追剧不如追科普：检验知多少——血常规

追剧不如追科普：检验知多少——血常规

赵秋琳

汶川县疾病预防控制中心  四川阿坝  623000

你在做什么？在追剧吗？追剧不如追科普！医院中常见的血常规你知道是什么吗？今天咱们就来聊一聊有关于血常规的相关知识。你知道什么是血常规检查吗？血常规检查是通过分析仪对我们人体血液中的血小板、红细胞和白细胞数量、形态进行测定的检查方式。那么血常规是做什么的呢？血常规是通过对血细胞体积测定或对其生物学特性测定及物质含量测定等对我们人体血液成分是否有异常的检查手段。血常规可以用于血液疾病检查、感染检查，同时也是其他疾病的辅助检查手段，例如营养不良、先天性心血管疾病、贫血、内分泌疾病等都需要借助血常规进行检查，同时如果患者需要手术时也需要通过血常规检查测定患者是否具备手术条件。

一、了解血常规的常识

血常规是对我们身体评估健康的重要医学工具，能够了解我们血液成分和相关功能，同时血常规也是其他检查项目的辅助检查，具有非常重要的临床意义，通过辅助血常规检查能够有效提高诊断和治疗的准确性和有效性。虽然血常规具有普适性，操作简单，但仍然在检查过程中医生需要结合患者的临床表现、病史和其他结果进行综合评估。那么血常规具体可以运用到哪些方面呢？

1.贫血的诊断和治疗

当人体出现贫血状况时，我们血液中的血红蛋白和红细胞数量都会比正常范围更少。那么什么时候容易出现贫血？常见于有营养不良出血或慢性疾病的人群，采用血常规进行检查医生可以快速对我们人体中幼红细胞和血红蛋白含量进行测定，评估是否存在贫血及贫血的严重程度。贫血的种类不同各项指标也具有差异性，MCV其MCH的数值可以为贫血种类的确定提供非常有价值的线索，并能够帮助医生对疾病的诊断和治疗。

2.血液相关疾病的筛选

血常规能够通过对血液成分的检查帮助排查血液疾病，例如淋巴瘤、白血病等疾病都可以通过血常规发现异常，例如红细胞形态改变、白细胞计数异常、血小板计数异常等，通过血常规医生可以初步对血液系统疾病作出判断。

3.血常规能够用于感染及炎症的评估

无论是感染还是炎症都会导致我们白细胞出现异常，白细胞的数量能够对炎症及感染的情况做出反应，这是因为机体免疫系统中白细胞是非常重要的组成部分，血常规检查能够对人体中白细胞的种类和数量进行测定，白细胞包含中性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞等，通过对其种类和数量能够帮助医生判断感染的类型，例如细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染等，如为细菌感染时血常规中中性粒细胞计数通常为提高，而病毒感染则与淋巴细胞的数量具有相关性。

4.血常规用于慢性疾病的监测

对于具有慢性疾病的患者而言，可以采用血常规检查对病情变化和治疗效果进行检测，比如糖尿病患者使用血常规检查时可以查看是否存在感染风险或贫血风险，便于调整治疗方案。

5.血常规用于凝血功能评估

凝血功能主要与我们血小板的情况具有密切联系，血小板如出现计数异常时可能会产生非常严重的后果，例如血小板计数较小时则具有出血倾向，而数量过多时就有可能形成血栓，通过血常规对血小板的计数进行测定能够评估出患者是否存在凝血功能障碍，常用于手术前的检查。

二、关于血常规常见的疑问

1.血常规有哪些副作用或不良反应吗？

血常规不存在副作用，也不会给被检查的人群造成其他影响。血常规是通过采集血液并使用专业仪器对血液进行分析的检查方式，不会直接作用于人体，因此对人体无损伤，也不会导致不良反应，但是抽血后部分人群可能在抽血部分出现淤青、疼痛等现象，这些都处于正常情况，数日后可自行缓解。

2.为什么有些人血常规检查是扎手指，还有一些人则是抽血？

血常规检查可以采用扎手指的方式也可以采用抽血的方式，但一般情况下如果检查对象为三岁以下儿童时，通常使用扎手指的方式，这是由于扎手指比较方便快捷，防止儿童哭闹不配合。而成人检查时则建议使用抽血检查。如为门诊血常规检查时，可采用扎手指的方式，这是由于检查项目较为单一，而且人流量较大，采用扎手指的方式更加方便快捷，但如果是病房血常规检查时，建议采用抽血，这是由于抽血采血项目较多，一般有多个采血管。

3.血常规能够用于癌症检查吗？

血常规是基础血液检查，一般用于炎症、贫血、病毒感染等情况的检查，是医生判断疾病的辅助检查手段，血常规不能够用于癌症检查，因为癌症患者不一定血液出现异常，只有部分癌症患者出现骨髓抑制或营养不良状况时才会出现血常规异常。但血常规检查的某些指标可以提示是否有癌症的可能，例如无原因的血小板计数增高、白细胞计数升高或降低则提示具有恶性肿瘤的可能。

4.血常规检查有哪些注意事项？

在进行血常规检查时，尽量避免检查前2~3天内接触烟酒及其他刺激类食物和因素，避免对血常规结果造成影响。如果在进行血常规检查前服用某种药物，应当先与医生确认是否在检查前需要停止服用该药物，抽血时选择方便穿脱的衣物便于取血，检查前应该保持心情放松愉悦，避免过度紧张。

5.怎么正确解读血常规报告？

在血常规报告中会明确地标注出数值偏高或偏低的情况，如果没有偏高或偏低符号，说明属于正常范围内，血常规检查主要包含白细胞、血小板、红细胞及中性粒细胞等核心项目，如红细胞数量高于正常范围值时的提示可能为肺源性心脏病、原发性红细胞增多性疾病及肺气肿等疾病，如果数值小于正常范围则有可能有脾功能亢进、贫血、内分泌等疾病。白细胞超过正常范围时则可能为严重组织损伤、尿毒症溶血等疾病，低于正常值时则可能具有自身免疫性疾病、病毒感染或伤寒等症状。血小板计数则与肝硬化、骨髓增生性疾病、血小板生成障碍性疾病、弥散性血管内凝血等疾病具有相关联系。如果在报告单内显示有部分指标不在正常范围内，应尽快就医，根据医生指导选择合适的诊断方式，并根据诊断结果采取治疗措施。

血常规检查就是对我们的血液信息进行分析的检查过程，通过对红细胞、血小板、白细胞、血红蛋白的数量及形态进行测定，用于疾病检查或作为辅助检查手段。血常规检查在疾病检查或身体健康检查中非常常见，如出现数值异常时，也不要过于担心，及时地询问医生，在医生指导下选择进一步的检查手段确认是否疾病和疾病的严重程度，并根据相应结果进行治疗。