半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床分析

半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床分析

武惠斌

呼和浩特市第一医院  内蒙古呼和浩特  010030

摘要：目的：分析对于慢性胃炎患者通过采用半夏泻心汤予以治疗的临床效果。方法：对照组以常规西药治疗，观察组则联合运用半夏泻心汤治疗。结果：治疗总有效率观察组为97.30%，对照组为83.78%，P＜0.05；施治前中医证候积分2组平行比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做平行对比中医证候积分为观察组较低P＜0.05；药物不良反应率观察组为2.70%，对照组为5.41%，P＞0.05。结论：对于慢性胃炎患者通过采用中医药半夏泻心汤治疗能够有效改善临床症状并获得满意疗效，同时用药安全性良好。

关键词：慢性胃炎；中医；半夏泻心汤

慢性胃炎即胃黏膜慢性炎症性病变，可引起上腹疼痛、反酸、食欲减退、恶心、饱胀感等临床症状，并且伴随病情进展还可能引起消化性溃疡、贫血等并发症[1]，积极探寻慢性胃炎患者的科学治疗方案至关重要。中医将该疾病纳入“胃脘痛”范畴之中，认为饮食不节、过度疲劳等因素均与此疾病的发生有关[2]，进而引起胃腑受扰，半夏泻心汤具有滋阴养胃、疏肝解郁的药用功效，本文将分析对于慢性胃炎患者通过采用半夏泻心汤治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

随机抽取本院2023年1月—2024年4月74例慢性胃炎病例作为研究样本，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=37例）、观察组（n=37例），对照组男、女病例依次为19例、18例；年龄情况如下：26～69岁，平均数（39.62±1.53）岁；病程情况如下：6～28个月，平均数（12.62±1.72）个月。观察组男、女病例依次为20例、17例；年龄情况如下：23～68岁，平均数（39.63±1.54）岁；病程情况如下：7～29个月，平均数（12.63±1.71）个月。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。

1.2方法

对照组以常规西药治疗，例如奥美拉唑片口服，40mg/次，2次/天；西咪替丁片口服，0.2g/次，每日口服2次；硫糖铝咀嚼片口服，4片/次，4次/天。观察组则联合运用半夏泻心汤治疗，方剂如下：半夏、黄芩、桔梗、木香、佛手、香附均各为10g，党参、丹参均各为15g，干姜为8g，甘草、黄连均各为6g，在此基础上可随症加减，例如胃泛酸者可添加瓦楞子与蒲公英各15g，针对气滞肝郁者可添加柴胡与白芍各12g，对于存在恶心呕吐症状者可添加竹茹与蛭石各15g，对于血瘀显著者添加川芎与莪术各10g，中药加水煎煮并取汁300ml，患者每日口服1剂，分2份在早晚温服。2组均于治疗4周后评估疗效。

1.3评价规范

（1）对2组患者均进行中医症候评分，如胃脘胀满、食欲缺乏、疼痛、嗳气以及胃灼热等，均记为0～3分，统计中医症候积分。（2）对比2组患者的治疗效果，显效：即患者的腹痛、胃胀、反酸等症状均消失，中医证候积分降低≥70%；有效：症状体征明显减轻，中医症候积分降低30%～69%；无效：未达到上述标准。（3）记录患者治疗期间出现的药物不良反应，如恶心、口干、腹泻、皮疹等。

1.4统计学处理

文中所有数据均借助SPSS22.0分析，其中涉及的计量资料均进行如下表示：（±s），即均值加减标准差，均为t检验，计数资料均进行如下表示：[n(%)]，均为χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1中医症候积分组间平行对比

治疗总有效率观察组为97.30%（36/37），显效例数共20例，有效例数共16例，无效例数共例；治疗总有效率对照组为83.78%（31/37），显效例数共12例，有效例数共19例，无效例数共6例。与对照组进行组间平行对比治疗总有效率为观察组较高P＜0.05。

2.2中医证候积分组间平行对比

施治前中医证候积分2组平行比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做平行对比中医证候积分为观察组较低P＜0.05。

表1 中医证候积分组间平行对比（±s，分）

2.3药物不良反应率组间平行对比

药物不良反应率观察组为2.70%（1/37），其中腹泻1例；药物不良反应率对照组为5.41%（2/37），其中头痛1例，恶心1例。药物不良反应率组间横向对比差异微小P＞0.05。

3讨论

慢性胃炎近年来的人群发病率较高，此疾病的病因复杂，例如幽门螺杆菌感染、药物因素、饮食因素、免疫因素、年龄增长、精神压力过大、长期吸烟、饮酒等，中医认为此疾病的病位于胃部，同时可累及肝脾等脏腑，并产生虚实杂交[3]，在患者治疗中可遵循散寒止痛、滋阴养胃、活血化瘀的基本原则，中医药半夏泻心汤具有消痞散结、调畅气机和胃降逆、理气健脾、散寒止痛的药用功效，将其应用于慢性胃炎患者的治疗中能够有效改善临床症状，并发挥良好的抗炎作用，而本研究显示观察组治疗总有效率明显高于对照组，同时治疗后患者的中医症候积分低于对照组，2组的药物不良反应均较低，表明该中药方剂的联合应用能够有效提升慢性胃炎患者的综合疗效。

综上所述，对于慢性胃炎患者通过采用中医药半夏泻心汤治疗能够有效改善临床症状并获得满意疗效，同时用药安全性良好。

参考文献：

[1] 陈永鹏,张翼翔. 半夏泻心汤治疗上热下寒型慢性胃炎疗效分析[J]. 内蒙古中医药,2024,43(6):51-53.

[2] 陈华雅. 半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床价值[J]. 北方药学,2023,20(8):118-120.

[3] 陈月. 半夏泻心汤治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌阳性临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2023,21(7):99-101.