脑出血病因与预防方法

脑出血病因与预防方法

谢俊

达州市中心医院老年病科

脑出血又名“脑溢血”，是一种脑血管病变疾病，在临床上比较常见，该病的存在已经严重威胁到患者日常生活。发病年龄多在50岁以上，男性多于女性。脑出血的危害极大，轻者会造成偏瘫，重者危及生命，给患者及家庭和社会带来诸多不良后果。因此，了解该疾病相关知识，做好科学预防。

一、脑出血病因

①动脉硬化与动脉瘤

长期的高血压可导致动脉硬化，使血管壁变得脆弱。尤其在小脑动脉等细小血管处，血压升高可使血管壁发生损伤，形成动脉瘤，这些瘤样扩张物易于破裂，引起脑出血。

②血管壁的炎症

高血压状态下，血管壁容易发生炎症反应，导致血管壁的改变。这种炎症使血管壁更容易受到损伤，增加了脑出血的风险。

③血小板聚集

高血压容易导致血小板过度活跃，增加了血栓形成的可能性。血栓形成可以引起脑血管阻塞，增加血管内压力，使血管壁更容易破裂。

④凝血功能异常

高血压患者的凝血功能往往异常，血液凝结的倾向增加。这使得在血管破裂时形成的血块更加稳固，增加了脑出血的风险。

二、高血压脑出血的危害

①脑组织损伤

高血压脑出血会导致大量的血液渗入脑组织，直接对周围的神经细胞造成机械性损伤。这种损伤可以引起脑组织的水肿和炎症反应，严重时可导致永久性的神经细胞损害，影响感知、运动和认知功能。

②缺血与缺氧引起的神经细胞死亡

脑出血造成的血液积聚可导致周围血管的压力升高，造成脑组织缺血与缺氧。这会引发神经细胞的死亡，尤其是在脑出血附近的区域，严重威胁患者的生命质量。

③神经递质紊乱

脑出血可导致神经递质的紊乱，影响神经信号的传递，会引起行为、情绪以及认知功能的异常，对患者的日常生活产生深远的影响。

④生命危险

高血压脑出血是一种急性病变，大量血液的迅速积聚会导致颅内压力迅速升高，造成生命威胁。在极端情况下，脑出血导致昏迷、呼吸困难，需要紧急的医疗抢救措施。

⑤后遗症与长期影响

即使患者幸存，高血压脑出血也容易留下严重的后遗症，如运动障碍、语言障碍、认知功能障碍等，对患者的生活和工作产生长期不可逆的影响。

三、脑出血的临床表现

1、偏瘫

　　偏瘫是脑出血的一种后遗症，而且是非常典型的一种。偏瘫会出现一边的身体肌肉的力量减退，导致活动不利索或者彻底不能活动。当一边的身体遭受到过冷或者过热刺激的时候，是没有知觉的，而且也不会出现疼痛感。有些还会出现一边的眼睛出现视觉障碍的情况。

　2、出血

　　脑出血还会引起出血的后遗症。脑出血会引起小脑出血、脑叶出血、桥脑出血、丘脑出血的后遗症。这些出血后遗症会引起头晕、头痛、呕吐、说话不清楚、步伐不稳的症状发生，对正常的生活是有一定的影响的。

　　3、吞咽功能出现障碍

　　吞咽功能出现障碍也是脑出血的后遗症。吞咽功能出现障碍之后会导致在吃东西的时候没有办法正常的进食。吃东西的时间就会比正常人多出很多倍。而且有很多美味的食物都没办法吞咽，只能吃一些流质的食物，是比较痛苦的。

　　4、精神出现障碍

　　脑出血的后遗症的还有精神障碍。这时候会变得比较消极悲观，有时候情绪会比较激动，有时候又郁郁寡欢，精神状态非常的不好。有时候甚至对自己的家人还会大发脾气。

　　5、认知障碍

脑出血还会导致认知障碍。由于脑出血会导致脑部受到损伤，所以这时候对周围的事物、人群都会出现认知障碍。有时候会连自己的亲人也会变得不认识，危害是非常大的。有时候对于一些事情会做出错误的判断。

四、脑出血预防知识

1、控制血压

（1）合理饮食：过多的盐分、脂肪和糖分都会导致血压升高和血管损伤，所以要尽量少吃这些食物，多吃富含纤维、维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、全谷物等。同时，要避免过敏性食物，如海鲜、花生等，因为它们可能引起血管痉挛和出血。

（2）适量运动：适量的运动对于预防脑出血具有积极作用。运动能够促进血液循环，降低血压和血脂水平，从而减少血管堵塞和破裂的风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。这些运动有助于消耗体内多余的脂肪，控制体重在健康范围内。此外，运动还有助于调节心情，缓解压力，避免情绪波动导致的血压升高。通过适度的运动，我们可以保持健康的身体状态，降低脑出血的风险。

2、健康生活方式

（1）戒烟戒酒：吸烟和饮酒都会增加血压和血管硬化的风险，从而增加脑出血的可能性。如果你是烟民或酒徒，应该尽量戒掉这些不良习惯，或者至少减少吸烟和饮酒的频率和量。如果你想戒烟或戒酒，你可以寻求专业的帮助，或者参加一些戒烟或戒酒的团体或活动，以增加你的动力和信心。

（2）控制体重：肥胖会导致血压升高、血脂异常、糖尿病等代谢性疾病，从而增加脑出血的风险。所以，要保持一个合理的体重指数（BMI），一般来说，BMI在18.5到24.9之间是正常的范围。如果你的BMI超过了这个范围，你应该采取措施减肥，如调整饮食、增加运动、服用减肥药等。但要注意，减肥的过程要循序渐进，不要采取过于极端或不科学的方法，以免对身体造成影响。

（3）管理压力：压力会导致血压升高和血管收缩，增加脑出血的可能性。所以，要学会放松自己，避免过度的精神压力，因为压力也会导致血压升高和血管收缩，增加脑出血的可能性。你可以尝试一些缓解压力的方法，如冥想、呼吸练习、瑜伽、音乐、阅读等。

3、定期体检

定期进行健康检查是预防脑出血的重要手段。通过健康检查，我们可以及早发现并控制可能导致脑出血的风险因素，如高血压、糖尿病等。对于中老年人、高血压患者、糖尿病患者等高危人群，定期进行脑部检查尤为重要。通过定期检查，可以及时发现脑部血管病变，采取相应的治疗措施，降低脑出血的风险。此外，定期进行健康检查还可以帮助我们了解自己的身体状况，及时调整生活习惯和饮食，从而更好地预防脑出血的发生。因此，我们应该重视定期健康检查，积极参与体检，为自己和家人的健康保驾护航。