桂枝屏风汤治疗过敏性鼻炎的应用疗效                                            刘佰林

(整期优先)网络出版时间:2024-10-25
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桂枝屏风汤治疗过敏性鼻炎的应用疗效                                            刘佰林

新疆鹤草医堂生物科技有限公司

摘要目的:分析桂枝屏风汤治疗过敏性鼻炎的应用疗效。方法:选择我院2022年1月-2022年12月过敏性鼻炎患者共100例,随机分2组比对,对照组以西医治疗,观察组西医加桂枝屏风汤。比较两组治疗前后患者症状积分、生活质量、总有效率、不良反应。结果:观察组治疗后患者症状积分低于对照组,生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论:西医基础上,给予桂枝屏风汤对于过敏性鼻炎的治疗效果确切。

【关键词】桂枝屏风汤;过敏性鼻炎;应用疗效

过敏性鼻炎(AR)是一种常见于上呼吸道、非感染性的慢性炎性疾病,主要是遗传和环境等共同影响所致。患者的症状包括:反复阵发性鼻痒、鼻塞、鼻涕、早晨持续喷嚏,并且在发病期间还会伴有鼻粘膜的苍白、水肿等症状,通常是季节性或者是常年性发作。过敏性鼻炎的治疗难度比较大,而且很容易反复发作,对患者的生活造成了很大的影响。近年来,由于过敏原增多,气候恶化,环境污染,雾霾天气增多,在外部环境的作用下, 过敏性鼻炎发病的可能性比较高。过敏性疾病具有显著的个体差异性,某些特定体质的人群中更容易发病,且受遗传因素的影响。中医认为过敏性鼻炎和先天肾脾肺三腑功能禀赋不足有关,水液运输不畅,易化瘀,故又称“宿根”。中医将过敏性鼻炎称作"鼻鼽"。鼻鼽"是指鼻阻塞、鼻涕增多、喷嚏等症状的一种中医名词。中医认为,变应性鼻炎的发病与外感“风邪”密切相关,它主要是由外界的某些致敏源(如花粉、宠物皮屑、尘螨等)侵入体内,对鼻腔产生刺激,从而引起临床症状的爆发。研究表明,中医治疗在临床上更具优势。因此,本研究选择我院2022年1月-2022年12月过敏性鼻炎患者共100例,随机分2组比对,对照组以西医治疗,观察组西医加桂枝屏风汤,分析了桂枝屏风汤治疗过敏性鼻炎的应用疗效,如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年1月-2022年12月过敏性鼻炎患者共100例,随机分2组每组50例。其中,对照组男29例,女21例,年龄22-56(37.55±2.21)岁。观察组男28例,女22例,年龄23-57(37.23±2.21)岁。两组资料之间可比。

1.2方法

对照组采用传统的西医疗法,根据病人的年龄和病情进行用药,根据说明书和病人的实际病情来决定用药的用量,如盐酸左西替利嗪口服液、咪唑斯汀缓释片、氯协他定胶囊、依马斯汀片等。

观察组增加桂枝屏风汤,党参取15g,防风取10g,苍耳子取10g,桂枝取15g,辛夷取10g,白术取15g,柴胡取10g,黄芪取20g,乌梅取5g,白芍取15g。每日一剂,分早、晚二次服之。持续治疗4周。

1.3观察指标

比较两组治疗前后患者症状积分、生活质量、总有效率、不良反应。

1.4疗效标准

显效:症状消失;有效:症状好转;无效:未满足以上标准。

1.5统计学方法

数据以SPSS22.0软件处理,进行x2统计、 t检验,P<0.05表示差异有意义。

2结果

2.1 临床疗效比较

观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)见表1。

表1临床疗效比较表[n(%)]

组别

显效

有效

无效

总有效率

对照组(50)

10

28

12

38(76.00)

观察组(50)

27

21

2

48(96.00)

X2

8.306

P

0.004

2.2中医症候积分比较

治疗后观察组更低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 中医症候积分比较表( ,分)

