危急值预警护理模式对急诊糖尿病酮症酸中毒患者康复的影响

危急值预警护理模式对急诊糖尿病酮症酸中毒患者康复的影响

曾丽群

赣州市人民医院内分泌科  江西赣州341000

摘要：目的：探究急诊糖尿病酮症酸中毒患者护理中应用危急值预警护理模式的影响。方法：2023年7月-2024年7月，将我院接收的糖尿病酮症酸中毒患者50例随机分成两组，每组25例，普通组进行常规护理，实验组应用危急值预警护理模式，结合患者恢复指标和血生化指标情况进行对比。结果：实验组患者恢复状态明显更好，酮体转阴用时、酸中毒纠正用时、血糖控制用时、在院居住时间用时均较普通组短（P<0.05）；实验组护理后指标数据明显降低，与普通组差异显著（P<0.05）。结论：急诊糖尿病酮症酸中毒患者在院对症治疗，临床应用危急值预警护理模式，科学预防并发症，纠正身体状态，加速康复，值得借鉴。

关键词：危急值预警护理模式；急诊糖尿病酮症酸中毒；康复效果

社会发展的新时期，人们的生活有了巨大的变化，日常饮食结构调整，受多种因素影响，导致糖尿病患者人数增多，随之而来的急诊酮症酸中毒引发概率增加。急诊糖尿病酮症酸中毒是糖尿病病症的一种并发症，患者发病后推进速度非常快，治疗预后差，因此需要在患者治疗过程中采取科学有效的护理措施。急诊护理中按照常规模式关注患者的病情变化，加强身体体征监测，护理过程中不能全面考虑，难以满足患者的整体需要。危急值预警是根据患者生化指标进行动态评估，了解危险程度，立足实际制定合适的措施，有效降低风险，改善预后。本次进行临床实践，分析应用价值，下面进行报告总结。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2023年7月-2024年7月，将我院接收的糖尿病酮症酸中毒患者50例随机分成两组，普通组25例患者中男15例，女10例，年龄20-68岁，中位数（45.32±4.04）岁；实验组25例患者中男14例，女11例，年龄21-67岁，中位数为（46.51±4.08）岁。两组患者一般资料对比，无统计学意义（p＞0.05）。

选取标准：（1），患者入院进行身体检查，满足诊断标准，存在2型糖尿病原发病；（2），患者临床资料齐全，意识清晰，首次出现糖尿病酮症酸中毒；（3），对本次研究知情，积极配合，签订责任书。排除因素：（1），最近时间内服用过激素类药物；（2），合并脏器功能不足疾病；（3），存在精神障碍问题。

1.2方法

普通组进行常规护理，患者进入医院急诊后进行相关检查，加强心电监护，及时补充身体所需液体，纠正身体的紊乱状态。密切观察患者的意识情况， 加强生命体征监测，根据补液和补氧数据做好记录。患者在院居住期间科学。饮食保证营养均衡，每天摄入清淡易消化的食物，补充身体所需营养。同时需要加强对患者心理状态的评估，了解患者的负面情绪，讲解病症相关知识，让患者增强信心，积极面对。

实验组基础干预后应用危急值预警护理模式，具体如下：

（1）建立报告表。内部需要包含多个项目，明确患者的危急值预警相关指标，根据研究需要设定项目评分，划定三级危险程度。急诊科护理人员根据患者实际情况填写报表科学评分，并且立足实际，制定有效的风险防范护理措施。

（2）不同评分的护理措施。如果患者报告分在30分以下，日常护理中需要护理人员定时观察，加强监护，按照常规护理内容采取基本护理措施即可。如果患者评分不低于40分不超过60分，科室需要派遣具有一定经验的护理人员进行护理，日常加强巡视，密切监测患者的生命体征，根据身体变化情况，合理调整胰岛素使用量。在患者身体稳定后，及时与其交流，加强人文关怀，帮助调节心理情绪。如果患者报告表评分在60分以上，需要护士长全程负责，半个小时巡视一次，加强对患者身体指标的监测，强化干预，维持呼吸道通畅，积极配合医师完成各项治疗。给患者实施相应护理内容后再次进行评估，指导患者报表评分恢复正常为止。

1.3观察指标

（1）根据两组患者康复情况进行比较，获取患者的酮体转阴用时、酸中毒纠正用时、血糖控制用时、在院居住时间指标后比较。

（2）护理前后检测患者的血生化指标，结合数据比较。

1.4统计学方法

此次研究数据分析使用SPSS23.0软件。

2结果

2.1患者康复指标数据比较

表1患者康复指标数据比较表

2.2患者护理前后血生化指标情况比较

表2患者护理前后血生化指标情况比较表

3讨论

急诊糖尿病酮症酸中毒现象非常常见，患者疾病非常急，死亡概率高，如果不能及时采取有效治疗措施，或使患者面临生命危险。相关资料显示，患者临床治疗中采取有效的护理措施，可以显著降低死亡率，在促进患者康复方面具有实际意义。

本次研究结果显示：实验组患者恢复状态明显更好，酮体转阴用时、酸中毒纠正用时、血糖控制用时、在院居住时间用时均较普通组短（P<0.05）；实验组护理后指标数据明显降低，与普通组差异显著（P<0.05）。

综上所述，急诊糖尿病酮症酸中毒患者入院治疗中配合进行科学护理干预，临床实施危急值预警护理模式，帮助改善身体状态，缩短恢复时间，可以借鉴。

参考文献：

[1]李悦,常玉霞,冯文净.危急值预警护理对急诊糖尿病酮症酸中毒患者生化指标及预后的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2021,43(6):448-449.

[2]李变变,赵真真.根因分析法联合危急值预警在急诊糖尿病酮症酸中毒患者护理中的应用分析[J].医学理论与实践,2023,36(2):315-317.

[3]李萍,胡海宁.危急值预警护理模式对急诊糖尿病酮症酸中毒康复的影响[J].黑龙江医药,2023,36(2):481-483.