泌尿造口术后生活：科学护理与心理调适

泌尿造口术后生活：科学护理与心理调适

陈诗思

成都市新都区第二人民医院  泌尿外科  四川成都  610000

引言

泌尿造口手术是一种重要的治疗手段，主要用于解决无法正常排尿的问题，提高患者的生活质量。然而，手术后的生活需要患者及其家属进行科学护理和心理调适，以应对身体和心理上的变化。本文将详细介绍泌尿造口术后的科学护理方法和心理调适策略。

一、科学护理

1. 造口安装与术后恢复

泌尿造口手术主要包括留置导管、手术操作和安装尿袋三个步骤。术后，患者需要休息一个月左右，避免剧烈运动和性生活，以确保伤口的顺利愈合。

造口

2. 日常清洁与护理

清洁卫生：每天用温水清洗造口周围皮肤，去除分泌物和污垢，并保持干燥。可以使用适量的洁肤液或生理盐水进行清洗，每天至少清洗一次，必要时可随时清洗。

更换尿袋：定期更换尿袋，避免尿液长时间滞留引起感染。了解何时更换尿袋、如何清理并妥善废弃用过的袋子，将大大减少泄漏和异味的可能性。

饮食保健：保持饮食均衡，增加膳食纤维的摄入，避免便秘。便秘可能增加对造口的压力，不利于恢复。

3. 造口扩张与皮肤保护

造口扩张：在医生的指导下使用扩张器，逐渐扩大造口的大小。扩张时应该逐渐增加力度，避免损伤周围组织。扩张的频率应逐渐增加，每周1-2次，直至造口稳定。

皮肤保护：避免紧身衣物摩擦皮肤，穿着宽松、柔软的衣服。在医生的指导下使用皮肤保护剂，保护皮肤免受尿液刺激。避免使用过热的风吹干造口周围皮肤，以免过度干燥引起不适。

4. 并发症预防

泌尿造口术后常见的并发症包括感染、瘢痕挛缩、皮肤炎症和造口狭窄等。预防这些并发症需要术后的严密观察和护理。保持造口周围皮肤干燥，定期更换尿袋，避免感染。如果出现并发症，应及时就医，采取相应的治疗措施。

二、心理调适

1. 接受身体变化

泌尿造口手术改变了患者的身体形态，患者需要接受这一事实，并适应新的生活方式。接受自己的身体变化是心理调适的第一步，有助于减轻焦虑和抑郁情绪。

2. 寻求社会支持

与家人、朋友和医生交流，寻求支持和帮助。家人和朋友可以在生活中给予患者更多的关爱和鼓励，帮助他们建立积极的生活态度。同时，患者可以加入相关的社交团体或组织，与有相似经历的人交流，互相支持。

3. 心理疏导

定期接受心理咨询，由专业心理咨询师提供心理疏导，帮助患者释放情绪压力，调整心态。心理咨询可以帮助患者认识到自己的情绪问题，学会用积极的方式应对。认知行为疗法（CBT）是一种有效的心理治疗方法，可以帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯。

心理疏导

4. 积极面对生活

学会如何处理生活中的问题，积极面对疾病和手术带来的挑战。通过适当的康复训练和运动，增强身体素质，提高生活质量。同时，保持规律的作息和健康的生活习惯，有助于身体的恢复和心理的调适。

结语

泌尿造口手术虽然给患者带来了不小的挑战，但通过科学的护理和心理调适，患者完全可以重拾生活的信心和活力。科学护理有助于减少并发症的发生，提高生活质量；心理调适则帮助患者调整心态，增强自信。患者、家属和医生应共同努力，为患者创造一个良好的康复环境。具体来说，科学护理包括定期更换造口袋、保持造口周围皮肤的清洁和干燥，以及预防和及时处理可能出现的感染等问题。此外，医生和护士还会提供专业的指导，帮助患者掌握正确的护理方法，确保造口功能的正常运作。心理调适方面，专业的心理医生或心理咨询师可以为患者提供个性化的心理支持，帮助他们面对手术带来的心理压力和情绪波动。通过心理疏导、认知行为疗法等方法，患者可以逐渐接受自己的身体变化，调整心态，增强自信。同时，家属的支持和理解也至关重要。他们可以通过倾听、陪伴和鼓励，帮助患者度过难关，重拾生活的信心和活力。

参考文献

[1]朱玉萍.基于阶段性回授法的健康指导在膀胱癌泌尿造口术患者中的应用效果[J].中国医药指南,2024,22(22):80-83.DOI:10.15912/j.issn.1671-8194.2024.22.023.

[2]钟万菊.泌尿造口术后须重视健康宣教[N].大众健康报,2021-12-30(013). DOI:10.28213/n.cnki.ndzjk.2021.002570.