维持性血液透析(MHD)病人营养筛查与评估护理质量敏感指标体系的应用效果

维持性血液透析(MHD)病人营养筛查与评估护理质量敏感指标体系的应用效果

唐月娥 南阳宝树血液透析中心  河南南阳 473000

【摘要】目的：针对MHD病人营养筛查与评估护理质量敏感指标体系在应用时，获得的应用效果进行分析。方法：选取2023年01月到2023年12月期间，在我院进行MHD治疗病人，共78例展开此次研究，设置相关研究小组，在MHD病人当中，运用营养筛查以及评估护理质量敏感指标体系，对比运用前后的情况。结果：对比构建前后护理满意度评分，结果显示，在体系构建后，获得的护理满意度评分更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。对比构建前后营养不良人数，结果显示，在体系构建后，营养不良人数更少，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。结论：MHD病人进行护理时，结合营养筛查与评估护理质量敏感指标体系，能够获得较好应用效果。

【关键词】维持性血液透析；评估护理质量；应用效果

处于终末期肾脏病病人进行治疗时，MHD属于常用方式。在MHD病人当中，营养不良问题比较常见，主要体现在消瘦、体重下降等，造成病人免疫能力较低，常常出现一些并发症，一旦并发症出现，将有可能增加病人死亡率。就MHD病人来讲，展开营养筛查和评估工作，具有十分重要的意义[1-2]。借助于营养筛查和评估，可以使制定营养支持措施时，获得比较充分的参考依据。

1. 资料与方法

1.1资料

选取2023年01月到2023年12月期间，在我院进行MHD治疗病人，共78例展开此次研究，男女比例为48:3，年龄处于46-80岁之间，均龄（63.28±1.49）岁。纳入标准：具有完整个人资料；知情且配合此次研究。排除标准：存在认知障碍；当前正在进行营养支持治疗。

1.2方法

研究小组明确营养筛查与评估护理质量敏感指标体系涉及到的主要内容，其中包括营养评估落实情况，营养筛查执行情况，病人营养问题知晓率，以及营养筛查评估工具使用情况这几方面。基于PDCA持续质量改进方法，结合数据收集、评估、改进，以及再评估、巩固方式，逐一改进各问题。以营养评估落实情况为例，由研究小组讨论结果，明确落实不到位表现，并且分析具体原因，然后制定对应措施，（1）明确营养筛查和评估标准与流程，制作落实情况表，标注评估时机，进而使抽查开展时获得有效依据。（2）展开相关专业培训工作，评估相关工作人员知识技能掌握情况。（3）提供人性化服务。形成以人为本思想理念，做到换位思考，注重进行营养健康教育。（4）处于营养评估繁忙时间段情况下，需增加护理工作人员。（5）通过专业负责营养评估质控，并且每天抽查是否有效落实。（6）在发现问题以后，展开评估改进工作，然后进行再评估，直至营养评估落实良好。

1.3观察指标

观察病人体系构建前后护理满意度评分、病人体系构建前后营养不良人数。

1.4统计学分析

数据展开分析过程中，运用SPSS25.0软件，计量资料的表示，通过（），行t检验，计数资料的表示，通过%的形式，行X2检验[3-4]。如P<0.05，则数据之间差异，存在统计学意义。

2. 结果

2.1病人体系构建前后护理满意度评分对比

对比构建前后护理满意度评分，结果显示，在体系构建后，获得的护理满意度评分更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05），如表1。

表1病人体系构建前后护理满意度评分对比

2.2病人体系构建前后营养不良人数对比

对比构建前后营养不良人数，结果显示，在体系构建后，营养不良人数更少，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05），如表2。

表2病人体系构建前后营养不良人数对比

3. 讨论

在医疗技术不断发展过程中，对于护理质量提出了更高要求。针对MHD病人开展常规护理，难以保证护理工作的科学性。在进行营养筛查和评估时，借助护理质量敏感指标，能够迅速、科学掌握护理问题，发现护理薄弱环节，并且结合实际情况，制定合理护理措施，确保护理流程的标准化。在MHD病人当中，营养筛查与评估护理质量敏感指标体系的运用，可以加强对病人营养情况了解，采取科学手段为病人提供营养支持。

上述研究显示，对比构建前后护理满意度评分，结果显示，在体系构建后，获得的护理满意度评分更高，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。对比构建前后营养不良人数，结果显示，在体系构建后，营养不良人数更少，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。这在一定程度上表明，通过体系的构建与应用，有利于提升病人对于护理工作的满意度，减少营养不良病人人数，具有较高的应用价值。

参考文献：

[1] 李玉平,孟欣,户俊凯,等. 维持性血液透析患者营养筛查与评估护理质量敏感指标体系的构建[J]. 中华现代护理杂志,2023,29(21):2879-2885.

[2] 徐文珠,陈小凤,周慧,等. 不同营养评估工具与维持性血液透析患者生活质量的相关性研究[J]. 护士进修杂志,2022,37(4):306-311.

[3] 王洪玲,田洁,何正中. 维持性血液透析患者营养不良的临床评估[J]. 国际生物医学工程杂志,2022,45(2):147-151.

[4] 马原,吴银银,窦俊凯,等. 维持性血液透析患者营养状况及生活质量研究[J]. 沈阳医学院学报,2023,25(2):159-163.