【摘要】目的:分析桂枝屏风汤治疗过敏性鼻炎的应用疗效。方法:选择我院2022年1月-2022年12月过敏性鼻炎患者共100例,随机分2组比对,对照组以西医治疗,观察组西医加桂枝屏风汤。比较两组治疗前后患者症状积分、生活质量、总有效率、不良反应。结果:观察组治疗后患者症状积分低于对照组,生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论:西医基础上,给予桂枝屏风汤对于过敏性鼻炎的治疗效果确切。
【关键词】桂枝屏风汤;过敏性鼻炎;应用疗效
过敏性鼻炎(AR)是一种常见于上呼吸道、非感染性的慢性炎性疾病,主要是遗传和环境等共同影响所致。患者的症状包括:反复阵发性鼻痒、鼻塞、鼻涕、早晨持续喷嚏,并且在发病期间还会伴有鼻粘膜的苍白、水肿等症状,通常是季节性或者是常年性发作。过敏性鼻炎的治疗难度比较大,而且很容易反复发作,对患者的生活造成了很大的影响。近年来,由于过敏原增多,气候恶化,环境污染,雾霾天气增多,在外部环境的作用下, 过敏性鼻炎发病的可能性比较高。过敏性疾病具有显著的个体差异性,某些特定体质的人群中更容易发病,且受遗传因素的影响。中医认为过敏性鼻炎和先天肾脾肺三腑功能禀赋不足有关,水液运输不畅,易化瘀,故又称“宿根”。中医将过敏性鼻炎称作"鼻鼽"。鼻鼽"是指鼻阻塞、鼻涕增多、喷嚏等症状的一种中医名词。中医认为,变应性鼻炎的发病与外感“风邪”密切相关,它主要是由外界的某些致敏源(如花粉、宠物皮屑、尘螨等)侵入体内,对鼻腔产生刺激,从而引起临床症状的爆发。研究表明,中医治疗在临床上更具优势。因此,本研究选择我院2022年1月-2022年12月过敏性鼻炎患者共100例,随机分2组比对,对照组以西医治疗,观察组西医加桂枝屏风汤,分析了桂枝屏风汤治疗过敏性鼻炎的应用疗效,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2022年1月-2022年12月过敏性鼻炎患者共100例,随机分2组每组50例。其中,对照组男29例,女21例,年龄22-56(37.55±2.21)岁。观察组男28例,女22例,年龄23-57(37.23±2.21)岁。两组资料之间可比。
1.2方法
对照组采用传统的西医疗法,根据病人的年龄和病情进行用药,根据说明书和病人的实际病情来决定用药的用量,如盐酸左西替利嗪口服液、咪唑斯汀缓释片、氯协他定胶囊、依马斯汀片等。
观察组增加桂枝屏风汤,党参取15g,防风取10g,苍耳子取10g,桂枝取15g,辛夷取10g,白术取15g,柴胡取10g,黄芪取20g,乌梅取5g,白芍取15g。每日一剂,分早、晚二次服之。持续治疗4周。
1.3观察指标
比较两组治疗前后患者症状积分、生活质量、总有效率、不良反应。
1.4疗效标准
显效:症状消失;有效:症状好转;无效:未满足以上标准。
1.5统计学方法
数据以SPSS22.0软件处理,进行x2统计、 t检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1 临床疗效比较
观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)见表1。
表1临床疗效比较表[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(50) | 10 | 28 | 12 | 38(76.00) |
观察组(50) | 27 | 21 | 2 | 48(96.00) |
X2 | 8.306 | |||
P | 0.004 |
2.2中医症候积分比较
治疗后观察组更低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 中医症候积分比较表( ,分)
组别 | 时间 | 喷嚏 | 鼻塞 | 鼻涕 | 鼻痒 |
对照组 | 治疗前 | 2.63±0.12 | 2.57±0.13 | 2.46±0.15 | 2.55±0.17 |
治疗后 | 1.59±0.14 | 1.77±0.34 | 1.66±0.22 | 1.58±0.23 | |
观察组 | 治疗前 | 2.62±0.13 | 2.61±0.11 | 2.45±0.13 | 2.52±0.15 |
治疗后 | 1.03±0.10 | 1.12±0.13 | 1.06±0.12 | 1.06±0.12 |
2.3生活质量
观察组生活质量高于对照组(P<0.05)。见表3。
表3两组生活质量比较
组别 | 时间 | 物质生活 | 躯体功能 | 心理功能 | 社会功能 |
对照组 | 治疗前 | 64.21±4.78 | 67.32±2.56 | 62.34±4.21 | 67.41±5.38 |
治疗后 | 81.44±6.12 | 81.24±4.12 | 83.14±4.01 | 82.21±5.15 | |
观察组 | 治疗前 | 64.56±4.82 | 67.32±2.56 | 62.51±4.21 | 67.12±5.35 |
治疗后 | 93.12±6.21 | 93.21±5.21 | 93.12±4.91 | 93.22±5.78 |
3讨论
中医认为过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴。中医学认为,脏腑亏损,正气亏虚,卫表不固是其内在原因。外感风寒,或异气,肺失疏泄,皆为外感风寒所致。其发病机制与肺脾肾相关,多属本虚标实[1]。中医药在治疗过敏性鼻炎方面有其独到之处,它是通过对病人进行整体辨证,从调节脏腑功能、调节肺脾肾等方面,实现对致敏性物质的“脱敏”,达到“标本兼治”的目的。中医疗法大多注重调节体内的阴阳,从而达到强身健体的目的。盐酸左西替利嗪是一种具有抗过敏作用的药物,主要用于治疗难治性变态反应,如过敏性鼻炎等。桂枝屏风汤它的主要功效是补气养肺,发汗解表,固表护卫,温肺散寒,对于由过敏性鼻炎导致的打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状也有一定的效果。其中,桂枝汤有抗炎、镇静以及镇痛的临床疗效,屏风汤对于人体的免疫功能具有双向调节作用,将其联合给药则可达到抗过敏、抗炎和改善免疫能力的作用
[2-3]。
总之,桂枝屏风汤治疗过敏性鼻炎可通过调节机体免疫系统、神经系统及经络系统,达到减轻炎性反应,改善患者症状,改善患者生存质量的目的。桂枝屏风汤对过敏性鼻炎具有良好的疗效,可改善患者症状,改善患者生活质量。桂枝屏风汤对于由过敏性鼻炎导致的鼻塞、流涕、喷嚏等症状有一定的缓解作用,且药物安全可靠,副作用小[5-6]。需要注意的是,虽然中医经典对过敏性鼻炎有一定的疗效,但是在治疗过程中,还是要根据病人的具体情况来进行个性化的诊断和治疗,以实现辨证治疗的目的。
本研究观察组治疗后患者症状积分低于对照组,生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。可见,西医基础上,给予桂枝屏风汤对于过敏性鼻炎的治疗效果确切,可有效改善患者的预后,促进其生活质量的提高,且中药安全性高,使用后并未增加不良反应。
参考文献:
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