双相情感障碍患者护理中的睡眠问题与管理

双相情感障碍患者护理中的睡眠问题与管理

曾倩萍

广元市精神卫生中心 四川广元  628000

【摘要】目的：分析讨论双相情感障碍患者护理中的睡眠问题与管理方法。方法：选择本院资料完整的双相情感障碍患者，从中抽取102例作为研究样本，收治时间为2022年6月至2023年7月，采用数字随机法表对102例患者进行平均分配，对照组和研究组分别计入61例，对照组进行基础护理，实验组根据患者睡眠问题进行有效护理，分析两组患者睡眠问题。结果：对照组PSQI评分与研究组对比，研究组分数有更高表现，组间区别明显，存在统计学研究意义，P＜0.05。结论：对双相情感障碍患者进行护理，有助于改善睡眠问题，提高患者的睡眠质量。

【关键词】双相情感障碍；护理；睡眠问题；管理

双相情感障碍（Bipolar Disorder），又被称作躁狂抑郁症，是一种严重的精神疾病。其主要特征是患者经历极端的情绪波动，包括情绪高涨的“躁狂期”和情绪低落的“抑郁期”[1]。在躁狂期，患者情绪极度高涨，可能会出现睡眠需求减少、入睡困难、早醒、睡眠时间缩短等情况。在抑郁期，患者心境低落、兴趣丧失，会感到极度的悲伤、绝望、无价值感，可能伴有睡眠时间不足、失眠、睡眠质量下降等睡眠问题。因此，应对双相情感障碍患者进行护理干预。本次研究将分析讨论双相情感障碍患者护理中的睡眠问题与管理方法。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院资料完整的双相情感障碍患者，从中选择102例作为研究样本，收治时间为2022年6月至2023年7月，按照数字随机法表对102例患者进行平均分配，对照组计入51例：男性和女性占比为26：25，年龄范围在19岁-52岁之间，平均（32.65±4.92）岁；研究组计入51例：男性患者与女性患者分别有27例、24例，年龄分布在20岁-51岁之间，平均数值为（32.53±4.03）岁。

纳入标准：①实验目标均为双相情感障碍患者。②与临床诊断标准相符。③均有睡眠问题。排除标准：①脑损伤引起的睡眠问题。②产妇。③中途退出研究者。④对精神性的药物上瘾。

1.2方法

对照组：进行基础护理。向患者简单介绍关于治疗失眠的方法。监测患者生理指标，对患者进行肝功能、血糖、血常规等检查。保持病房卫生，定期维护病房环境。告知患者药物种类、用药方法、用药禁忌等。

研究组：①建立规律的睡眠习惯。鼓励患者每天同一时间上床睡觉和起床，即使在周末或假期也应保持一致。避免白天长时间睡眠，防止影响夜间睡眠质量。②创造良好的睡眠环境。保证病房整洁与安静、房间黑暗、适宜的温度。定期对病房进行清扫，使用遮光窗帘，使用耳塞或者白噪音器来减少干扰。③限制刺激性物质的使用。防止夜晚摄入咖啡因和酒精，由于此类刺激性物质可能会干扰睡眠。④健康宣传与教育。为患者制定个性化的睡眠管理计划，提供关于双相情感障碍和睡眠之间关系的知识教育，向患者介绍改善睡眠的方法以及预防手段。⑤放松和减压。鼓励患者在睡前开展放松活动，如深呼吸、听音乐、冥想、瑜伽或温和的拉伸运动等，需要注意的是，患者在睡前不宜进行激烈的身体活动或紧张的脑力劳动。⑥监测和记录睡眠模式。鼓励患者记录睡眠日记，可以从上床时间、入睡时间、夜间醒来次数、早醒时间、起床时间等来记录。⑦药物管理。若患者的睡眠问题与双相情感障碍的症状相关，可能需要调整药物治疗方案，患者可与医疗人员讨论是否需要使用助眠药物，并了解其潜在的副作用和依赖性，告知患者可能影响睡眠的药物名称。⑧心理支持。双向情感障碍患者存在躁狂、低落、抑郁等情绪，护理人员应与患者进行友好互动，提供必要的情感支持，架起信任桥梁，提高其配合度。

1.3观察指标

PSQI评分：采用匹兹堡睡眠质量指数调查表，评估指标为睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍，每个指标分数按0分-3分计分，分数越少表示睡眠问题越少。

1.4统计学方法

统计学方法采用SPSS 24.0软件进行数据处理。计数资料以百分比表示，采用检验；计量资料以X±s表示，采用独立样本t检验。检验水准α=0.05。

2.结果

2.1对比两组PSQI评分

对照组PSQI评分与研究组对比，研究组分数有更高表现，组间差别明显，有统计学意义，P＜0.05，详细见表1。

表1 两组PSQI评分对比分析（X±s，分）

3.讨论

双相情感障碍的症状和严重程度因人而异，有些人可能经历频繁且严重的情绪波动，而有些人则可能经历较温和且不那么频繁的波动[2]。本次研究结果显示，对照组PSQI评分与研究组对比，研究组分数有更高表现，证明对双相情感障碍的患者进行护理，能够有效改善睡眠质量。通过建立规律的睡眠习惯、创造良好的睡眠环境、限制刺激性物质的使用，能够提高患者的睡眠时间，加快入睡速度

[3]。对患者进行健康宣传与教育，鼓励患者在睡前进行放松活动，能够让患者了解关于双相情感障碍的知识以及改善睡眠质量的方法，提高患者睡眠效率。通过监测和记录睡眠模式，有助于患者识别睡眠问题的模式和可能的触发因素。通过药物管理，能够让患者了解关于用药情况以及识别影响睡眠的药物；心理支持能够帮助双向情感障碍患者改善不良情绪，提高依从性。

综上所述，对双相情感障碍患者进行护理，可以更好地管理其睡眠问题，从而改善整体健康和生活质量。

参考文献

[1]陈银兰, 陈莉. 针对性护理对双相情感障碍复发患者服药依从性和睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (01): 133-135+139.

[2]章淑萍, 纪娅如, 沈安琪. 陪伴式情感护理干预对双相情感障碍患者治疗依从性、社会功能及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2022, 9 (11): 2142-2144.

[3]刘丽榕, 吴仲心. 观察针对性护理干预对双相情感障碍复发患者服药依从性和睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2022, 9 (06): 1099-1101.