成都市中西医结合医院,四川成都 610000
【摘要】目的:探讨移情护理结合SBAR沟通模式在急诊留观急性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取本院急诊科2023年1月-2024年3月留观的70例急性心力衰竭患者,根据入院时间的顺序将他们分成对照组先入院,和观察组后入院,两组各分患者35例。留观期间对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用SBAR沟通模式结合移情护理进行干预,对比分析两组护理方案应用效果。结果:干预后,观察组焦虑程度相比于对照组更轻(P<0.05);且观察组满意度更高,差异明显(P<0.05)。结论:在急诊留观急性心力衰竭患者中,采用SBAR沟通模式结合移情护理干预,可以缓解患者焦虑情绪,提高患者满意度。
【关键词】急诊留观;急性心力衰竭患者;移情护理;SBAR沟通模式;应用效果
急性心力衰竭是一种突发且进展迅速的心血管急症,如果患者在发作后未能得到及时有效的治疗,可能会导致心源性休克或急性肺水肿等严重后果。所以,在对急性心力衰竭患者的治疗中,除了及时的医疗干预外,还需要采取相应的护理措施。移情护理关注患者的心理需求,通过提供个性化的心理支持,能够减轻患者的焦虑感并增强其对治疗的配合度。SBAR沟通模式通过建立标准化的交流流程,能够提高医护人员间信息传递的准确性与效率,从而提升急诊留观患者的护理质量和安全性水平。本研究主要探讨将移情护理与SBAR沟通模式相结合应用于急诊留观的急性心力衰竭患者中效果,具体内容如下。
1对象与方法
1.1对象
从本院急诊科2023年1月-2024年3月期间,留观的急性心力衰竭患者中选取70例,并依据其入院的时间先后将其分为先期入院的对照组和后期入院的观察组,每组各分35例患者。对照组资料(男19,女16;34-75岁,均龄54.06±3.47岁;留观38.09±8.10小时);观察组资料(男20,女15;33-78岁,均龄53.89±3.50岁;留观37.91±8.13小时),差异并不明显(P>0.05)。纳入标准:(1)具备相关体征并通过各项检查确诊为急性心力衰竭的患者;(2)需在急诊留观区进行治疗的患者;(3)同意参加研究并签署相关知情同意书。排除标准:(1)精神方面有严重障碍;(2)存在有外伤性急腹症。
1.2方法
1.2.1常规护理
对照组采用常规护理干预,包括生命体征监测、病情观察、遵医嘱给药、基础生活护理等。
1.2.2移情护理结合SBAR沟通模式
在常规护理的基础上,观察组增加移情护理并结合SBAR沟通模式干预,具体干预措施如下。
(1)心理评估:运用专业的心理评估工具对患者的心理状态进行全面评估,以掌握其焦虑和抑郁等消极情绪的程度。以耐心和关怀的态度与患者交谈,表达出同理心,并向患者分享过往的成功案例,强调积极心态对疾病康复的重要性和积极作用。同时,鼓励患者遇到问题时要及时沟通。
(2)耐心倾听:主动与患者交流,鼓励他们表达内心的感受,并耐心倾听他们的疑虑和感受。通过微笑、点头或正面的语言来肯定患者,表明对其感受的理解和尊重。
(3)深入内心:依据评估结果和患者的倾诉内容,为其制定个性化的心理支持计划,包括情绪管理和认知调整等方法,帮助患者建立战胜疾病的信心。
(1)现状(S)、背景(B):详细描述患者的当前状况,包括生命体征和症状表现,确保信息的准确传达。同时提供患者的基本资料,如年龄、性别及既往病史,并说明此次发病的原因和过程,以便医护人员能够据此制定合理的治疗和护理计划。
(2)评估(A):对患者的病情进行全面分析,评估可能存在的风险和并发症,并确定护理的重点。
(3)建议(R):根据评估结果,提出具体的护理建议,如调整用药和优化护理步骤等,并与医疗团队共享这些信息,确保患者能够获得及时且有效的治疗和护理。
(4)在留观期间,医护人员定期巡房,根据患者病情的变化及时调整护理措施。巡房时询问患者的当前身体状况和心理感受,告知他们需要注意的事项,并为患者解答有关疾病的疑问[3]。
1.3观察指标
1.3.1焦虑情绪。对比两组接受干预前、后的焦虑情绪严重程度,分数越高表示焦虑程度越严重。
1.3.2满意度。设计满意度问卷,调查项目包括护理人员的态度、技巧以及心理支持等多个方面,由两组患者对护理服务质量进行评估,得分越高表明对护理工作的满意度也越高。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件分析,使用t和“”表示计量资料,使用卡方和%表示计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1 2组焦虑情绪对比
干预后,观察组焦虑情绪相比于对照组更轻,差异明显,见表1:
表1 2组焦虑情绪对比(,分)
组别 | 例数 | 焦虑情绪 | |
干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 35 | 67.54±2.28 | 41.50±1.86 |
对照组 | 35 | 68.28±2.61 | 46.73±2.41 |
t | - | 1.263 | 10.164 |
P | - | 0.211 | 0.001 |
2.2 2组护理满意度对比
经过调查发现,观察组护理满意度更高,差异较大,见表2:
表2 2组护理满意度对比(,分)
组别 | 例数 | 护理态度 | 护理技巧 | 心理支持 |
观察组 | 35 | 8.42±0.82 | 8.30±0.93 | 8.43±0.72 |
对照组 | 35 | 7.21±1.30 | 7.01±1.29 | 7.33±1.18 |
t | - | 4.657 | 4.799 | 4.708 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3讨论
急性心力衰竭作为急诊科常见的一种严重病症,其病程复杂且变化迅速。有效的护理措施不仅能改善患者的临床表现,还可以提升其心理健康水平,加快康复速度。
研究结果显示,相较于常规护理方法,采取移情护理并结合SBAR沟通模式的观察组患者,其焦虑状况显著减轻,且护理满意度相较于对照组更高(P<0.05)。这说明移情护理可以有效地深入患者的内心世界,通过提供心理支持和情绪调节,帮助患者形成积极乐观的态度,从而有效缓解其焦虑症状。除此之外,SBAR沟通模式的应用保证了医疗团队能及时、准确地获取患者的全面信息,促进了更为科学合理的治疗与护理方案的制定,从而提升了护理工作的整体水平与效率。
综上,对急诊留观急性心力衰竭患者实施移情护理,并结合SBAR沟通模式,可以改善患者心理状态,从而提高护理满意度。
参考文献:
[1]朱敏,梁婷.临床护理路径干预在急性心力衰竭患者急诊治疗中的应用价值及对患者预后的影响[J].贵州医药,2023,47(09):1505-1506.
[2]高琳英,黄娟.基于授权理论的综合护理在急性心力衰竭中的应用效果[J].贵州医药,2023,47(11):1817-1818.
[3]赵云本,伍美玲.移情护理干预联合SBAR沟通模式应用于急诊留观急性心力衰竭患者的效果[J].心血管病防治知识,2024,14(07):91-93+100.