延安大学咸阳医院 陕西省咸阳市 712000
摘要:目的本研究主要探讨对闭合性胸外伤迟发性血气胸患者实施护理的重要意义。方法 将我院(2023年5月至2024年8月)这段时间内的闭合性胸外伤迟发性血气胸患者64例作为研究对象,按照入院顺序,将64例研究对象平分成对照组、实验组,并将常规护理给予对照组患者使用,针对性护理给予实验组患者使用,着重比较两组患者的满意度、心理状态。结果 各指标经对比,均显示实验组较优对照组,可由(P< 0.05)证实。结论 对闭合性胸外伤迟发性血气胸患者实施护理,可行性较强,有较高的应用价值。
关键词 闭合性胸外伤迟发性血气胸;临床观察;护理
闭合性胸外伤,主要是指胸部没有创口的胸外伤,具有隐秘性,经过数小时或数天后,出现血气胸,即为迟发性血气胸,若护理不当,极易发生不良事件,影响预后[1],所以,建议对闭合性胸外伤患者实施针对性护理,心理状态、满意度均显著改善,鉴于此,本文将我院(2023年5月至2024年8月)这段时间内的闭合性胸外伤迟发性血气胸患者64例作为研究对象,按照入院顺序,将64例研究对象平分成对照组、实验组,并对两组患者使用不同的护理方法,对比所产生的临床价值,详情如下汇报。
1.研究资料和方法
1.1一般资料
将我院(2023年5月至2024年8月)这段时间内的闭合性胸外伤迟发性血气胸患者64例作为研究对象,按照入院顺序,将64例研究对象平分成对照组、实验组,并将常规护理给予对照组患者使用,针对性护理给予实验组患者使用,两组患者的临床资料分布情况,具体详情见表1。
纳入标准:(1)服从管理的患者;(2)临床资料齐全的患者;
排除标准:(1)有传染性疾病的患者;(2)凝血异常的患者,以上所有的患者临床资料,经严格筛查对比,无太大差异,可分组研究。
1.2方法
对照组:两组患者使用胸腔穿刺、胸腔闭式引流进行干预,然后对本组的所有患者应用常规护理进行干预,时刻关注患者的体征等等。
实验组:对本组的所有患者应用针对性护理进行干预,内容如下:(1)评估病情,详细了解病情原因,查看受伤部位,并辅助患者进行基础检查,若有异常情况,可及时采取措施进行干预;(2)监测生命体征,在护理过程中,要多和患者沟通,详细询问患者的情况,并时刻注意胸部情况、皮肤颜色、瞳孔变化等,可有效避免不良事件发生;(3)心理状态的干预,因疾病,患者会有不良情绪,负责护理的医务人员要及时进行疏导,使其了解疾病的相关常识,放下心里沉重的负担,配合医务人员进行治疗;(4)胸腔闭式引流护理,患者经过胸腔闭式引流术治疗,效果十分显著,但术中一定要注意引流管的牢靠,防止漏气影响治疗,并且引流管也要选择弹性、硬度较好的,有利于排出血凝块、纤维组织块,若是引流管水柱没有波动,要妥善处理,以防发生不良事件。
1.3观察指标
(1)满意度的对比;
(2)心理状态的对比;
1.4统计学处理与分析
本文内容均使用SPSS 28.0软件进行分析,(x±s)标准差代表样本均值,采用t检验,组间差异(P< 0.05)进行证实。
2.1两组患者的临床资料分布情况,具体详情见表1
表1两组患者的临床资料分布情况
组别 | 例数 | 性别 | 年龄范围(岁) | 平均年龄(岁) | 平均病程(h) | |
男 | 女 | |||||
对照组 | 32 | 19 | 13 | 18~65 | 42.55±3.38 | 62.12±1.22 |
实验组 | 32 | 20 | 12 | 15~64 | 47.31±3.85 | 56.64±1.04 |
t/χ2 | - | 0.001 | - | 1.231 | 0.032 | |
P | - | 0.002 | - | 0.181 | 0.806 |
2.2满意度的对比
实验组的满意度明显高于对照组的满意度(P< 0.05),具体详情见表2
表2 满意度的对比
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组(n=32) | 15(60%) | 10(31.25%) | 7(21.87%) | 25(78.12%) |
实验组(n=32) | 30(93.75%) | 1(3.12%) | 1(3.12%) | 31(96.87%) |
x2 | - | - | - | 4.12 |
P | - | - | - | P<0.05 |
2.3心理状态的对比
实验组护理后心理状态优于对照组,具体详情见表3
表3心理状态的对比
组别 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=32) | 53.21±4.21 | 48.72±3.16 | 52.66±1.25 | 47.16±0.73 |
实验组(n=32) | 53.11±4.14 | 39.63±2.93 | 52.55±1.24 | 43.08±0.75 |
t | 0.196 | 22.364 | 0.694 | 42.658 |
P | 0.846 | 0.002 | 0.176 | 0.001 |
迟发性血气胸,症状上主要表现有呼吸困难、强烈咳嗽等,若不及时进行治疗,严重影响患者的身心健康,故推荐对闭合性胸外伤迟发性血气胸患者实施针对性护理,具有不可估量的作用[2]。
由上可知,两组患者分别使用常规护理、针对性护理,在满意度和心理状态上对比,实验组均显示较优,充分证明,对闭合性胸外伤患者,使用针对性护理更适用,它将人文关怀融入到护理中
[3],评估患者病情、监测生命体征,并及时疏导患者的负面情绪,有利于提高依从性[4],最后,在胸腔闭式引流中也会进行干预,有利于患者更快的恢复[5],防止发生不良事件。
综上所述,闭合性胸外伤迟发性血气胸患者,护理上使用针对性护理干预,整体满意度较高,临床上可进一步推广。
参考文献
[1]邓凯苧,卢珊,杨丽. 闭合性胸外伤迟发性血气胸的临床观察与护理[J]. 母婴世界,2021(13):200.
[2]李宁宁,李翠,刘静,等. 综合性护理在肋骨骨折合并血气胸术后中的效果及对患者心理状态、生活质量的影响[J]. 吉林医学,2023,44(12):3613-3616.
[3]李玲,林蕾蕾,何暖婷. 前瞻性护理在闭合性胸外伤合并肋骨骨折患者预防便秘中的应用效果[J]. 中国社区医师,2022,38(6):112-117.
[4]撒世颖,刘歆雨,李晓琦,等. "创伤一体化"模式下多发伤致脾破裂合并胸部闭合性损伤致三尖瓣腱索断裂重症护理个案1例[C]. //第五届上海国际护理大会论文集. 2022:12-12.
[5]曹佩洁. 肋骨骨折合并血气胸术后运用综合性护理的效果研究[J]. 科技与健康,2023,2(9):89-92.