组别

时间

喷嚏

鼻塞

鼻涕

鼻痒

对照组

治疗前

2.63±0.12

2.57±0.13

2.46±0.15

2.55±0.17

治疗后

1.59±0.14

1.77±0.34

1.66±0.22

1.58±0.23

观察组

治疗前

2.62±0.13

2.61±0.11

2.45±0.13

2.52±0.15

治疗后

1.03±0.10

1.12±0.13

1.06±0.12

1.06±0.12

2.3生活质量

观察组生活质量高于对照组(P<0.05)。见表3。

表3两组生活质量比较

组别

时间

物质生活

躯体功能

心理功能

社会功能

对照组

治疗前

64.21±4.78

67.32±2.56

62.34±4.21

67.41±5.38

治疗后

81.44±6.12

81.24±4.12

83.14±4.01

82.21±5.15

观察组

治疗前

64.56±4.82

67.32±2.56

62.51±4.21

67.12±5.35

治疗后

93.12±6.21

93.21±5.21

93.12±4.91

93.22±5.78

3讨论

中医认为过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴。中医学认为,脏腑亏损,正气亏虚,卫表不固是其内在原因。外感风寒,或异气,肺失疏泄,皆为外感风寒所致。其发病机制与肺脾肾相关,多属本虚标实[1]。中医药在治疗过敏性鼻炎方面有其独到之处,它是通过对病人进行整体辨证,从调节脏腑功能、调节肺脾肾等方面,实现对致敏性物质的“脱敏”,达到“标本兼治”的目的。中医疗法大多注重调节体内的阴阳,从而达到强身健体的目的。盐酸左西替利嗪是一种具有抗过敏作用的药物,主要用于治疗难治性变态反应,如过敏性鼻炎等。桂枝屏风汤它的主要功效是补气养肺,发汗解表,固表护卫,温肺散寒,对于由过敏性鼻炎导致的打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状也有一定的效果。其中,桂枝汤有抗炎、镇静以及镇痛的临床疗效,屏风汤对于人体的免疫功能具有双向调节作用,将其联合给药则可达到抗过敏、抗炎和改善免疫能力的作用

[2-3]

总之,桂枝屏风汤治疗过敏性鼻炎可通过调节机体免疫系统、神经系统及经络系统,达到减轻炎性反应,改善患者症状,改善患者生存质量的目的。桂枝屏风汤对过敏性鼻炎具有良好的疗效,可改善患者症状,改善患者生活质量。桂枝屏风汤对于由过敏性鼻炎导致的鼻塞、流涕、喷嚏等症状有一定的缓解作用,且药物安全可靠,副作用小[5-6]。需要注意的是,虽然中医经典对过敏性鼻炎有一定的疗效,但是在治疗过程中,还是要根据病人的具体情况来进行个性化的诊断和治疗,以实现辨证治疗的目的。

本研究观察组治疗后患者症状积分低于对照组,生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。可见,西医基础上,给予桂枝屏风汤对于过敏性鼻炎的治疗效果确切,可有效改善患者的预后,促进其生活质量的提高,且中药安全性高,使用后并未增加不良反应。

参考文献:

[1]张慕然.玉屏风散合桂枝茯苓丸加减治疗慢性鼻炎临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(11):1813-1814.

[2]  沈锦辉,黄旭丽,方辉.玉屏风散合桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎[J].临床医学工程,2021,28(01):55-56.

[3]  郭小红,覃绍金,彭莉.桂枝加附子汤与玉屏风散治疗慢性鼻炎的临床对照研究[J].光明中医,2019,34(24):3765-3767.

[4]徐耸.桂枝加附子汤联合玉屏风散治疗慢性鼻炎[J].光明中医,2018,33(01):86-87.

[5]  张峰鹏,张聘年.玉屏风散合桂枝汤治疗变应性鼻炎65例观察[J].实用中医药杂志,2015,31(06):507.

[6]孙伟.桂枝加附子汤玉屏风散治疗慢性鼻炎的临床效果分析[J].中医临床研究,2016,8(05):68-69.

[7]  江柏华,赵峰,张碧海,谭莉君.自拟屏风桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎119例临床观察[J].黑龙江中医药,2015,44(06):11-12.