徐州医科大学附属医院 221000
【摘要】目的:探讨分析全程陪伴分娩护理模式对产妇产后出血量的影响。方法:研究伊始时间为2020年12月,终止时间为2022年1月,通过电脑程序作用下在该时间段内我院接受分娩的产妇124例作为入组成员,区分为了两个群组,分别为对照组统共62例使用常规护理;以及观察组统共62例使用全程陪伴分娩护理,对患者最终的干预成效进行两个组别之间的比较。结果:各个产程阶段所消耗的时间更长的一个组别为对照组(P<0.05);产后1h以及2h的出血量更多的一个组别为对照组(P<0.05)。结论:对于产妇而言,对其实施全程陪伴分娩护理能够减少患者产后出血量,同时患者各个产程所消耗时间更短,是一种值得临床实际推广与使用的方式。
【关键词】全程陪伴分娩护理;产妇;产后出血量
分娩过程对于母婴健康有着非常作用的关联性,产妇在分娩过程中非常容易出现不同程度的焦虑与紧张情绪,从而导致难产出现的概率增加,同时也增大了产妇出现产后出血的情况,为了能够避免这一情况的产生,就需要通过全程陪伴分娩护理模式对患者实施干预工作[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
研究伊始时间为2020年12月,终止时间为2022年1月,通过电脑程序作用下在该时间段内我院接受分娩的产妇124例作为入组成员,区分为了两个群组,分别为对照组统共62例使用常规护理;以及观察组统共62例使用全程陪伴分娩护理,参与本次研究的患者均为女性,21岁至35岁为对照组的年龄,均值(31.36±5.21)岁;20岁至34岁为观察组的年龄,均值(31.41±5.36)岁;将基线资料进行两个组别之间的比较,没有差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组
归属于对照组的患者,对其通过常规护理进行干预。
1.2.2 观察组
归属于观察组的患者,对其通过全程陪伴分娩护理模式进行相应的干预工作,其所涉及的具体干预工作内容如下:(1)第一产程:①心理护理:护理人员需要对患者现阶段的心理状况进行更为全面的评估工作,并在所评定的结果上为患者实施相应的心理干预工作,与患者之间开展更加密切的交流与沟通,并让患者感受到来自医护人员的关心与关怀,从而减轻患者因为分娩而带来的负面情绪,鼓励并帮助患者进行信心的建立。②健康教育:对于宫缩不强并且没有破膜的产妇来说,需要嘱咐患者在室内开展一定的运动。对于处于低危状态的产妇而言,护理人员需要叮嘱患者开展湿度活动并使用站立姿势,从而能够更为有效的减少患者第一产生所消耗的时间。同时护理人员要鼓励患者多饮水,保持每2-4小时进行1次排尿,避免其膀胱处于充盈状态从而对宫缩以及胎儿下降过程产生影响,必要的时候需要实施导尿。同时对产妇讲解整个手术的流程,提升产妇的认知水平。(2)第二产程:①持续性心理护理:产妇在实际的分娩过程中会出现较强烈并且持续性的宫缩疼痛,从而导致其出现不良心理情绪,为了避免对分娩过程造成影响,护理人员需要对患者进行持续性心理干预工作,将产妇的心理承受能力提升。②产程观察:护理人员需要对患者的各项体征进行密切的监测,并根据实际的胎心以及宫缩现象,为产妇开展更加具有针对性的干预工作,正确指导患者呼吸,减轻疼痛,从而更好的开展分娩过程。(3)第三产程:当胎盘娩出的2小时时间内是产妇出现产后出血的高危阶段,在该时间段内护理人员需要加强对患者的病情监护工作,并对产妇的会阴伤口部位进行更为密切的观察。同时护理工作人员需要为产妇讲解产褥期护理以及母乳喂养的相关知识,在产后半小时内积极协助母婴开展早接触早吸吮,从而起到对产妇子宫收缩的促进作用,降低产后大出血现象的产生。必要时为患者实施药物治疗并为其开展子宫按摩。
1.3 观察指标
(1)产程时间:针对于不同产程患者所消耗的时间进行两个组别之间的比较,其中主要的时间段为第一、第二以及第三产程。
(2)产后出血量:对于患者产后1h以及2h的出血量进行两个组别之间的比较。
1.4 统计学方法
