保康县中医医院 湖北襄阳 441600
[摘要]目的:研究妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎效果。方法:选取2023年4月-2024年4月期间本月收治慢性盆腔炎患者80例作为研究对象。分为对照组、研究组,每组40例。对照组应用抗生素治疗。研究组加用妇科千金片治疗。对比组间疗效。结果:(1)组间疗效对比,研究组总有效率高于对照组,P<0.05。(2)研究组下腹部疼痛、阴道分泌物增多、腰骶酸痛缓解时间均早于对照组,P<0.05。(3)治疗后,组间C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α对比,研究组均更低,P<0.05。结论:应用妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果理想,可有效减轻症状及炎症反应。
[关键词]妇科千金片;抗生素;慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是临床常见的妇科疾病,主要是由于结缔组织受损、盆腔黏连、瘢痕形成等因素引起的。此病的发生与多种因素有关,常在过度劳累、经期前后等免疫力低下时发作[1]。临床治疗以下腹部疼痛、阴道分泌物增多、宫体压痛为主要症状,部分患者可出现发热症状。临床治疗慢性盆腔炎以药物治疗为主。抗生素是治疗慢性盆腔炎的常用药物。单一用药效果并不理想[2]。妇科千金片是治疗慢性盆腔炎的常用中成药[3]。本研究主要分析妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为选取2023年4月-2024年4月期间本月收治慢性盆腔炎患者80例。分为对照组、研究组,每组40例。对照组中,年龄最小28岁,最大45岁,平均(36.89±1.08)岁;病程1-4年,平均病程(2.54±0.34)年。研究组中,年龄最小29岁,最大44岁,平均(36.94±1.05)岁;病程2-5年,平均病程(2.64±0.35)年。以上资料统计学对比,P>0.05。
1.2纳入及排除标准
纳入标准:(1)慢性盆腔炎诊断标准。(2)入院时存在下腹部疼痛、阴道分泌物增多、宫体压痛症状。(3)无药物过敏史。排除标准:(1)急性盆腔炎。(2)合并其他类型生殖系统疾病。(3)药物过敏史。
1.3方法
对照组应用抗生素治疗。研究组加用妇科千金片治疗。抗生素用法:静脉滴注注射用头孢西丁钠,每6h滴注2 g。盐酸多西环素片口服,首日,每次100mg,每日2次。第2d开始口服,每次100 mg,每日1次,共治疗2周。妇科千金片用法:每次5片,每日2次。
1.4观察指标
(1)组间疗效对比,显效:治疗后,患者临床症状基本消失,未出现不良反应。有效:治疗后,患者临床症状有所改善,未出现明显不良反应。无效:治疗后,患者临床症状未改善,或加重。显效率+有效率=总有效率。
(2)组间症状缓解时间,包括下腹部疼痛、阴道分泌物增多、腰骶酸痛等。
(3)治疗前后对比两组炎性因子水平,包括C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α。
1.5统计学分析
用SPSS25.0统计学软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,行t检验,计数资料以百分比(%)表示,以卡方(X2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1组间疗效对比
组间疗效对比,研究组总有效率高于对照组,P<0.05。见表1。
表1组间疗效对比[例(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
对照组(n=40) | 20(50.00) | 13(32.50) | 7(17.50) | 33(82.50) |
研究组(n=40) | 29(72.50) | 10(25.00) | 1(2.50) | 39(97.50) |
χ2 | 5.000 | |||
P | 0.025 |
2.2症状缓解时间
研究组下腹部疼痛、阴道分泌物增多、腰骶酸痛缓解时间均早于对照组,P<0.05。见表2。
表2症状缓解时间(d,x±s)
组别 | 下腹部疼痛 | 阴道分泌物增多 | 腰骶酸痛 |
对照组(n=40) | 4.02±0.12 | 5.87±0.48 | 3.87±0.18 |
研究组(n=40) | 2.56±0.17 | 3.94±0.41 | 2.01±0.19 |
t | 44.375 | 19.336 | 44.947 |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.3治疗前后对比两组炎性因子水平
治疗前,组间C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α对比,P>0.05。治疗后,组间C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α对比,研究组均更低,P<0.05。见表3。
表3治疗前后对比两组炎性因子水平(x±s)
组别 | C反应蛋白(mg/L) | 白介素-6(ng/L) | 肿瘤坏死因子α(ng/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=40) | 12.29±0.27 | 7.78±0.48 | 32.98±1.07 | 25.57±1.24 | 26.98±0.58 | 18.28±0.48 |
研究组(n=40) | 12.34±0.20 | 5.68±0.49 | 32.96±1.04 | 18.95±1.28 | 26.94±0.61 | 15.79±0.51 |
t | 0.941 | 19.363 | 0.085 | 23.494 | 0.301 | 22.486 |
P | 0.350 | <0.001 | 0.933 | <0.001 | 0.765 | <0.001 |
3讨论
慢性盆腔炎常由急性盆腔炎发展而来,近年来有逐渐升高趋势。在慢性盆腔炎患者中,青中年女性占比较高。研究发现,慢性盆腔炎是引起不孕症、宫外孕的重要原因[4]。研究发现,多产女性、经妇科手术或人流手术后,患者罹患慢性盆腔炎几率较高。盆腔炎患者可出现持续性腹部疼痛、发热、腰骶酸痛、白带异常等症状[5]。西医应用抗生素治疗慢性盆腔炎,但长期应用效果有效,且以引起不同程度的不良反应。近年来,中医疗法被广泛应用于慢性盆腔炎治疗中。中医将慢性盆腔炎归为“带下病”范畴,认为此病发生主要是由于气血瘀滞,治疗应以活血化瘀、疏肝理气、通络止痛为主[6]。妇科千金片是中医治疗慢性盆腔炎的常用中成药,主要可起到益气化疲、清热祛湿气的功效,有效缓解腰腹部疼痛[7]。
本研究结果,研究组下腹部疼痛、阴道分泌物增多、腰骶酸痛缓解时间均早于对照组,P<0.05。提示慢性盆腔炎治疗中应用妇科千金片联合抗生素治疗,有助于缓解临床症状,减轻不适感。治疗后,组间C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α对比,研究组均更低,P<0.05。提示慢性盆腔炎治疗中应用妇科千金片联合抗生素治疗,有助于减轻炎症反应,控制炎症反应进一步加重。
本研究结果证实,应用妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果理想,可有效减轻症状及炎症反应。
参考文献:
[1]宋艳玲.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2023, 10(10):79-81.
[2]任妮,翟凤霞,郭淼,孙建华,王炎炎.中成药辅助治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症有效性及安全性的网状Meta分析[J].现代中西医结合杂志,2022,31(4):532-539.
[3]夏媛.康妇炎胶囊联合抗生素治疗对慢性盆腔炎患者临床疗效及炎症因子水平影响[J].中华中医药学刊,2017,35(2):495-497.
[4]李长秀.抗生素联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床效果分析[J].东方药膳, 2021, 000(002):86.
[5]刘嫦悦.观察抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果[J].饮食保健, 2016, 3(023):69-70.
[6]范小华.急性盆腔炎应用妇科千金片联合抗生素方案治疗的有效性分析[J].医学食疗与健康, 2018(5):56-57.
[7]宋群波.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].海峡药学, 2012, 24(6):158-160.