕针的重要因素,许多患者对采血过程存在恐惧感,担心疼痛和的并发症,这种心理压力会加剧晕针的风险。焦虑情绪也会显著增加晕针的发生率,患者在等待采血时,会产生焦虑不安的情绪,这种情绪状态会降低其对疼痛的耐受力,进而引发晕针。嘈杂的采血环境会加剧患者的紧张和焦虑情绪,从而增加晕针的风险。操作技术不熟练的医护人员在采血过程中会增加患者的疼痛感,从而引发晕针,沟通技巧欠缺的医护人员无法有效缓解患者的紧张情绪,甚至加剧其恐惧心理,进而导致晕针。
二、门诊采血中晕针现象的预防措施
(一)普及采血知识
医护人员应通过多种渠道向患者普及采血知识,包括采血的目的、过程、出现的反应以及如何应对等。通过发放宣传手册、播放科普视频、举办健康讲座等方式,让患者对采血过程有一个全面、客观的了解,从而消除其对未知的恐惧。针对不同年龄段、不同文化背景的患者,采用通俗易懂的语言和易于接受的方式进行讲解,避免使用专业术语,确保患者能够真正理解。医护人员可以在采血前与患者进行轻松的交谈,转移其注意力,缓解其紧张情绪。可以指导患者进行深呼吸练习,通过缓慢而深长的呼吸,放松身心,降低心率和血压,从而减轻晕针的风险。
(二)保持采血环境安静整洁
保持采血环境的安静,避免嘈杂的声音对患者造成干扰,增加其紧张情绪。采血环境应保持整洁,避免杂乱无章的物品和污渍对患者造成视觉上的不适。保持采血环境舒适,温度适宜,避免过冷或过热的环境对患者造成不适。柔和的光线可以减少对患者眼睛的刺激,避免其感到不适,从而降低晕针的风险。在采血过程中可以为患者播放舒缓的音乐,营造轻松愉快的氛围。音乐可以刺激大脑释放内啡肽,这是一种天然的镇痛剂,可以减轻患者的疼痛感。音乐还可以分散患者的注意力,使其不再过度关注采血过程,从而缓解其紧张情绪。音乐还可以调节患者的呼吸和心率,使其保持平稳,减少晕针的风险。
(三)加强专业技能培训
医护人员应定期参加专业技能培训,熟练掌握采血操作流程,包括消毒、穿刺、止血等各个环节。熟练的操作可以减少患者的疼痛感,缩短采血时间,从而降低晕针的发生率。医护人员还应学习并掌握各种采血技术的优缺点,根据患者的具体情况选择合适的采血方法,以提高采血效率和安全性。医护人员应使用通俗易懂的语言与患者交流,避免使用专业术语,确保患者能够理解。在采血前,医护人员应向患者详细解释采血的目的、过程、出现的反应以及如何应对,以消除其恐惧心理。
三、门诊采血中晕针现象的处理方法
(一)立即平卧
空气流通的环境可以帮助患者呼吸到更多的新鲜空气,缓解其缺氧状态,从而减轻头晕、乏力等症状。如果患者在密闭的空间内出现晕针症状,应立即打开门窗,确保空气流通。平卧的姿势可以减少血液流向头部,缓解头晕症状。平卧的姿势还可以减少患者的紧张情绪,使其感到更加舒适和安全。在将患者平卧时,应确保其头部和颈部处于自然位置,避免过度后仰或前倾,以免引发不适。将患者的头部放低,足部抬高,形成头低足高位的姿势,增加脑部供血,缓解脑部缺氧状态,从而减轻头晕、目眩等症状。头低足高位的姿势还可以促进下肢血液回流,增加心脏的回心血量,有助于维持患者的血压和循环功能。
(二)口服糖水
给予患者温开水或少量糖水口服,以补充血容量,缓解症状。温开水可以补充体液,缓解口渴感。晕针患者往往会出现出汗、口渴等症状,提示其体液丢失较多。给予患者温开水口服,可以帮助其补充体液,缓解口渴感,从而减轻不适症状。需要注意的是,应避免给患者饮用过冷或过热的饮料,以免刺激胃肠道,引发不适。少量糖水可以快速补充能量,缓解低血糖症状。晕针患者往往会出现面色苍白、乏力等症状,提示其存在低血糖的情况。给予患者少量糖水口服,可以帮助其快速补充能量,缓解低血糖症状,从而减轻头晕、乏力等症状。需要注意的是,糖水的浓度不宜过高,以免引发胃肠道不适。在给予患者口服糖水时,医护人员应密切观察患者的反应,及时发现并处理出现的不良反应。
(三)指压穴位
指压穴位作为中医传统疗法之一,具有简便易行、效果显著的特点。对于晕针患者,重点可指压人中穴和合谷穴进行急救。人中穴位于上唇上方正中的沟陷中,是中医急救中的要穴之一。指压人中穴能够刺激神经,促进血液循环,迅速提升患者的神志状态。具体操作时,医护人员可用拇指或食指的指尖,以适当的力度持续按压人中穴,直至患者症状缓解或意识恢复。这一方法不仅适用于晕针患者,也常用于中暑、昏迷等紧急情况的初步处理。合谷穴则位于手背第一、二掌骨之间,第二掌骨桡侧的中点处。按压合谷穴能够调节气血运行,缓解紧张情绪,对于因心理因素导致的晕针症状尤为有效。在指压时,医护人员同样需用拇指或食指的指尖,以适度的力量进行按压,并可根据患者的反应调整按压力度和频率。通过指压合谷穴,可以帮助患者放松身心,减轻晕针带来的不适感。
(四)吸氧及保暖
吸氧能够迅速提高患者血液中的氧含量,改善组织缺氧状态,促进新陈代谢和细胞功能的恢复。在门诊采血室中,应配备有氧气供应设备,以便在紧急情况下能够迅速为患者提供氧气支持。对于呼吸微弱的患者,应立即给予鼻导管或面罩吸氧,并根据患者的呼吸状况调整氧流量。晕针患者由于血液循环障碍和体温调节功能下降,往往容易出现体温过低的情况。因此,在给予吸氧的还应注意为患者保暖。可以使用毛毯、热水袋等物品覆盖患者身体,特别是四肢和躯干部位,以减少热量散失,维持体温稳定。通过吸氧和保暖的综合治疗,可以有效缓解患者的症状,为其后续治疗创造有利条件。
结束语
总之,门诊采血中晕针现象的预防与处理是一个综合性的过程,需要医护人员、患者及环境等多方面因素的共同努力。通过普及采血知识、保持采血环境安静整洁、加强专业技能培训等措施,可以有效降低晕针发生率,提高患者采血过程中的安全性和舒适度。随着医疗技术的不断进步和患者健康意识的提高,我们有理由相信门诊采血将变得更加安全、便捷和人性化。
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