把取得的正确数据带入SPSS221.0系统软件中进行计算,计量资料用作(±s)表示,待t检验,计数资料经过x2检验,让(%)表示,P值来衡量检验结果,组间数据存在差异则用P<0.05表示,具有统计学价值。
2 结果
2.1 对比两组患者的产程时间
由表1结果所示,各个产程阶段所消耗的时间更长的一个组别为对照组(P<0.05)。
表1 对比两组患者的产程时间(±s,min)
组别 | 例数 | 第一产程 | 第二产程 | 第三产程 | 总产程 |
观察组 | 62 | 286.41±26.25 | 25.31±6.64 | 7.11±2.41 | 322.25±40.23 |
对照组 | 62 | 323.27±30.28 | 35.34±7.64 | 10.28±2.33 | 380.38±46.41 |
t | 7.242 | 7.802 | 7.446 | 7.452 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 对比两组患者的产后出血量
由表2结果所示,产后1h以及2h的出血量更多的一个组别为对照组(P<0.05)。
表2 对比两组患者的产后出血量(±s,ml)
组别 | 例数 | 产后1h | 产后2h |
观察组 | 62 | 76.24±16.51 | 116.41±16.64 |
对照组 | 62 | 96.48±18.65 | 146.53±18.87 |
t | 6.398 | 9.426 | |
P | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
分娩是一个自然的生理过程,产妇能够顺利完成分娩受到了多方因素的干扰[2]。通过何种方式在产妇分娩的过程中对相关问题及时发现并解决,是减少出现不良事件的重要措施,帮助产妇树立分娩信心,让产妇在整个分娩的过程中拥有更加舒适的体验,保证新生儿与产妇的安全,是护理人员在实际护理干预工作之中最主要的任务[3]。
全程陪伴分娩护理模式其能够对产妇的整个产程实施相应的护理干预工作,让产妇能够获得更加优质的护理干预服务[4]。在该护理模式下,护理人员针对于第一产程为产妇实施了心理干预工作,让其能够拥有更加稳定的心理状态,减少不良情绪的产生,同时为产妇开展健康指导,产妇对于分娩的认知水平更高[5]。同时在第二产程时间内,护理人员持续为产妇开展心理干预工作,指导患者正确的呼吸方式,减轻其所承受的疼痛感受。在第三产程时间内,为对产妇的各项临床指标实施更为密切的监测与观察,指导母婴尽早接触与吸吮,能够促进子宫收缩,减少子宫出血的出现[6]。
综上所述,对于产妇而言,对其实施全程陪伴分娩护理能够减少患者产后出血量,同时患者各个产程所消耗时间更短,是一种值得临床实际推广与使用的方式。
参考文献
[1]谢昆,黄洋,陈慧芳. 探讨导乐陪伴分娩护理模式对产妇分娩结局及产后出血的影响[J]. 当代医学,2020,26(9):185-186.
[2]黄俊荣. "一对一"全程陪伴联合分娩镇痛对分娩方式和产后出血量及新生儿评分的影响分析[J]. 医药前沿,2021,11(18):110-111.
[3]叶小凤. 助产士一对一陪伴导乐分娩模式对产妇产程的影响分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(6):794-795.
[4]孔凤霞. 助产士全程导乐陪伴护理在对无痛分娩产妇护理效果及妊娠结局分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):1-2.
[5]高滢侠,王妮. Orem自理模式在产后出血中的应用及对产妇出血量和自我护理能力的影响[J]. 检验医学与临床,2020,17(8):1104-1107.
[6]洪淑静. 全程导乐陪伴分娩对初产妇产后生理及心理的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(12):1671-1673.