精神科护理中的家庭支持对患者治疗依从性的影响

精神科护理中的家庭支持对患者治疗依从性的影响

陆夏君

上海市崇明区精神卫生中心  202150

摘要：本研究旨在探讨精神科护理中家庭支持对患者治疗依从性的影响。通过对精神科患者及其家庭的调查与分析，揭示家庭支持在患者治疗过程中的重要作用。研究表明，积极的家庭支持能够显著提高患者的治疗依从性，促进康复。为提升精神科护理质量，应加强对患者家庭支持系统的建设与引导，为患者创造更好的康复环境。

关键词：精神科护理；家庭支持；治疗依从性

引言

在精神科护理领域，患者的治疗依从性对于疾病的康复和预后至关重要。治疗依从性是指患者对医疗建议和治疗计划的执行程度，包括按时服药、定期复诊、遵守饮食和作息规定等方面。然而，由于精神疾病的特殊性，患者在认知、情感和意志等方面可能存在障碍，导致其治疗依从性较差。近年来，越来越多的研究表明，家庭支持在精神科患者的治疗过程中发挥着重要作用。家庭作为患者最主要的社会支持系统，能够为患者提供情感、经济、生活等多方面的支持和帮助，对提高患者的治疗依从性具有积极意义。因此，深入研究精神科护理中的家庭支持对患者治疗依从性的影响，具有重要的理论和实践价值。

一、家庭支持的概念与内涵

（一）家庭支持的定义

家庭支持是指家庭成员为患者提供的物质、情感、信息和精神等方面的支持和帮助，旨在促进患者的身心健康和疾病康复。在精神科护理中，家庭支持主要包括家庭成员对患者的关心、照顾、鼓励、监督等方面的内容。

（二）家庭支持的类型

1.情感支持

情感支持是家庭支持中最基本的形式，表现为家庭成员对患者的关爱、理解、接纳和同情，使患者感受到家庭的温暖和亲情的力量，增强其治疗疾病的信心和勇气。

2.信息支持

信息支持是指家庭成员为患者提供有关疾病的知识、治疗方法、康复建议等方面的信息，帮助患者了解自己的病情，掌握正确的治疗和康复方法，提高其自我管理能力。

3.物质支持

物质支持包括为患者提供必要的生活物资、经济援助、就医交通等方面的支持，确保患者能够得到及时有效的治疗和护理，减轻其经济和生活负担。

4.陪伴支持

陪伴支持是指家庭成员陪伴患者就医、复诊、参加康复训练等，给予患者精神上的慰藉和支持，增强其治疗依从性。

二、家庭支持对精神科患者治疗依从性的影响机制

（一）提高患者的治疗信心

精神疾病患者由于长期受到疾病的困扰，往往存在自卑、焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗失去信心。家庭支持可以让患者感受到家人的关爱和支持，增强其自我价值感和自信心，从而更加积极地配合治疗。例如，当患者在治疗过程中遇到困难或挫折时，家人的鼓励和安慰可以帮助患者克服困难，坚持治疗。

（二）增强患者的治疗动机

治疗动机是影响患者治疗依从性的重要因素。家庭支持可以让患者认识到治疗的重要性和必要性，增强其治疗动机。例如，家人向患者讲解疾病的危害和治疗的好处，让患者明白只有积极治疗才能恢复健康，回归正常生活，从而激发患者的治疗动机。

（三）改善患者的心理状态

精神疾病患者的心理状态对治疗依从性有很大影响。家庭支持可以为患者提供一个稳定、安全、和谐的家庭环境，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，改善其心理状态。例如，家人与患者进行良好的沟通和交流，帮助患者释放心理压力，调整心态，使其以更加积极的态度面对治疗。

（四）监督患者的治疗行为

精神疾病患者由于认知和自我管理能力较差，在治疗过程中容易出现漏服药物、擅自停药、不按时复诊等问题。家庭支持可以对患者的治疗行为进行监督和管理，确保患者按照医嘱进行治疗。例如，家人按时提醒患者服药、陪同患者复诊、监督患者的饮食和作息等，提高患者的治疗依从性。

三、提高家庭支持水平的策略与方法

（一）开展家庭健康教育

医院和社区可以定期开展家庭健康教育活动，向患者家属普及精神疾病的相关知识，包括病因、症状、治疗方法、康复护理等内容，提高家属对疾病的认知水平和护理能力。例如，可以举办精神疾病防治知识讲座、发放宣传手册、开展在线咨询等活动，帮助家属了解精神疾病的特点和治疗要求，掌握正确的护理方法和技巧。

（二）加强家庭心理支持

精神疾病患者及其家属往往承受着巨大的心理压力，需要得到心理支持和帮助。医院和社区可以为患者家属提供心理咨询和心理辅导服务，帮助家属缓解心理压力，调整心态，以更好地支持患者的治疗和康复。例如，可以设立心理咨询热线、开展心理辅导讲座、组织家属互助小组等活动，为家属提供心理支持和情感交流的平台。

（三）建立良好的家庭沟通模式

良好的家庭沟通模式有助于提高家庭支持水平。家属应与患者建立平等、尊重、信任的沟通关系，倾听患者的心声，了解患者的需求和感受，给予患者积极的反馈和支持。例如，家属可以每天与患者进行一定时间的沟通交流，关心患者的病情和生活，鼓励患者表达自己的想法和情感，增强患者的家庭归属感和安全感。

（四）鼓励家庭成员参与患者的治疗过程

医院应鼓励家庭成员参与患者的治疗过程，如参加医患沟通会议、了解治疗方案、协助患者进行康复训练等。通过家庭成员的参与，可以增强患者的治疗信心，提高治疗依从性。例如，医院可以定期组织患者家属座谈会，向家属介绍患者的治疗进展和康复情况，听取家属的意见和建议，共同制定治疗和康复计划。

四、总结

家庭支持在精神科护理中对患者的治疗依从性具有重要影响。通过提高家庭支持水平，能够增强患者的治疗信心和动机，改善患者的心理状态，监督患者的治疗行为，从而提高患者的治疗依从性，促进患者的康复。然而，在实际工作中，家庭支持面临着家庭成员专业知识不足、心理压力大、支持资源匮乏等挑战，需要通过加强培训教育、关注心理健康、整合社会资源等措施加以应对。未来，随着家庭支持模式的创新、多学科合作团队的形成以及政策与社会环境的优化，家庭支持在精神科护理中的作用将得到进一步发挥，为精神疾病患者的康复带来更多希望。

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